福建医科大学附属第一医院闽南分院-皮肤科-主治医师 林小清

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冻疮是常见于冬季，由于气候寒冷引起的局部皮肤反复红斑、肿胀性损害，严重者可出现水疱、溃疡，病程缓慢，气候转暖后自愈，易复发。

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      发病病因      

寒冷是本病发病的主要原因，潮湿和冷风的刺激可使病情加重。缺乏运动、手足多汗、鞋袜过紧及长户外工作等因素均可助长冻疮的发生。

      好发部位      

指趾末端、足跟、手背、面颊、鼻尖、和耳廓。

      好发人群      

儿童、妇女和末梢血液循环不良者。

      临床特点      

单发或多发的局限性红斑或暗红色、紫色肿块，压之褪色，患处皮温降低，严重者可出现水疱或溃疡。有瘙痒、灼热和（或）疼痛，受热后加重。

      诊断及鉴别诊断      

本病诊断不难。有时候需要与多形红斑、肢端发绀症、冷球蛋白血症区别。

      预防      

1）加强体育煅炼，促进血液循环，提高机体对寒冷的适应能力争；

2）遇冷时注意防冻保暖，防止潮湿，不穿着过紧鞋袜套；

3）受冻后不宜立即用热水浸泡或取火烤烘干；

4）如有其他内科疾病时应积极治疗法；

5）对反复发作冻疮者，可在入冬前用亚红斑量的紫外线或红外线照射局部皮肤，促进局部血液循环。

      治疗      

比较轻的冻疮，去除诱因，注意保暖，多数是可以自然消退的。重的需要药物治疗。

1）口服烟酰胺、硝苯地平、丹参片、维生素E、维生素C等。

2）未破溃者可外用复方肝素钠软膏、多磺酸黏多糖（喜疗妥）、辣椒酊、维生素E霜等。

3）出现破溃者，则需外用5%硼酸软膏、夫西地酸、莫匹罗星或鱼石脂软膏预防感染。

4）紫外张、氦氖激光、音频电疗等均有一定疗效。

5）中医中药治疗，温通去寒、活血化淤。

作者：林小清

　　林小清，毕业于福建医科大学，现为福建医科大学附属第一医院闽南分院皮肤科住院医师，擅长过敏性皮肤病如皮炎湿疹、荨麻疹，面部皮肤病如痤疮、化妆品皮肤病，真菌性皮肤病如头癣、足癣，银屑病，梅毒，尖锐湿疣，淋病等。

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