中医学中常提到“四大经典”，但究其具体所指，却众说纷纭。张大宁认为，中医学的“四大经典”是《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《神农本草经》。

　　四大经典所指不一

　　张大宁认为，“四大经典”一词源于古人“四圣”之说。清代著名医家黄元御著有《四圣心源》一书，所谓“四圣”，指黄帝、岐伯、扁鹊、张仲景四位医家。《四圣心源》是为四圣之著——《内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》的释义，这应是对“四大经典”最早的提法。

　　“四大经典”一词正式提出是在1955年，卫生部制订的中国中医研究院第一届西学中班教学计划中：“学习中医必须要系统学习‘四大经典’，即《内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》四部著作”。1960年，卫生部组织全国五大中医学院主编全国第一版中医院校教材时，曾作说明：“本教材取材于四部古典医籍：《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》。”

　　但后来由于种种原因，中医界对“四大经典”的说法越来越不统一，如北京中医学院（现北京中医药大学）曾提出：“以《内经》《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》为四大经典”。近年来，在执业医师考试和各种晋升考试中，多以《内经》《伤寒论》《金匮要略》“温病”为四大经典，其中“温病”的含义，并非《温病条辨》，而是指“温病学”。

　　张大宁曾在各种场合重申“温病是一种病，并非是一本书，经典首先应是一本书。” 近年来，中医学术界对四大经典的说法有所改变，如《普通高等教育“十五”国家级规划教材·中国医学史》中，将《黄帝内经》《黄帝八十一难经》《神农本草经》和《伤寒杂病论》列为中医学的四大经典。这种说法虽然在中医院校教材中出现，可仍未获得业内的全面认可。在各种著作和刊物中，“四大经典”具体所指仍较为混乱。

　　经典的含义

　　“经”字最早见于周代铜器铭文，其意义是“经维”，也就是“经营”的意思，最初字形为“坙”。“经”字作为“经典”解释是在战国之后才出现，如把儒家重要著作称为“经”初见于《庄子·天运篇》，曰：“孔子谓老聃曰：丘治《诗》《书》《礼》《乐》《易》《春秋》六经，自以为久矣”；《中华大字典》载：“经，经书也”；《文心雕龙》云：“三极彝训其书曰经”；《博物志》云：“圣人制作曰经”，均认为“经”应该是一本“书”。又如，班固在《白虎通义》上解释“经”为“常”，即常道，也就是永恒不可改变的道理；皮锡瑞在《经学历史》中说：“或当删定六经之时，以其道可常行，正名为经”；孔广森曰：“北方戎马，不能屏视月之儒；南国浮屠，不能改经天之义”，“经天之义”即指如日之经天，不可改变；段玉裁注释《说文解字》的“经”时提出：“三纲五常六艺谓之天地之常经”。这些都说明“经”是一部非常重要的书，其论述的道理是长久不变的常理。

　　“典”有两个含义：一是指重要的仪式；二是指重要的著作。

　　“经典”强化了著作的重要性，所以其含义应该是在某个学科的建立和发展中起到重要的奠基作用或做出巨大贡献的著作。儒家把《诗》《书》《易》《乐》《礼》等列为经典，即是这个道理。所以，张大宁认为中医学的经典应该是在中医学理论体系的形成、发展中起到重要奠基作用，或对中医学辨证论治独特诊治体系的确立做出过巨大贡献，成书年代较早，至今仍有重要指导意义的著作。

　　四大经典的命名

　　基于上述原因，张大宁认为中医学的四大经典应该为《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》。

　　《黄帝内经》是我国现存最早的一部医学理论巨著，约成书于春秋战国至秦汉时期。在这以前中医学尚未形成一门系统完整的学科。因此，《黄帝内经》的产生，在中医学的学科形成和发展史上，起到了划时代的奠基作用，故被后人称为“言医之祖”。《黄帝内经》较全面地论述了中医学理论的基本概况，《素问》论述了人体生理、病理、心理及疾病的诊断、治疗、预防等，凡阴阳五行、五运六气、脏象经络、精神气血、诊法治法、养生预防等无所不包、无所不及；《灵枢》中除了论及人体脏腑功能、病因病机之外，更着重论述了人体经络、腧穴气血、针具刺法等，正是这些重要论述，构建了中医学的基本理论体系，为后世中医学发展奠定了良好坚实的基础。

