这是我在2013年10月接诊的病例,是一只六月龄的猫咪“多多”从八楼一跃而下,主人第二天早上在楼下发现它时,它已经不能站立,于是立刻抱它到医院就诊。我给“多多”进行了全面的检查,血液检查基本正常,X线检查发现左后肢胫骨骨折,B超检查没有发现明显异常。但由于它的体温超过了40℃,并且体况不太稳定,和主人沟通先保守治疗并且观察它状况,等其稳定后再进行手术。“多多”住院期间的心态非常好,食欲也越来越好,于是我们准备好了给它手术。
麻醉方式还是用丙泊酚诱导,进行吸入麻醉。手术通路选择胫骨干手术入路,采用标准内侧切口。要注意不要损伤隐动、静脉和神经。切开覆盖胫骨干内侧小腿筋膜,显露部分胫骨,再分离筋膜显露肌肉。沿胫前肌和趾内侧肌屈肌缘切开筋膜,分离使肌肉游离。向后外侧牵引胫前肌和趾长伸肌,显露胫骨干。然后分别进行骨折复位、骨板塑形、钻孔、测深、攻丝、钻入螺钉,最后缝合肌肉和皮肤。分别于1、2、4、8周进行X线检查,观察骨折愈合情况。可见,两个月后检查,恢复良好。
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图一 从八楼摔下的猫咪“多多”
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图二
左后肢侧位显示胫骨骨折
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图三
正位片显示左后肢胫骨骨折
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图四
术后一个月复查(已长骨痂)
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图五
术后一个月复查
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图六
手术后的“多多”,它非常在意它的腿,总是抱着
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图七
术后两个月
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图八 术后两个月
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图九 “多多”两个月复查时的情况
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