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李哲教你学解剖
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2015年6月15日

(2015-06-15 13:27:52)
标签:

杂谈

冈上肌

      在日本语中成为“棘上筋”,在台湾教材中一般称作“棘上肌”

http://ww2/large/78ee7decgw1et4pfc6tsdj20kd0w4aoq.jpg

 图片引自:www.mahotukai.net
位置

      “冈”是指肩胛骨的“冈上窝”,还记得阿妹唱的那首“站在高岗上”吗?冈上肌就坐落于肩胛骨的冈上窝之上。

http://ww1/large/78ee7decgw1et4pfrotb7j208r07idgj.jpg

 图片引自:nekolobiodori.jugem.jp
附着点

       我个人不是很喜欢起止点的叫法,因为肌肉的运动起止点是可以变化的,所以剖哥特别喜欢称为“附着点”。

       冈上肌一端附着于:冈上窝。一端附着于肱骨大结节上部。

http://ww3/large/78ee7decgw1et4pgblfsqj20c808f75o.jpg

 图片引自:www.nagasaki-sport.jp
神经支配

       冈上肌被肩胛上神经支配(黑色箭头)

http://ww1/large/78ee7decgw1et4pkb2r4sj208u08mdfy.jpg

 图片引自:www.rocmd.com
作用
       冈上肌的作用是外展肩关节,讲肩胛骨的肱骨头固定在肩胛骨关节窝内(关节窝就是关节盂),同时也是三角肌最重要的协同肌,换一个风格描述就是:冈上肌是三角肌的重要合伙人。
http://ww1/large/78ee7decgw1et4pkrz941j20a506kwep.jpg
 图片引自:image.baidu.com
冈上肌的2座大山
       冈上肌之上有三角肌和斜方肌2座大山,拨开它们才能见到冈上肌之全貌。
冈上肌的小伙伴

       出来混没几个朋友怎么能行。冈上肌和冈下肌、小圆肌、肩胛下肌(图片顺序同文字顺序)共同形成肩部核心肌群,即肩袖。

 http://ww3/large/78ee7decgw1et4pm4qcq8j216p1br4at.jpg

 图片引自:nomata-chirooffice.com
冈上肌伤痛

    由于活动频繁又是肩部肌肉收缩力量的交汇点故易损伤。

冈上肌检查(空罐检查)

      这个检查很有意思,就像我们拿一罐啤酒(可乐、红牛都是可以哒),然后将罐中的液体倒掉的动作。

      被检查者姿势:

      1.肩关节外展90°

      2.向上弯曲30°

      3.肘关节完全伸直

      4.前臂旋前(拇指朝下,有如将空罐翻转)

      检查者:

      1.向患者远端施加向下的压力

      2.让被检查者试着对抗

      检查结果:

     如果诱发肩部疼痛,可能预示冈上肌肌腱病变。其中有价值的结果还包括冈上肌的无力,肩峰下撞击或肩胛上神经的损伤。

http://ww3/large/78ee7decgw1et4pn5qnuvj20xc0nt0va.jpg

 图片引自:jurchperformanceeducation.com

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