　　《神农本草经》是我国最早的药物学专著，约成书于公元二世纪左右，总结了东汉之前有关中药的实践经验，奠定了中药学的理论基础。《神农本草经》收载药物365种，其中植物药252种，动物药67种，矿物药46种。该书将这365种药物按其性能功效的不同，分为上、中、下三品，上品为“补益品”“久服轻身延年，无毒”；中品为“遏病补虚”“无毒有毒”，酌情服用；下品为“多毒，不可久服”，以驱邪为主。这种分类法值得后人借鉴。此外，该书还概括地论述了中药学的基本理论，如：方剂君臣佐使的组方原则、药物的七情和合理论、药物的性味功能、药物的加工炮制方法、临床用药原则、服药方法、药物的功效主治等，可以说是一部集中药学大成的经典。

　　至于张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》，其主要成就是开创、确立、奠定了中医学辨证论治的基础和典范，是中医学理论体系中的一次质的飞跃，将该两部著作列为经典是当之无愧的。

　　《难经》和温病谁是四大经典

　　《难经》原名《黄帝八十一难经》，相传为战国时期名医秦越人（扁鹊）所著。“难”有“问难和释难”之意，即以问答形式，“举黄帝岐伯之要旨而推明之”，共阐释了81个“理趣深远”的医学问题，故称“八十一难”。其中，1~22难论脉学，23~29难论经络，30~47难论脏腑，48~61难论疾病，62~68难论腧穴，69~81难论针法。

　　《难经》在81个问题的“释难”当中，不仅解释了《内经》中的一些疑难问题，而且发挥了《内经》中的一些论述，如：诊脉中“独取寸口”的提出，25种脉象的诊法；关于经脉长度、流注次序、奇经八脉、十五络脉的不同病症；脏腑部分中关于脏腑解剖形态、生理功能的细述，尤其是肾与命门学说的提出；腧穴针法部分关于五脏六腑俞、针刺补泻手法与四时节气关系的论述等，都可以说是对《黄帝内经》相关理论的发展。张大宁认为，虽然《难经》有如上贡献，但该书只是《内经》的一本参考读物，“释难”“解难”而已；另一个原因是，该书中有不少很不合理的提法，加之受当时“谶纬”学说的影响，把阴阳五行学说神秘到一种近乎迷信的地步，如“男子生于寅，属阳；女子生于申，属阴”“脉脱阳者见鬼”等，对后世中医学的发展，不能不说是一种误导。如果将其列入“四大经典”之列，仍似欠妥。

　　关于近年来不少人将“温病”列为“四大经典”之一的问题，张大宁认为，这不但贬低了经典的水平，而且混淆了理论与临床、著作与疾病的概念。“温病”是一类外感病的总称，是“病”不是“书”。至于“温病学”，则是“研究四时温病发生发展规律及其诊治方法的一门临床学科（中医院校教材《温病学》）”，同内科学、妇科学等一样，属于临床医学的范畴，是由现代专家编写的不断更新的学科，怎么能称为“经典”呢？

　　《温病条辨》是200多年前的著作，尽管其在温病学的发展史上做出了重要贡献，但在此前后，亦有《外感温热论》《温热经纬》等专著，论其贡献相差无几。如称其为温病学的“经典”，尚可考虑，若为中医学“经典”，并与《内经》等齐名，则显然不妥。

　　张大宁还建议，将“四大经典”的学习安排在中医院校教学的后期，其中《神农本草经》也可作为选读课。（张勉之 天津市中医肾病研究所）

熟读方论有益临床

  (2024-12-08 03:58:13)[编辑][删除]

