老中医专家介绍中医妇科中的九“望”作者：上海名老中医女科

    九“望”：
   妇科疾病大多是一些难言之隐，女性患者在一位男性妇科医生面前，有时更是难以启齿。这时，单凭女性患者自我介绍病情是远远不够的，需要作深入细致的观察和检查，以防误诊和漏诊。
   1．望面色：血虚者，多见面色萎黄；气虚者，多见面色苍白、虚浮；血瘀者，面色发青、黯淡；两颊潮红是阴虚火旺；面色晦黯为肾气衰弱。
   2．望舌色：舌鲜红为血热；舌淡为血虚；舌淡白无华而胖为气血两亏；舌色深青多见于产后血晕；苔少或者有苔剥的为阴虚；舌根部苔黄腻为湿热在“下焦”（中医将胃以下的部位和脏器，如小肠、大肠、肾和膀胱等均归属于“下焦”）；舌质黯红或舌边有紫斑为血淤。
   3．望唇色：唇红紫为血热；唇鲜红干裂为阴虚火旺津液不足；唇色淡为脾虚血亏，唇色青而深者为疼痛；唇青而淡者为虚寒。
   4．望指（趾）甲：指（趾）甲色淡的人多为血虚或气血两亏；指（趾）甲发紫的人为阴寒或疼痛，这种情况多见于痛经。
   5．望经色、经质：经色鲜红或深红属于血热；经色淡红属于虚；经色紫黯属于血滞。经质黏稠属于热；经质稀薄属于虚寒；伴有血块属于瘀。
   6．望带下：带色白、质清稀属于脾虚；带色黄、质黏稠属于湿热下注；带色青、质清稀属于肾虚；带色杂、兼有恶臭气味，虚考虑生殖道恶性肿瘤。
    7．望恶露：产后每个产妇都会从阴道流出血性液体，这种阴道排出物在医学上叫“恶露”。恶露持续量多，色鲜红且质稠属于血热恶露色黯质黏稠有臭味属于湿热；恶露色紫黯且伴有血块属于血瘀或寒凝。．
   8．望毛发：头发、阴毛稀疏而细软，属于肾气不足；手足粗糙多毛、乳晕长毛往往是多囊卵巢综合征的前兆。
   9．望其他：人中沟浅平，大多为子宫发育欠佳；面有痤疮，经期前后为甚的患者大多属于血热；乳头及其周围变黑、出现色素沉着的可作为诊断早孕的依据之一。来源：上海名老中医女科网

冯晋台与《妇科采珍》

 (2022-04-01 13:54:24)[编辑][删除]

摘自2022-3-31中国中医药报
赵惠峰 山西省中医院
在我国历史上，诞生了很多为中国古代医学发展作出伟大贡献的医学大家，他们一心一意，无私奉献，治病救人无数。还有一类人，他们怀着一颗医者之心，为了济世救人，弃文从医，流芳百年。
在清代乾嘉年间，山西代县就有这样一位医者——冯晋台。他出生于官宦人家，从小就潜心研究儒家之学，具有深厚的文字功底，同时精通医学和周易。
他为官40多年，辗转多地，认为“自顾通显无由，求可以善身而淑世者，莫如岐黄医术”，所以决定弃儒从医，潜心研究古代典籍，选择经验良方，加以精采，使之协调互补，治疗各种病症。经过不断学习提高，他的医术不断进步，尤其擅长妇产之术。年老之时，定居长安 ( 现陕西西安），悬壶著书。72岁时，总结调经、胎产方面的临证经验，汇编成《妇科采珍》。
甘肃署宁州事冯裕定在该书序中评价冯晋台：“医以济人为急，今吾奔走华膴，民间之颠连痛苦，置若罔闻，非利人之道也。嘉庆乙丑，适有陕西省梁氏妇，胎产不下，妇亦遂毙。先生怜焉，著《妇科采珍》一卷，使世之观者皆得一目了然，是诚怀济世利人之真者欤。”
冯晋台编写此书的目的就在于济世救人，由于古代尊儒重道，提倡仁者爱人，而他又出身儒宦世家，深受儒家思想的熏陶，所以编写了这本书。
《妇科采珍》具有重要的学术价值和历史价值。精论妇科经、胎、产诸病症，理法方药俱备，“胎产针灸图说”尤其难得一见，为《傅青主女科》之后山西又一部妇科专著，深受医界好评。
在中国历史上，清及清以前的山西医家众多，但有关妇科医籍文案存世者却并不多见，此书也被埋没达200多年之久。
以前，由于文物原件的缺如，人们一直认为《妇科采珍》仅有抄本传世，而无印本流传。一些专业类的目录书籍，如《中国中医古籍总目》中也仅收录了《妇科采珍》的抄本一种，说明《妇科采珍》一书已经沦落到失载史籍的地步。
后来，山西学者穆俊霞、赵怀舟等人发现了此书的木刻本尚存人间，遂合众人之力将其出版。正文分为调经篇、胎前篇、临产篇、产后篇、胎产针灸图说，刺杂症十二井穴刺法等6部分，论述了妇产科各种疾病的诊治原则和方法，从调经、胎前、产后等诸多方面一一阐发，并依症设方159首，是一部切合实用的中医妇产医学临床参考书，具有很高的研究价值。
无论为官或是为医，冯晋台都做到了一心为民，仁者爱人，值得后人铭记。