济南军区总医院-外科-主治医师 刘江

蚊子叮咬能传播艾滋病吗

  我们都知道艾滋病是能够通过血液传播的，尤其是当我们把蚊虫叮咬与注射器传播艾滋病联想在一起的时候，不经使人产生疑惑，是不是蚊虫叮咬艾滋病人后，再叮咬健康人，就会像注射器一样将病毒也"注射"（传染）到健康人身上呢？

这个问题我们要从蚊子传播疾病的途径开始谈起，蚊子传播疾病主要通过以下两种途径。

一、机械途径，就是通过蚊子叮咬的长嘴（口器）将沾染在口器上艾滋病病毒的血液的送入健康人体内进行的传播。首先，艾滋病病毒在体外生存能力极差，不耐高温，抵抗力较低，离开人体极难存活。其次，从蚊子叮咬的角度来说，蚊子每次叮咬吸吮大约五千分之一 毫升的鲜血，这个量是很少的，远不能达到足以传播艾滋病的血量。

同时，蚊子吸食血液时，用于协助稀释血液溶解皮肤的分泌物能够很快的杀死艾滋病病毒 ，侥幸以"活着"的方式进入蚊子体内或残留在蚊子口器上的病毒就更少了。蚊子每次饱食后，可以在四天内不再叮咬吸食下一个人的血液，如此一来，最终能够以存活形式沾染在蚊子口器上的病毒量就更是少之又少。因此，艾滋病病毒通过机械途径几乎不可能使健康人感染 。二、生物途径。这也是蚊子传播疾病的主要途径，大名鼎鼎的疟疾的传播就是经由这种途径的。蚊子的口器可以形象分为大小两个吸管，共同配合完成血液的吸食。大吸管用于吸食血液，送到消化系统，小吸管将分泌的抗凝血剂和唾液涂在宿主伤口表面。疟疾的传播就是通过大吸管吸入疟疾患者的血液输送到蚊子体内后，疟疾的雌雄配子在蚊子体内发育，其发育形成的子配子通过消化道膜、血管膜，进入到唾液腺，再经小吸管分泌出去，叮咬时感染健康人。

蚊子吸食了高浓度的艾滋病病人血液后，艾滋病病毒可以在蚊子的胃里存活若干天。但是尽管如此，这些幸存的艾滋病病毒却是无法通过大小吸管间的消化道膜和血管膜的进入到唾液腺中的，因此，这个途径也行不通。 而且，科学上还没有流行病学、统计学证据证明艾滋病可以通过昆虫传播。综合以上原因，蚊虫叮咬传播艾滋病的可能性几乎为零。 然而，需要提醒大家的是，虽然蚊虫叮咬不能够传播艾滋病，却还是可以传播许多其他疾病，所以注意室内外环境卫生，做好防蚊灭蚊还是很有必要的。