在很浅的水里还会溺水的原因以及自救和救人方法

在很浅的水里还会溺水的原因以及自救和救人方法
文/周到君
本文系作者授权“清南”发布
“浅水溺亡”,这种看起来不可能的事比你想象的要多很多。起因可能是“浅水晕厥”(SWB)。
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泰国沙美岛:当地时间12月5日,一名中国女游客在罗勇府沙美岛溺亡,这是一周以来第2位在沙美岛不幸溺亡的中国女游客,而当日溺亡的这位所在水域水深仅有1米。
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泳池浅水区:1.65米女大学生在1.2米泳池浅水区溺水成植物
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泳池深水区:温州一米三深泳池游泳一米八高壮汉不幸溺亡
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遗憾的是,“浅水区”的危害并未引起人们足够的重视。
我们试想一下,人在什么情况下会溺水呢?
第一,溺水发生的时候,人的神志是清醒的,这个时候自然会挣扎和试图呼救。
这种情况其实,比较容易引起周围人的注意,被救的可能性更高一点。
而另一种情况就是溺水的时候,溺水者已经丧失了意识。
在这种情形下,溺亡无关乎水域深浅,身材是否高大,体格是否强壮,以及是否会游泳。
造成意识丧失的原因很多,比如,在水里发生了撞击等意外伤害,突发了某种疾病等等,这也不难理解。比较容易让人费解的一种原因叫做“浅水晕厥”。
浅水晕厥:吞噬生命的静默杀手
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名词解释:浅水晕厥
浅水晕厥(Shallow Water Blackout,SWB)是指在小于5米水深的浅水,潜水者大脑缺氧引起的意识丧失。
目前SWB被认为是经验丰富、特别是青壮年游泳者的头号溺水原因。
据世界卫生组织(WHO)于2014年首次发布的全球溺水报告,2012年全球有37200人死于被动溺水,其中不乏游泳好手,甚至包括竞技游泳运动员和专业自由潜水员。这恐怕与我国民间所谓的“淹死的都是会游泳的”有异曲同工之处。
● SWB是如何发生的?
如果你仔细查找资料,对于SWB的发生会有一堆非常专业和详细的解释。然而周到君估计,对大部分医学或化学知识储备得不够多、不够专业的普通读者而言,那都是很难理解的。
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简单地说,当你在潜入水下前进行过度换气会破坏了人长期进化而来的在屏气状态下启动吸气的自我保护机制,结果会因为脑缺氧而导致意识丧失,发生所谓的SWB。
甚至,即使事先没有过度换气,长时间强制屏气,也同样可能会造成脑缺氧而导致意识丧失。何况从一定深度的水中浮出水面也需要一定时间,增加发生晕厥的风险。
如果没有被及时发现和救援,溺亡将是SWB不可避免的结果。
● SWB发生在哪些场所?
非常恐怖的是,SWB可以发生在任何涉水活动场所,海洋、胡泊、小河、游泳池、甚至家里的浴缸、脸盆……,只要你将口鼻置于水面下并进行长时间屏气活动。
当事人如果当时已经晕厥,表面上看不会有任何挣扎迹象,甚至压根不会意识到死神的降临,他们恐怕仍然会直立漂浮在水中,面部浸在水中,很容易让旁人以为他们在做屏气训练,即便有经验丰富的救生员在场,很多时候也难以及时发现SWB。
去年夏天,上海奉贤某游泳场所,救生员发现有人在水中憋气,就下来提醒,提醒无效后跳入水中发现该男孩已溺水,最终抢救无效。
● 如何降低SWB发生风险?
