世界杯除了让你爽歪歪，也可以学一点医学常识。

 股四头肌为使膝伸直的一组肌肉，其英文名quadriceps意为四个头。股四头肌包括4大块肌肉：股直肌、股外侧肌、股内侧肌和股中间肌，此肌肉位于大腿前侧。股四头肌收缩时,拉动膝上的腱并使膝伸直。人类是用这些肌肉行走和奔跑。

 髌外侧支持带位于髌骨外侧,是限制髌骨内移的纤维结缔组织束。髌骨内侧稳定结构的损伤可导致髌骨向外侧脱位或半脱位,从而改变髌骨的正常运动轨迹,引起髌股关节疼痛或运动障碍。

 呈圆索状，起自股骨外上髁，止于腓骨头尖部的稍前方。此韧带与其浅面的股二头肌和髂胫束有加强和保护膝关节外侧部的作用。腓侧副韧带不与关节囊 壁相连，膝下外侧血管从其深面穿过。屈膝时该韧带松弛，伸膝时韧带紧张。腓侧副韧带一般不易损伤，一旦发生则常伴有腓总神经的牵拉或断裂，应予注意。

 扁宽呈带状，起自股骨收肌结节下方，止于胫骨内侧髁内侧，其前部纤维较直，并与关节囊壁分离，其间有疏松结统组织和滑液囊，半膜肌腱在该韧带与胫骨之间扩展，而膝中、下血管在此扩展部与韧带间穿行。其后部纤维向下、后方斜行，至内侧半月板水平斜向前方止于胫骨。因此，后部韧带在中部宽阔，并与关节囊、半月板紧紧相 连。胫侧副韧带的前部纤维在膝关节任何位置均处于紧张状态，而后部纤维在屈膝时松弛，由于后部纤维与内侧半月板相连，所以膝关节处于半屈状态并受到旋转的力量作用 时，易发生胫侧副韧带及内侧半月板的损伤。

 膝关节关节囊的滑膜层广阔，除关节软骨及半月板的表面无滑膜覆盖外，关节内所有的结构都被覆着一层滑膜。在髌上缘，滑膜向上方呈囊状膨出约4厘米左右。称为髌上囊。于髌下部的两侧，滑膜形成皱襞，突入关节腔内，皱襞内充填以脂肪和血管，叫做翼状襞。两侧的翼状襞向上方逐渐合成一条带状的皱襞，称为髌滑膜襞，伸至股骨髁间窝的前缘。

骨具有保护膝关节，避免股四头肌腱对股骨髁软骨面摩擦的功能，有传递股四头肌的力量，参与构成伸膝装置功能；有维持膝关节在半蹲位的稳定性，防止膝关节过度内收、外展和伸屈活动的功能，以及有车链作用，增加膝关节回转能力的功能。

 髌韧带是膝关节前方股四头肌肌腱及其延续而组成，髌韧带厚而强韧，为白色带状的结缔组织,质坚韧,有弹性。从髌骨下缘止于胫骨粗隆。外侧有腓侧副韧带，为囊外韧带，从股骨外上髁连接腓骨头。内侧有胫侧副韧带，为囊韧带。关节囊内有前、后两条交叉韧带，将股骨与胫骨牢固相连。腔骨粗隆与股骨体在尚未发育成熟前，其间有一骺软骨，当股四头肌猛力收缩时，容易引起髌韧带自胫骨粗隆处撕脱而分离。

 膝关节由股骨、胫骨、髌骨构成。股骨下端的内侧髁与胫骨上端的内侧髁相关节，股骨下端的外侧髁与胫骨上端的外侧髁相关节。股骨髁的关节面近似球形，而胫骨髁的关节面只是很浅的凹陷，故两骨的关节面并不互相适合。

半月板又称半月软骨，是膝关节囊内的一对纤维软骨板。半月板边缘厚，内侧半月板边缘与关节囊的纤维层紧密相连。中心部分薄，游离于股、胫两骨的关节面之间，有前、后角与胫骨相连。仅外缘约1/3有血液供应，故修复能力差。半月板上面凹陷，适合股骨髁的形态、下面平。内侧半月板较大较窄，外侧半月板较小较厚，均呈“ C”字形。

在日常生活中，膝关节的各种运动使半月板不断承受着传导载荷的垂直压力和向周缘移位的水平拉力和旋转时的剪式应力。半月板损伤的机理在于膝关节运动引起的半月板矛盾运动以及运动中的突然变化。当膝关节既要伸（或屈），同时又要内（或外）旋时，一侧半月板即会处于矛盾状态，既需向前又需向后扭动。膝关节处于半屈曲位，小腿旋转时，半月板即被挤住而不能运动，若此时突然将膝伸直或进一步旋转，半月板本身的纤维软骨或其周缘的纤维组织所承受的拉力，超过其本身的耐力时，即会发生撕裂。长期蹲位或跪位劳动者内侧半月板后移，底角被挤于两髁之间，前角受到牵拉。长期挤压磨损可引起退变，容易造成撕裂。半月板异常松动、关节韧带损伤后不稳定，或肥胖、体重过大等，都是半月板易受损伤的因素。损伤类型与损伤机理有密切关系，但这并非固定不变，尤其是应力多为复合的，因此一般多以损伤的解剖特点作为分型的依据。半月板损伤可据此分为横裂、纵裂、水平裂、边缘裂、前（后）角裂以及混合裂等。欧美等国报道，半月板损伤以内侧者多见，可能是内侧半月板较固定，可移动性较小之故。中国人则以外侧半月板损伤为多见，原因未明。 

半月板损伤多见于矿工、搬运工及足球、篮球运动员、瑜伽、舞蹈。患者多有明确的外伤史，但长期蹲位劳动者或存在关节某种原因的不稳定者例外。受伤后，疼痛往往发生在某一特定体位，体位改变后疼痛即可消失。部分患者会因撕裂的半月板形成阻挡，造成关节暂时性交锁而不能活动。关节腔会有积血，内侧或外侧关节间隙平面有压痛点。

 膝交叉韧带：为膝关节重要的稳定结构，呈铰链式连于股骨髁间窝及胫骨的髁间隆起之间，可防止胫骨沿股骨向前后移位。膝交叉韧带又可分为前后两条，前交叉韧带起自股骨外侧髁的内侧面，斜向前下方，止于胫骨髁间隆起的前部和内、外侧半月板的前角；后交叉韧带起自股骨内侧髁的外侧面，斜向后下方，止于胫骨髁间隆起的后部和外侧半月板的后角。当膝关节活动 时，两条韧带各有一部分纤维处于紧张状态。因此，除前交叉韧带能防止胫骨向前移位，后交叉韧带能防止腿骨向后移位外，还可限制膝关节的过伸、过屈及旋转活动，交叉韧带损伤常与胫侧副韧带或半月板损伤同时发生。

由于大家一般对前交叉韧带损伤认识不足，伤后不影响日常生活，大量前交叉韧带损伤者在广大人群中！如交叉韧带损伤后超过3个月不治疗，则半月板损伤几乎成为必然，随之而来的就是关节软骨损伤、关节退变等不可逆病患。专家提醒：如果感觉不能在快速行走中急停或急转弯，就应该看运动医学科医生，明确是否前交叉韧带损伤！

【文字均经作者审核后摘于文献、网络】