运用决明子验案六则_草根一生徐福刚博客

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运用决明子验案六则

(2022-12-09 03:35:23)

摘自2022-12-8中国中医药报
时乐高军孙彬江苏省仪征市中医院
决明子为豆科植物决明的干燥种子。臣字门儿科第五代传人孙浩认为决明子味甘苦咸，性凉，功在乙癸，故临证多用来治疗肝热诸疾，如高血压、脂肪肝、眩晕症等，均取得了较好疗效。现介绍验案六则。
高血压病
王某，男，50岁。患高血压病8年余，服药不规律，血压波动较剧，近日因血压升高引起头面烘热、目眩、少寐，服降压药后未见改善。刻诊：面颊潮红，两目干涩，舌红，苔黄厚，脉弦。口苦，大便干燥，小溲黄赤。血压180/110mmHg。证属肝阳上亢，上扰清窍。治以清肝泄热，制亢熄风。处方：决明子10g，冬桑叶10g，菊花10g，石决明30g（先煎），炒山栀5g，生甘草5g，川牛膝10g，夜交藤15g，石斛15g（先煎）。7剂。药后诸症悉解，血压渐趋正常。
神经性头痛
陈某，女，44岁。头痛3天。平素性情急躁，发怒时手指抽搐，全身哆嗦，近日因与人发生口角，突发头痛，烦躁不安，查脑电图、脑部CT未见异常，服镇痛药后缓解，移时又发作。刻诊：双目干红，手捂巅顶，呻吟不已，诉头痛如凿。心烦不寐，口干唇燥，饮水不多，舌红，苔黄厚，脉弦数。血压160/100mmHg。肝经风火遇暴怒而上扰于巅，《内经》谓“热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦”，因思决明子一药即符合治肝热大法，遂处方：决明子20g，石决明30g（先煎），钩藤20g（后下），生白芍15g，生甘草5g，菊花10g，生地黄10g，青黛拌灯心草5g。7剂。药后痛止，余症亦瘥。
眩晕
张某，女，45岁。2年前曾因颈椎病引发头眩，后经针灸、推拿治疗后眩晕已止。近2月来头眩又发，视物旋转，双目不能睁开，干呕欲吐，口干作苦，舌红，苔黄薄，脉弦。《内经》谓“诸风掉眩，皆属于肝”，证属肝肾阴虚、风阳上扰，治以平肝潜阳、熄风止眩。处方：决明子10g，蔓荆子10g，明天麻10g，钩藤15g（后下），白蒺藜10g，桑叶10g，菊花10g，生赭石30g（先煎），川牛膝10g。3剂。药后头眩渐止，原方再进7剂，眩晕未作。
高脂血症
解某，男，45岁。患高脂血症、脂肪肝而来诊。刻下：形体肥胖，喜食厚味，舌胖，苔中根黄厚而腻，脉弦滑。恙由过食肥甘，有损肝脾，痰湿内生，蕴而化热所致，此系肝脾湿热之证，当燥湿健脾、消脂化浊。处方：炒决明子10g，炒山楂15g，炒麦芽15g，橘红10g，炒薏苡仁15g，胆南星10g，苍术10g，泽泻10g，茯苓15g。7剂。连服3个月，高脂血症、脂肪肝明显减轻。
便秘
李某，女，38岁。大便艰难2年，质坚如栗。现感少腹胀痛，便结不通，躁扰难安，口苦，舌红，苔黄燥，脉细弦。证属热秘，决明子有入肝泻热、归肾软坚、走肠通便的作用，适于此类便秘。予决明子150g，每日30g开水浸泡，代茶饮，连服5天，其秘遂解。
尿路感染
冯某，女，41岁。既往有尿路感染病史，近2日来尿频尿急尿痛，尿常规检查：白细胞+++，红细胞+，上皮细胞++，有轻度寒热往来，心烦，口干，舌红，苔黄腻，脉弦数。证属湿热伤于少阳，注于下焦，一以柴胡、黄芩清肝胆之邪热，一以决明子、茯苓等利下焦之湿热。处方：柴胡10g，黄芩10g，决明子10g，茯苓10g，六一散30g（布包），乌药10g，萆薢10g，生薏苡仁15g，通草5g。5剂。药后寒热尽解，小溲如常。

