阳光维生素

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晒晒太阳就能合成的维生素——维生素D

     
        维生素D，可以说是维生素中最独特的一种，因为它是人体可以自然合成的一类物质，只要有足够的时间接触阳光照射，人体就不需要从食物中摄取维生素D。

维生素Ｄ的来源与体内的活化：

１．皮肤中的７－脱氢胆固醇在紫外线照射下可合成维生素Ｄ

２．膳食中的维生素Ｄ主要在小肠吸收

３．体内的维生素Ｄ需要在肝脏和肾脏的活化后才有活性

４．血液中的钙磷浓度可影响维生素Ｄ的活化

５．体内的维生素Ｄ主要储存在脂肪组织和骨骼肌中

　　维生素Ｄ可以促进小肠对膳食钙的吸收，促进肾脏对钙的重吸收而减少钙的流失，促进骨钙动员或骨的钙化，维持钙磷稳定。

维生素Ｄ缺乏有那些表现呢？

一．骨钙化不良

　１．佝偻病，见于婴幼儿

　２．骨软化症，多见于生育多胎的妇女

二．骨量减少

　１．骨质疏松，常见于中老年妇女

　下面我们来说说儿童缺乏维生素Ｄ导致的－－佝偻病

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佝偻病：是发生在日照不足，喂养不当的婴儿和出生后生长比较快的早产儿。

  主要表现：

      1.低钙血症，惊厥、手足抽搐（芭蕾舞足，助产士手），喉痉挛。

      2.牙齿萌出延迟。

      3.长骨、头颅骨样组织沉积、手足镯、肋骨串珠。

  4.骨骼脱钙，乒乓颅、脊柱侧弯、X形O形腿、胸骨下陷。

如何预防佝偻病：

1.婴儿应尽早到户外活动，尽量暴露婴儿身体部位如头面部、手足等，逐渐达到每天1-2小时。

2.婴儿出生后2周开始补充维生素D,400IU/d，直至2岁。

3.户外活动较少的儿童可以增加至600-800IU/d。

4.低出生体重儿，双胎儿、早产儿出生后即每天补充800IU，三个月后改为400IU。

成人缺乏维生素D会导致“骨软化病”与“骨质疏松”。

  1.骨软化病

   易发人群：妊娠妇女、哺乳期妇女、老年人、消化系统疾病、肾脏疾病患者。

   典型的临床症状：骨痛、肌无力、骨压痛。

   骨骼改变：脊椎楔形骨折、身体变矮、骨盆变形、长骨骨折。

   X线：早期无特殊表现，病程长者可出现假性骨折，为带状骨质脱钙，在X线片上出现长度从几毫米到几厘米不等的透光带，透光带一般与骨表面垂直。

2.骨质疏松：

  ①骨密度减低，骨骼微观结构破坏。

  ②易脆性和骨折的风险增加。

  ③诊断骨质疏松“骨密度检查”。

我们知道了缺乏维生素D的疾病，如果过量会有那些危害呢？

    日照和膳食获得较为安全，无中毒风险。如果过量地使用增补剂，会发生中毒UL 50μg/d(2000IU/d)。

1.高血钙症，钙沉积于软组织。

2.肾结石的风险增加。

   血液中较高的钙浓度，导致钙质可沉积在心脏、血管、肺和肾小管等软组织，出现肌肉乏力、关节疼痛、弥漫性骨质脱矿化以及一般定向能力障碍等，还可能引起体重下降和心率失常，严重者可以导致心脏和肾脏软组织钙化。

维生素D的食物来源有那些：

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比如：肝脏、鱼肝油、全脂奶、多脂鱼等（蔬菜、水果几乎没有）

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我们每天得到的维生素D到底够不够呢？

大家都知道了补充维生素D应该晒太阳，那应该如何晒太阳：

适合晒太阳的时间：夏季 早上9点之前， 下午5点之后。

                  冬季 早上10点之前，下午3点之后。

     婴儿必须满3个月后才能进行日光浴，日光浴的持续时间应本着循序渐进、逐渐延长的原则安排，如开始先晒手和脸，每日1-2次，每次5-10分钟，以后逐步扩大日晒的部位，日晒时间也逐渐延长至1-2小时。在天气晴朗之日，脱掉鞋袜将其脚心朝向日光，每日持续月20—30分钟。小孩子多晒晒背部，不要隔玻璃，注意保护好眼睛。

成人与老年人，每天户外日晒2小时，户外运动时充分暴露脸部，手部和脚部。40岁以后，每年检查一次骨密度，预防骨质疏松。

所以大家是不是要在阳光明媚的日子里，多去户外晒晒太阳，补充维生素D呢？