熟读方论 有益临床
摘自2024-12-6中国中医药报
徐荣鹏 湖北中医药高等专科学校
大学本科《方剂学》教材在编写时，每一首方剂都设有“方论选录”一栏，课堂上老师不一定讲解，也很少提及里面的内容，所以学生也很少去关注。笔者出于对古文的喜爱，学习方剂学时对“方论选录”特别留心，初则熟读，久则背诵，虽对考试分数无所增益，但对临床实践大有裨益。有鉴于此，我在讲授方剂学时，对于学有余力的同学，往往鼓励他们熟读方论。方论熟读之后，他们的中医临床思维会变得更加牢固、敏捷。所以，我们有必要全面地认识一下方论。
方论是什么
方论，又名方解、方义，是指关于方剂理论的阐述，包括方名释义、方剂源流、方剂配伍、方与法和方与药关系的分析、临床加减应用，乃至有关字词、剂量的演变等内容。
一般认为，宋金时期著名的医学家成无己编撰的《伤寒明理论》（1156年）是现存最早的方论著作。清代名医罗美《古今名医方论·凡例》即云：“有方即有柄，自仲景始也；有方更有论，自成无己始也。”成无己感叹自汉逮宋，鲜有人得仲景旨趣，不得其门而入，用《黄帝内经》有关理论，详细解析了《伤寒论》20首方剂，撰写成了《伤寒明理方论》。不仅使后人用仲景方有法可循，更由于成氏方论所树立的注释古方的楷模作用，使后世古方释义盛行，方论专著迭出。
考察现存的医学文献，发现在成无己《伤寒明理论》（1156年）之前，庞安时《伤寒总病论》（1100年）、朱肱《类证活人书》（1111年）、寇宗奭《本草衍义》（1116年）、许叔微《普济本事方》（1132年）中已有方论的相关内容。
庞安时《伤寒总病论·卷第三·心下痞证》论述半夏泻心汤：“设下后津液入里，胃虚上逆，寒结在心下，故宜辛甘发散。半夏下气，苦能除湿，兼通心气，又甘草力大，故干姜、黄连不能相恶也”，论述生姜泻心汤：“胃中不和，为少阳木气所制，故用二姜之辛味。”前一条分析了半夏泻心汤中药物的功效主治和干姜、黄连的关系；后一条说明了生姜泻心汤中应用生姜、干姜的原理和性味。
朱肱《类证活人书·卷第十二》也有方论记载，如桂枝加桂汤：“桂枝汤加桂，以桂能泄奔豚之气也。”桂枝去芍药汤：“芍药味酸，脉促胸满，恐成结胸，故去芍药佐，则单用辛甘发散毒气也。”
寇宗奭在撰写药物功效时，引用张仲景的方剂，从药物的功效主治加以研究，如《本草衍义·卷十一·大黄》：“仲景治心气不足、吐血、衄血。泻心汤用大黄、黄芩、黄连。或曰：心气既不足矣，而不用补心汤，更用泻心汤，何也？答曰：若心气独不足，则不当须吐衄也。此乃邪热，因不足而客之，故吐衄。以苦泄其热，就以苦补其心，盖两全之。”
许叔微已经用君臣佐使原则剖析方剂，如《普济本事方·卷第一·中风肝胆筋骨诸风·独活汤》真珠圆：“此方大抵以真珠母为君，龙齿佐之，真珠母入肝经为第一，龙齿与肝相类故也。龙齿、虎睛，今人例作镇心药，殊不知龙齿安魂，虎睛定魄，各言类也。东方苍龙木也，属肝而藏魂，西方白虎金也，属肺而藏魄。龙能变化，故魂游而不定；虎能专静，故魄止而有守。予谓治魄不宁者，宜以虎睛，治魂飞扬者，宜以龙齿。”
这些著作都有零星散在的方论，均早于成无己《伤寒明理论》，但是内容比较少，不成系统，更谈不上是专门的方论著作。所以说方论肇始于宋代医家，成书于金代的成无己。
方论产生的时代背景
中医发展至宋代，医方编纂盛极一时，尤以《太平圣惠方》《太平惠民和剂局方》《圣济总录》为代表，载方量多，内容宏富。宋代以后，医学流派纷呈，立说互异，著书传业必附以方药，方剂由此而日渐增多。广博的医方极大地丰富了临床选方遣药的内容，拓宽了药物组合的途径，扩大了治疗范围。然而，在肯定宋以前方剂成就的同时，也应承认其存在的弱点。
