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排气汤治疗术后肠麻痹

(2022-09-21 14:59:37)


时间:2022-03-14  来源:中国中医药报5版  作者:侯林 田博成 李国强 侯冠英

肠麻痹亦称无动力性肠麻痹、麻痹性肠梗阻,是因各种原因影响肠道植物神经系统的平衡,或影响肠道局部神经传导,或影响肠道平滑肌的收缩使肠管扩张、蠕动消失,不能将肠内容物推向前进而引起。治疗宜查找肠麻痹的原发疾病,针对病因治疗:如腹部手术后或腹膜炎等所致的肠麻痹,给予胃肠减压后,可使病情大为好转;肾绞痛者给予解痉和肾囊周围封闭,可使肠麻痹减轻;卵巢囊肿蒂扭转等病因消除后,肠麻痹都能自行痊愈等。应用各种副交感神经兴奋剂,如毒扁豆碱、新斯的明、垂体素等,对预防和治疗麻痹性肠梗阻有一定疗效。交感神经抑制剂氯丙嗪等治疗也有效。腹胀明显,影响呼吸和循环功能,需行胃肠减压。脊髓麻醉或腰交感神经阻滞有暂时性作用,无持久的疗效。中医治疗肠麻痹效果较明显。排气汤是老中医刘悦庵的经验方,临床应用多年,效果显著,今介绍如下。

排气汤方药组成:白术12g,白蔻仁10g,苏梗12g,厚朴10g,枳壳10g,佛手10g,莱菔子10g,广皮10g,青皮10g,藿香10,木香10g,炒槟榔10g,干姜6g。上药水煎成200ml,让患者口服或从胃管注入。

加减法:伴发热者,去干姜加蒲公英20g;如效果不显著,可加牵牛子10~12g;伴重度腹胀、肠麻痹者,加大黄10~15g(后下)。

按术后肠麻痹属虚中夹实证,不同于实热糟粕内结而形成的阳明腑实证,重点应放在调理气机,促进胃肠恢复正常蠕动功能上。方中白术、苏梗、佛手、广皮、青皮、藿香、木香辛温理气消胀止痛;炒槟榔片健胃消食导滞;白蔻仁、莱菔子、枳壳宽肠下气;干姜与厚朴配伍,辛开温通,除满消胀。诸药合用,共奏行气、散满、通里之功。(侯林 田博成 李国强 侯冠英  河北省沧州市人民医院)

地龙治痔疮

 (2018-01-25 14:27:20)[编辑][删除]

    地龙五十克,研成粉末,装入胶囊,每次服用六颗,早晚各一次。

    对于单纯的内痔或者外痔、混合痔,很有效。

肛裂坐浴方

  (2018-02-27 16:22:52)[编辑][删除]


    大、小蓟各30克,地榆、蒲公英各20克,槐花15克、上药加水煎成1000毫升左右,置于盆中,待温而不烫时,患者进行坐浴,每次5-10分钟,每日2次。坐浴同时可适当作局部按摩。


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