桑叶小方能治病

(2016-07-20 19:50:06)[编辑][删除]

蒲昭和成都中医药大学

桑叶是一味常用中药，其味甘、苦，性寒，主要有疏散风热、清肺润燥、清肝明目功效，常用于风热感冒，肺热燥咳，头晕头痛，目赤昏花等证。桑叶一般多配方使用，不过，单味桑叶也是治病良药，现略举数则桑叶治病效验方如下：

热嗽冬桑叶12克，麦冬6克（切碎），置杯中冲入鲜开水，焖约5分钟即可服用，也可泡茶代茶饮服。对因燥热伤肺所致的咽喉疼痛、咳嗽（干咳或咳痰少）、咽干等疗效显著，也可用于急慢性咽喉炎、支气管炎出现干咳少痰者。

高血压鲜桑叶、鲜菊花各10克，开水冲泡几分钟后，再加蜂蜜20克，搅匀即可服用。也可煎煮5分钟后除去药渣，再兑入蜂蜜当茶频饮。本品能降压，适用于高血压者服用，还能清肝明目、润肠通便。

化脓性中耳炎采鲜桑叶300克，用消毒过的器皿捣烂取汁，每次滴耳1~2滴，每天3次,可治化脓性中耳炎。鲜桑叶汁有较强的抑菌作用，据报道：有人采用上法治疗一位“内耳发炎、有脓液流出20天”的患儿，每天3次，2~3天即愈。

盗汗、自汗冬桑叶30~60克，加水适量煎煮，取药汁300毫升,分2~3次服，1日1剂，连服2~3剂，能止盗汗（睡中出汗）。也可将桑叶焙干为末,每次取10~15克，以热米汤调服，1日2次。本方对各类不明原因的自汗、更年期汗多等也有良效。

肥胖每晚用温开水1杯浸泡10克干桑叶，第二天早晨空腹服下（冬季可适当加温服），然后再用开水冲泡，白天当茶饮。据报道，有人坚持服用本方3~5个月，不仅可以减肥，还能使肥胖者兼四肢乏力、麻木、盗汗等症状得到明显改善。

干眼症霜桑叶30克,洗净，水煎去渣，放凉后用小毛巾浸药液敷眼，可直接将霜桑叶煎水温洗也可，1日3次，能起润眼明目之功，对防治干眼症有效。

烧烫伤桑叶、地榆、黄连各等量，三味焙干后共研细末，装瓶备用，用时与香油调匀涂伤处，每日数次，至愈为止。本方能止痛、促进结痂脱落，适用于I、II度烧烫伤。

头屑桑叶、麻叶等量，水煮（用淘米水更佳）去渣洗头，每日1次，连洗7次。此方能疏风清热，可去头屑及止痒功效。本法还有助生发、防止脱发作用。(蒲昭和)

菖蒲说

(2016-07-18 04:16:42)[编辑][删除]

http://img5.imgtn.bdimg.com/it/u=1838763269,2428070556&fm=21&gp=0.jpg 菖蒲是我国传统文化中可防疫驱邪的灵草，与兰花、水仙、菊花并称为“花草四雅”。菖蒲先百草于寒冬刚尽时觉醒，因而得名。有关端午节挂艾悬蒲的习俗，在古籍中多有描述。我国古代名著《红楼梦》第三十一回中写道：“这日正是端阳佳节，艾蒲簪门，虎符系臂。午间，王夫人治了酒席，请薛家母女等赏午。”从现在的眼光看，虎符系臂固然具有迷信色彩，但是艾蒲簪门却有预防疾病的积极意义。君不知，即使在现代，江南人家每逢端午时节，悬菖蒲、艾叶于门窗，饮菖蒲酒，以祛避邪疫；夏秋之夜，燃菖蒲、艾叶，驱蚊灭虫的习俗保持至今。只是，如今高楼林立，这种习俗已渐行渐远，可一些老式居民区和农村地区仍保留着这一古老的习俗。