从方书记载的内容来看，其形式以症状及药物的罗列为主，著书者不传方剂的立法途径及药物配伍义理，令后世学者难以沿用。历史上曾有因不察病证、不审方义而滥用、套用古方以致贻害患者的教训。如宋代《太平惠民和剂局方》，自颁布以后，风行二三百年之久，影响甚广，但由于《太平惠民和剂局方》仅是方症对应的简单罗列，用者往往不得要领，所以导致了当时的医生滥用温燥方药，因误治而贻害于人的现象屡见不鲜。为此，朱丹溪在《局方发挥》中批评《太平惠民和剂局方》有“刻舟求剑、按图索骥”之弊。
可见医方虽多，若不明方义，也难免用之失当，正如吴崑《医方考·前言》所说：“弗明方之旨与方之证，与夫宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，反正类从之理，而徒执方以疗病，恶能保其不殃人乎！”正是这些原因，宋代及宋代以后的医家开始重视方剂制方之理的研究，方论即由此应运而生。
方论的重要性
刘昉《幼幼新书·后序》中给予了方论非常高的评价，云：“经籍，吾道之筌蹄；方论，医道之筌蹄。然则然矣。使经籍不存，学者无所折衷，安知夫道之渊源；使方论不著，医者无所夷考，安知夫医之精粗？世有卢、扁、华佗，则处剂意解，妙通于神，何假方论哉？奈何卢、扁、华佗不世，有求其不迂、不泥、不矜、不诬者，盖鲜。士大夫与其委听于庸医之手，曷若因方论求古人用心，以之卫生济世耶！方论之于世，犹五谷之于日用乎，孰谓士君子耻言之。”
筌蹄，筌是捕鱼的竹器，蹄是拦兔的器具，比喻达到目的的手段或工具。文以载道，要想学习中医，必须要有中医书籍。有了中医书籍，要想明白辨证论治之理，组方用药之意，加减化裁之妙，必须要有方论。所以，方论是贯通理、法、方、药的“心法”，是进入中医之门的“不二法门”。
第一，方论可以贯通理、法、方、药。现在中医教学采取的是院校教育，将理、法、方、药分解为“中医基础理论”“中医诊断学”“中药学”“方剂学”，每一门课一位授课老师，理、法、方、药虽然学全了，但是如何融会贯通，没有相应的课程，也没有老师讲解，导致学生所学的理、法、方、药知识是片面的、割裂的。而古人所写的方论将理、法、方、药融为一体，可以弥补教学的不足。
第二，对方剂的理解更贴近原意。在教学时，我一直强调“读古人之书，用古人之法”，学习方剂多读古人之方论，这样才能更接近原意地去了解方剂的内涵。因为今人的思维夹杂了太多的西学知识，解析方剂时已失去原味。
第三，可以培养中医思维。现在的中医教学是中医、西医同时进行，由于大多数学生从小到大接触理科思维较多，更容易接受西医的内容，在解释病理、药理时会不自觉地引用西医的理论。方论用中医的理论解释了理、法、方、药，长期浸润在这种语言环境中，有利于中医思维的培养。
第四，可以提升古文阅读功底。方论基本由古文写成，句式错落、文辞优美、节奏分明、逻辑严谨，大量阅读、背诵方论，可以形成良好的古文语感，提升古文阅读能力，对于写作也大有帮助。
学习方论的方法
第一，分清先后。先背诵方歌，将所学方歌背得滚瓜烂熟之后，再开始学习方论。不可方歌未熟，即开始学习方论。否则，如无根之木，终无所成。
第二，通篇诵读。先将方论读熟，越熟越好，可以不必理解其中含义。通过不断重复诵读，字义、医理自然会逐渐明白。所谓“书读百遍，其义自见”。
第三，研精覃思。针对不懂的字词含义，广泛查阅工具书，务必弄懂为止。对于不懂的医理药理，要深入思考，直到悟透为止。
第四，博览群书。历代方论著作较多，某些名方多位医家皆有方论，可以汇而观之，集思广益。
第五，临床验证。方论阐述的理、法、方、药毕竟是理论，理论是否正确，还需临床验证之。理论与临床相符者，则取之；理论与临床不符者，则弃之。