美国游泳协会给出如下建议:
❶ 教育包括游泳者、家长、教练员和救生员,提高对于SWB的认识和风险意识。
❷ 任何人切勿独自一人游泳或进行水下屏气训练。
❸ 潜水前花一分钟重新调整呼吸,平衡血液氧气和二氧化碳的含量。
❹ 不鼓励水下长时间屏气或低氧训练。
❺ 潜水前不要过度通气,它不会提高血氧含量,仅可以造成低碳酸血症,增加SWB发生机会。
及腰水深:死亡的杠杆之力
很多人都无法相信一个大人怎么会溺水在齐腰深的水中,这听上去的确有点不可思议。
然而,网友Kira雪雪手绘了一张示意图:
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这种情况一般发生在浅水区,从齐臀到齐腰深的水中都有可能,当你脚下一滑身体向后倒的时候就会产生这一情况。
这时候人体会自动用手去试着向身后的水底支撑好让自己站起来,同时尝试把头伸出水面尝试呼吸,脚会努力的向下去试着踩着水底好让身体站起来,那么,这就形成了一种奇妙的无解的溺水姿势。
由于人的盆腔等身体构造和水的特性,人与水会在腰附近形成一个神奇的杠杆,如图红色三角形1所示,就是这个死亡杠杆会让此时的你永远都不可能在这么浅的水中站起来。
可以看出,右图中的黑人,这个杠杆把人分成了上半身和下半身两块区域,当你脚滑向后倒失衡后,上半身在水面下开始呛水,同时身体的本能就会自动开始挣扎努力向上挺上半身好让头伸出水面。
但是你的头一露出水面,以杠杆为界限分成的上半身的重力就会大于上半身的浮力,上半身就会开始往下沉让你呛水同时因为杠杆会向上托你的下半身让你下半身无法踩到水底站起来,同时下半身的浮力会大于下半身的重力,让你的下半身往上浮同时杠杆往下压你的上半身让你一直在呛水。
这就是无法站起来的原因,同时你也无法做到向左或者向右翻身成左面的图里的姿势站起来,就好像有个无形的人在托着你的腰固定在那里一样。
这个情况只会发生在齐腰和齐臀深的水里,因为这个高度会让你的手臂长度正好无法支撑到水底,同时腿向下也蹬不到水底,过浅你就可以用手撑到水底形成支点破解,过深就无法形成那个杠杆正好让两边浮力重力升一点降一点则不平衡的状态。
这种情况下除非你能抓到旁边的人或者物体才能重新建立一个新的支点才能破解这个死亡杠杆。同时只会发生在向后倒,因为人的脊椎和腰只能向前弯,当你向前倒时,身体的本能腰和脊椎一弯就会自动破解了那个杠杆从而可以站起来。
戏水时,请留意突然安静的人
或许我们看过太多影视作品里的狗血剧情,女主落水者在水里大声呼救,引来无数围观者,男主奋不顾身跳下水救起女主……
在我们的脑海里,溺水的人肯定是那种在水里拼命挣扎的人。但事实上,更多人会向下图中标识的样子:
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❶ 头和嘴均淹没在水面下;
❷ 头部向后倾斜并张着嘴;
❸ 目光空洞;
❹ 眼睛紧闭;
❺ 头发搭下遮住前额或眼睛;
❻ 直立在水中,不能蹬腿;
❼ 换气过度或喘息;
❽ 试图向一个方向游泳,但游不动;
❾ 试图翻身背朝下;
❿ 似乎攀登一个无形的阶梯
当你发现周围戏水的人突然安静了,请给予及时的关注。
溺水了,该如何自救?