量大未必是君药【草根一生】

   (2015-06-03 15:05:36)[编辑][删除]

标签：  健康

    一般情况下君药用量大，然而，用量大的却不一定是君药。如十枣汤，其君药为芫花，臣药为甘遂、大戟，大枣的用量很大，共十枚约30克，却只是一味佐药。正如《素问至真要大论》所说：“主病之谓君”。

   

大，小方说 【草根一生】

    大方是指药味数量多或药味少而用量大，以治疗邪气盛须重剂，或治疗下焦疾病、量重而需顿服的方剂。大方或味多或剂重，总量大，临床上多用治危重急症，如峻下的大承气汤，或解表清里的大青龙汤等。

    小方的含义有三：治疗病势轻浅的方剂；治上焦病，分量轻，分多次内服；病无兼证，药味须少。小方或味少或剂轻，总量小。临床上用治邪气轻浅而无兼证者，如治疗外感的葱豉汤，或轻下的小承气汤等。

    临证时，我们既赞成“重剂起沉疴”，也赞成“四两拨千斤”。正如岳美中先生所说：“专学‘伤寒’，容易涉于粗疏，专学‘温病’，容易流于轻淡；粗疏常致于偾事，轻淡每流于敷衍。必须学古方而能入细，学时方而能务实。入细则能理复杂纷纭之繁，务实则能举沉疴痼疾之重。”“治重病大证，要用张仲景的经方；治脾胃病，用李东垣的方较好；治温热及小病轻病，叶派时方细密可取。”

药味药量变  处方功效变 【草根一生】

    (2015-06-03 15:13:40)[编辑][删除]

   药味药量变则处方功效变，如《伤寒论》中小承气汤、厚朴三物汤、厚朴大黄汤三方，均由大黄、厚朴、枳实三味药组成。小承气汤中大黄用量倍于厚朴，其功能泻热通便、消痞除满；厚朴三物汤中厚朴倍于大黄，治腹满痛而大便秘结；而厚朴大黄汤则治支饮胸满兼有腑实便秘者。其药量在三方中各不相同，功效侧重点亦不同。

    再如《金匮要略》枳术汤与《内外伤辨》枳术丸两方，同由枳实、白术二药组成，但枳实汤中的枳实用量倍于白术，故以消积导滞为主；而枳实丸中之白术用量倍于枳实，故以健脾和中为主。当然，两方功效差别也与其各自剂型有关。

小青龙汤治泻【草根一生】

   (2015-04-10 04:45:00)[编辑][删除]

标签：  健康

 

                                           

    李某，女，60岁，1985年3月6日初诊。自诉昨晚起腹泻，至今晨已七次，泻物如水下注，无臭秽，腹中雷鸣，脐中隐痛，微恶风，头晕，泛恶，小便量少、色清，舌苔薄白，脉弦细。肺与大肠相表里，此届风寒犯肺，致大肠传导失司之证。              

 治拟温肺散寒，以复大肠传导之职，小青龙主之。       

处方： 麻黄、干姜、五昧子各7克，桂枝、法半夏各10克，白芍12克，细辛、甘草各5克，1剂。药后，激汗出，风寒去，泻止而愈。
  按语：本案辨证从肺与大肠相表里考虑。风寒闭肺，肺气不宣，则下走大肠，使其传导失职；且肺失宣降，不能通调水道，水液不走膀胱而偏渗于大肠，故见大便下注如水。治以小青龙汤温肺散寒，待风寒去，肺治节有权，大肠传导复职，则泄泻自止。此下病上取之例也。

http://img4.imgtn.bdimg.com/it/u=343437452,1080521180&fm=21&gp=0.jpg 

小青龙汤治遗尿【草根一生】

                                        周某，男，68岁，1998年4月26日初诊。素有慢性气管炎及习惯性便秘史。3个月前有口鼻气臭，头目昏眩，心下痞满不舒，咳吐涎沫不止。4月3日始小便次数增多，夜间遗尿，有时达3—4次，经多处治疗无效。近日又因外感风寒，咳嗽加重，不能乎卧，遗尿一夜达8次，形体消瘦，面色毗白，喘息气急，唇口发绀，咳吐白色泡沫痰涎。舌淡，苔白厚滑，脉浮弦。证属外感风寒，寒饮犯肺。洽宜解表蠲饮，拟小青龙汤。处方：
       麻黄、桂枝、甘草各5克，姜半夏、白芍各10克，细辛、五味子、干姜各3克，水煎分2次热服。3剂后，身微汗出，咳喘大减，夜间遗尿减至3次。原方连进7剂，诸症皆消。续服肾气九月余善后，随访年余未复发。
       按语：素有寒饮内盛，复加风寒外引，外寒内饮，郁遏于肺，肺失宣肃，不能通调水道，令膀胱开合失司，而致遗尿。用小育龙汤温肺以固肾，化饮以制水，为下病上治之法也。

顺应自愈与对抗疾病（转）【草根一生】

   (2015-01-30 20:04:31)[编辑][删除]

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理法与临床系列之（43） 顺应自愈与对抗疾病 张英栋 山西中医学院中西医结合医院

近日学兄刘观涛的一段话引发了我的深思：“我们常说，西医是对抗疗法，中医是顺势疗法。但是，中医虽然讲顺势疗法、讲求给邪出路，但有时候也讲求直折其热、截断扭转。所以，对于中医而言，虽然讲求先礼后兵、恩威并济，但有时也和西医一样进行直接对抗。正如两国交争，能通过外交、经济手段解决的，先和平解决。迫不得已的时候，也直接战场上拼个你死我活。”对抗的是病，而顺应的是人对于病做出的努力，中医西医都应该是如此。     促我深思的还有学兄张苍讲的一个病例：小儿出疹，发热咳嗽，夜卧谵语，学兄以伤寒法考虑，以小柴胡汤为底方加减，吃两剂，效果不明显，诸症仍然。一老医素以中医儿科擅长，没有用清散，而是直接用寒凉，两剂诸症愈，小儿自谓吃了这个药很舒服，身上不烫了，也想吃饭了。方实录如下：白茅根10克，枇杷叶10克，银柴胡10克，寒水石10克，白芷10克，葛根15克，天竺黄10克，赤芍10克，牡丹皮10克，元参10克，紫草10克，青黛3克。听到这则病例时，我脑海中出现一句话：中医有时候也是治病的，不仅只是治人。具体临证，需要看什么是主要矛盾。     近来在理法的思考上，我有了一个思考：就是把中医治病提到了一个较为合适的高度去对待。比如适度的发热是人体对于身体问题的所做的努力，应该顺应；但是当体温到了很高，超出人体的承受能力，会造成急性损伤的时候呢？它就是病，需要截断、扭转。比如一个牙齿裂了，诱发了牙齿周围组织的炎症、疼痛，这个炎症、疼痛是在提醒我们身体出现问题，但是仅仅止于提醒，对于裂了的牙这个主要矛盾是没有治疗价值的，要治疗的是病，是拔去裂了的牙齿，而不是针对全身的机体调节。     严谨表述如下：身体当时的状态=身体的问题+身体解决问题的努力。治疗大概来讲是要解决身体的状态，但是医生需要明白，身体的状态应该分解对待。对于“身体解决问题的努力”，不能打击，要鼓励和顺应；而对于“身体的问题”，当身体解决问题的努力只是“徒劳无益”的时候，当“身体的问题”很急，“身体解决问题的努力”还没有来得及启动的时候，用药物迅速解决“身体的问题”是必须的，这种时候，贻误治疗时机就是犯罪。     治疗可以治因，也可以治果；可以治急，也需要治缓；可以治本，也应该治标……这都是理法层面的内容，如果只是关注方药，是不可能涉及这个层面的。真正的临床学者，应该是从两头起步的，既注重理法，也重视方药，从“理法”和“方药”两头出发，渐渐地向中间靠拢，等理法方药贯通了，便成了一个成熟的临床家。道借术乃行，术得道可远。     《内经》讲：“治病必求于本”，也有“急者先治”的思想。临床上是否可以理解为：1.先保命，后治病；2.先判断，后出兵；3.先重视人体自身的解决问题的努力，尽量让身体自己解决问题，但是如果发现人体肯定无力解决，相持下去只能白白地消耗，不如先帮助人体解决一部分问题，留下少部分让人体自己锻炼去。《内经》讲的“……十去其六……十去其七……十去其八……十去其九……”就应该有锻炼人体自身能力的意思吧。但是该用“大毒……常毒……小毒治病”的时候，还是要“该出手时就出手”的。     《伤寒论》讲“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”，笔者试着分解：太阳是人体的边境防御体系，如果边防受到干扰，即是“病”了。这时候，人体内部的系统还没有大的问题，身体会迅速组织起力量支援边防，于是气血旺盛于边防而现“脉浮”和“发热”，这是应该鼓励的。