游泳中常会遭遇到的意外是抽筋、疲乏、漩涡、急浪等,这时,要沉着冷静,按照一定的方法进行自我救护,同时,发出呼救信号。
● 不熟悉水性者自救方法
如果不幸溺水,首先必须保持冷静,不要惊慌失措。
▪ 首先你要相信人在水中是可以漂浮的,即使不会游泳,落水后人体也是随着水的浮力起伏。
▪ 不要在水中胡乱扑腾,一定要保持体力,顺着水的起伏,脚用力向下蹬,手向下划水,当头露出水面时尽量呼吸空气。
▪ 如果附近有人,可以大声呼救;当救援人员展开营救时,一定要冷静,按照救援人员说的去做,当救援人员靠近时,千万不要一把抱住救援人员,如果这样后果很严重,可能不仅救不了你,救援人员也会有生命危险。
▪ 四周无人情况下,就要展开自救了,首先看好方向,深吸一口气后憋住,手和脚同时划水。(不会游泳的人憋气后也可以短暂的漂浮在水面)。当气尽后,不要紧张,待露头时继续之前的动作直至岸边。
● 水中抽筋自救法
抽筋的主要部位是小腿和大腿,有时手指、脚趾及胃部等部位也会抽筋。
▪ 游泳时发生抽筋,千万不要惊慌,一定要保持镇静,停止游动,先吸一口气,仰面浮于水面,并根据不同部位采取不同方法进行自救。
▪ 若因水温过低而疲劳产生小腿抽筋,则可使身体成仰卧姿势。用手握住抽筋腿的脚趾,用力向上拉,使抽筋腿伸直,并用另一腿踩水,另一手划水,帮助身体上浮,这样连续多次即可恢复正常。上岸后用中、食指尖掐承山穴或委中穴,进行按摩。
▪ 要是大腿抽筋的话,可同样采用拉长抽筋肌肉的办法解决。
▪ 两手抽筋时,应迅速握紧拳头,再用力伸直,反复多次,直至复原。如单手抽筋,除做上述动作外,可按摩合谷穴、内关穴、外关穴。
▪ 上腹部肌肉抽筋,可掐中脘穴(在脐上四寸),配合掐足三里穴,还可仰卧水里,把双腿向腹壁弯收,再行伸直,重复几次。
▪ 抽过筋后,改用别种游泳姿势游回岸边。如果不得不仍用同一游泳姿势时,就要提防再次抽筋。
● 水草缠身自救法
▪ 首先要镇静,切不可踩水或手脚乱动,否则就会使肢体被缠得更难解脱,或在淤泥中越陷越深。
▪ 用仰泳方式(两腿伸直、用手掌倒划水)顺原路慢慢退回。或平卧水面,使两腿分开,用手解脱。
▪ 如随身携带小刀,可把水草割断,不然试试把水草踢开,或像脱袜那样把水草从手脚上捋下来。自己无法摆脱时,应及时呼救。
▪ 摆脱水草后,轻轻踢腿而游,并尽快离开水草丛生的地方。
● 身陷漩涡自救法
有漩涡的地方,一般水面常有垃圾、树叶杂物在漩涡处打转,只要注意就可早发现,应尽量避免接近。
如果已经接近,切勿踩水,应立刻平卧水面,沿着漩涡边,用爬泳快速地游过。因为漩涡边缘处吸引力较弱,不容易卷入面积较大的物体,所以身体必须平卧水面,切不可直立踩水或潜入水中。
救人正确姿势你可知?
如果你恰巧遇到水中呼救的人,选择挺身而出,见义勇为的同时是否了解如何科学合理的进行救助呢?
在水中互救接近时,很容易被对方紧抱,若不能正确解脱,往往容易造成双双淹亡事故。
救助溺水者时,对方的双手在慌乱中容易锁住营救者,这种情况一般分为两种,即正面锁住和背后锁住。
如果是从正面锁抱住营救者的,营救者可以用手顶住溺水者的下巴往外推,在溺水者松开手后,将溺水者转身背向后,用“夹胸拖带法”拖离。
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遇到从背后锁住的,营救者可用自己的左右手抓住溺水者的拇指,利用关节往外掰开,然后挣脱溺水者。挣脱开后,营救者将一只手举高,拉紧溺水者,以免溺水者,沉入深处。
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溺水者被救上岸后如果救援不当,很可能功亏一篑。
将溺水者拖到岸上后,可以利用肩扛起溺水者至安全的地方,这个姿势有利于溺水者排出体内的积水。
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首先应该立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物,一条腿屈膝,将患者腹部横置于膝上,头部下垂,按压其背部,将肺部及胃部的积水挤压出。但应注意不能因为这一控水的时间过久而延误了抢救时间。
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如果溺水者已经停止了呼吸,应该立即进行人工呼吸。如果心跳也停止了,则要立即进行心肺复苏。情况严重的,要立即送往医院进行抢救。
来源邀稿:周到君(知乎)
作者简介:周到君,上海市民生活指南。
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https://www.zhihu.com/question/26481189/answer/135444940