但是边防系统采取的手段并不是完全恰当的，关闭城门是防卫，但支援部队都挤到边防，反而导致边防的秩序发生短时间的混乱，显示出“水泄不通”、阳气不用的状态——“恶寒”和太阳所属部位的“痛”。这时候，想开门，也不容易。麻黄汤到了，用麻黄开腠理，杏仁让边防临时指挥系统有所节制、不要开过了，要开得顺应身体防御的节奏，桂枝、甘草疏通后方补给的道路，既解决了人体自身无法解决的问题，同时也锻炼了人体的自身能力。一般情况下，对抗和顺应是不可能分得很清楚的。     对于医者而言，寒和热，虚和实，攻和补，阴阳分辨的层次，太需要精致的思想和恰当的拿捏了，太需要基本功的修炼和临阵的抉择了，真正的中医应该是随时地权衡，谨慎地布局和对于“度”的拿捏和斟酌。在顺应和对抗的权衡和斟酌中，成就了中医的艺术。     有没有纯粹的对抗，而和顺应无关的呢？应该说有。比如前文讲的牙裂引起的疼痛，治疗就应该是对病对症的，不涉及人的问题，只是局部问题。再说烧伤初期，人体自然会努力地输送气血来修复的，但是我们的治疗会顾及人体的努力吗？不会！一定是坚决地局部对抗，争分夺秒，要做的只是不伤及整体的气血。但是后期呢？如果不重视人体的整体调节，顺应人体的自愈修复行为，烧伤的创面会很好地愈合吗？也就是说，单纯的对抗，只存在于局部，到影响到整体的时候，都需要照顾到人体的自愈努力。     顺应为本，这是医学的大背景；对抗为急，这是医学的入门技术。二者不可偏废，不可拘执。 中医养生妙语箴言(转)【草根一生】     (2015-01-22 04:52:50)[编辑][删除]   愿意放弃才不会苦，适度知足才不会悔；记住感恩才不会怨，懂得珍惜才不会愧。人生，在心淡中求满足，在尽责中求心安，在奉献中求快乐，在忠诚中求幸福。 一生中，只要心淡如菊，声名显著，就会守之以敛藏；人生，顺其自然，淡然处之，你的生活就会充满阳光，人生就会幸福快乐，生命就会精彩灿烂。                                                 简单的快乐有两种人：一种是孩子，一种是彻悟人生的智者。物质可以买到快乐，但持续的快乐来自于内心深处的精神快乐。之所以生活得比较愉快，是因为你学会了放大美好。 人生的快乐在于自己对生活的态度，快乐是自己的事情，只要愿意，你可以随时调换手中的遥控器，将心灵的视窗调整到快乐频道。学会快乐，即使难过，也要微笑.                                                             给自己一份好心情，让世界对着你微笑：给别人一份好心情，让生活对我们微笑。好心情是人生的财富，让好心情与我们时时相伴。                人就这么一辈子，开心也是一天，不开心也是一天，所以你一定要给力开心。人就这么一辈子，做错事不可以重来，碎了的心难以再愈合，所以你一定不能后悔。人就这么一辈子，过了今天就不会再有另一个今天，一分一秒都不会再回头，所以你一定要珍惜每分每秒。                       生活没有真正的完美，只有不完美才是最真实的美；生活没有一帆风顺的，只有披荆斩棘才能路路顺；生活没有永远的成功，只有在挫折中站起才是真正的成功，只有闪光的人生才算是生命的永恒。   人生百味;人在世上快乐！作者：  今天，都将是明天的回忆。做该做的事，见想见的人，吃好吃的东西。丢开烦恼，认真欢乐，尽情分享，让今天成为最棒的回忆。  生活从来都是美好的，如果你感觉不到，因为你没有用正确的方式去体验。追求生活的智慧。简化烦恼，增加你的快乐！ 酒：少喝开胃，多喝酒醉；事：少管为美，多管遭罪；烟：少抽解闷，多抽伤肺；情：少留才对,多留心碎；话：少说为妙,多说受累。做人低调，说话重要；做事低调,努力重要；感情抓牢,缘分重要；生活平安，快乐重要；时间溜走，意义重要；沧桑岁月,朋友重要;人生在世，知足就好！ 为人在世,一个“笑”字。 笑对名誉，不争；笑对邪财，不取;笑对生活，不求；笑对波折， 不恼；笑对权贵；不卑；笑对人生，无拘;笑对得失，无忧。 人生，该说的要说，该哑的要哑，是一种聪明；人生,该干的要干，该退的要退；是一种睿智；人生，该显的要显，该藏的要藏；是一种境界。。 在一起一年在街上拉手那是恋情，在一起五年还能在街上拉手那是感情，在一起十年在街上拉手是亲情，如果三十年后还能一起拉手在街上散步那才是爱情。 孔子曰“智者乐水”。老子曰“上善若水”。禅语曰“善心如水”。我曰“人当学水”。人在世上不顺多，当学水之能潜、能涌、能流、能奔、能升、能降，灵活、善变，适镜而生，适镜而居，善待一切，不求环境适应自己，而善使自己适应环境。祝君人生处世当如水。 心顺意顺，风调雨顺，一帆风顺，一切都顺日日顺！ 快乐的秘诀（送给所有人）作者：忘忧sfm   活着，就应该让自己快乐一点。人心就是一个容器，装的快乐多了，烦恼自然就少了。看过一个故事：从前，有两人同行赶路，途中觉得口渴。于是便去打水，一人拿出金杯，另一人拿出了土杯。拿金杯的人觉得自己高人一等，自然笑容满面；而拿土杯的人觉得自己很丢脸，自卑不已。然而他们却忘记了，自己真正需要的是水，而不是盛水的杯子。 人，赤条条而来，赤条条而去，不要为自己不需要的东西苦恼。生活是自己的，不必过给别人看，不必在意别人的看法。取悦自己，忠于本心，为自己而活，去做自己喜欢的事，活出自己喜欢的样子，才是人生最快意的活法。如《无问西东》里所说：愿你在被打击时，记起你的珍贵。愿你在迷茫时，坚信你的珍贵。 爱你所爱，行你所行，听从你心，无问西东。 20条让你快乐的秘诀：1. 定个小目标，并去完成它。可以是看一本书，可以是跑一会步....人有了目标，生活才有方向。完成目标时的快乐与成就感，是无与伦比的。2. 小孩子的快乐是很轻易、很简单的，因为他们单纯、天真。保有一颗童心，快乐才不会太难。3. 健康第一，一定要照顾好自己。健康是我们最大的本钱，没有健康，快乐又从何谈起？4. 为自己而活，才不至于辜负了自己。5. 给自己一份礼物。对自己好一点，不把希望寄托在别人身上。6. 不必在意别人的眼光和议论。你不是人民币，没法让所有人都喜欢。生活是自己的，不必过给别人看。7. 培养一个爱好。种花，练字，…什么都好，只要能让你快乐。生活才更充实，灵魂才有依托。8. 不要压抑负面情绪，把悲伤释放出去，心里才有空间容纳快乐。9. 给生活做个减法。没用的东西，就丢了吧，让生活简单一点。越简单，才越容易快乐。10. 理性消费，不攀比，很多不快乐源于攀比。保持清醒，才不会落入欲望的陷阱。11. 跟舒服的人在一起。是最好的社交状态。远离那些消耗你的人吧，那不值得。12. 永远心怀期待。今天再大的事，到了明天都是往事。对明天有点期待，才不会活得太累。13. 微笑，是有力量的，能感染你周围的人，让生活变得明媚。14. 每天抽出一点时间静下来，静是灵魂的思考与沉淀，才能发现生活的美好。15. 好好休息，才能保持充足的精力，才能保持愉悦的心情。16. 对待工作：该努力，该认真，但不抓狂，不死板。17. 对待生活：该享受享受，该刻苦刻苦，不堕落，不呆板。18. 对待朋友：该走的走，该留的留，不必强求，只需珍惜。19. 对待金钱：该花的花，该省的省。20. 对待家庭：该讲道理讲道理，该讲感情讲感情，不刻板，不放纵。 快乐不能让你大富大贵，但可以让你活得精彩。快乐不一定能成就你的将来，但却能让你享受现在。快乐还要有坚持。快乐不能让你万寿无彊，但确实能让你长寿，为了长寿，坚持快乐