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意象对话治疗技术在网络咨询上的应用

(2008-04-17 12:52:27)
标签:

杂谈

分类: MSN搬家

意象对话治疗技术是我国心理学者朱建军与孙新兰博士自创的心理疗法,源于当年两人就读华东师范大学心理学院博士研究生时关于深层人格分析的毕业论文。从两位学者在自己的教学及著作中提出意象对话治疗技术是基于荣格的精神分析学派以及心理动力学派,而从笔者跟随孙新兰博士学习及咨询实践中,还能发现其他心理学大家的身影,如凯利的个人建构理论、佛洛伊德精神分析中的自由联想以及催眠技术。简而言之,意象对话治疗技术对于人格构成的基本概念与精神分析学派相同,认为早期成长经验主导了人格的结构,来访者在生活中如果受到反复系统性情绪冲突的影响,需要深入早期经验进行治疗;传统精神分析学派采用自由联想的方式,透过来访者在意识层面的联想找出影响情绪的早期经验,一个疗程可能需要一年半载的时间,而意象对话技术则认为那些形成人格结构的早期事件,虽然在意识层面不复记忆,却被压抑在潜意识层面,透过适当的引导,这些深层人格能透过意象的方式出现,透过来访者自行解释意象所携带的感觉与情绪,能在很短的时间达到传统精神分析的治疗效果。更形象的描述,意象对话就像是引导来访者作一场可以控制的梦,梦境中的所有角色都是来访者的人格侧面,或者称之为子人格,当这些子人格透过意象呈现的时候,咨询师引导来访者发现面对接纳整合,最终达成治疗的效果。

为什么意象对话治疗技术还与个人建构以及催眠有关联呢?不同的来访者偶尔会在意象对话治疗过程中出现相同的意象,比如说墙、房子、河流、草地等,如果从荣格的集体潜意识来看,人类的确遗传了祖先共同文化记忆中的某些形象,会针对某些共同的情绪形成相同的意象,同时也有可能相同的意象对于不同的来访者有不同的意义,比如说某些人在意象中看到墙,有保护安全的感觉,而另一些人可能觉得墙代表了阻隔,有被否定的感觉,而这就是个人建构理论所提到外在事物的意义是由个人心中的构念所结构的。所以,在意象对话治疗过程中,来访者可能出现周遭亲友的形象,比如父母亲、兄弟姐妹或者亲朋好友,这些意象并不代表真实存在的他人,而是这些他人在来访者心中形成的意义,或者是严肃,或者是冷漠,都是这些他人在来访者早期经验中的特定行为造成的影响形成了特定的人格侧面,而这些人格侧面就是意象对话治疗技术所要工作的对象。

进行意象对话治疗需要引导来访者进入浅层催眠,或者意识解离的状态,所以咨询师也具备一定的催眠技术。通常意象对话咨询时采取的是“意识专注”的方式,让来访者集中注意在一个感觉或者一个现象之上,在透过“深入接触”意象的方式达成催眠的深化效果,这个过程采取的是语言引导,所以理论上可以透过网络的语音功能达成。以下为笔者透过网络进行的意象对话治疗案例,提供对意象对话治疗技术在网络咨询上应用有兴趣的朋友参考:

来访者:C小姐 年龄:25 职业:企业文员

来访者因为最近情绪困扰寻求协助,觉得自己特别爱替朋友的事情拿主意,觉得朋友总是没办法作出正确的决定,所以需要自己的建议及协助。来访者提到自己生活中虽然也有类似的困扰,一旦开始管朋友的事,自己生活中的烦恼就好像烟消云散,能全心全意地投入教育朋友的情景,并且觉得这样的状况很充实,觉得自己被需要,很有价值。来访者事后也觉得自己多管闲事,给了很多朋友并不需要的建议,却依然控制不住这种管闲事的念头,一旦跟比较要好的朋友在一起,就会情不自禁地想要干涉教育对方。

因为来访者在外地生活,无法采取传统面谈方式,于是将咨询安排在来访者能够独处并觉得安全信任的时间及环境,透过网络进行咨询。经来访者确认之后,安排在周六上午10点,来访者表示这段时间他会一个人在家,不会受到干扰。咨询当天,来访者准时在网络登录,首先透过MSN即时通信软件沟通,了解来访者现在状况以及基本情绪,随后开启语音模式,采取意象对话治疗。

来访者提到在给朋友提意见的时候,感觉自己很有价值,有一种很舒畅的感觉,于是引导来访者想象自己在给朋友提意见的状况下,身体的舒畅感觉在哪一个部位,来访者提到在心里,却没有意向。这时候来访者的语音没有改变,语义中使用比较多的逻辑判断,咨询师询问:你的眼睛现在是闭上的么?来访者回答:刚开始想象的时候是闭上的,现在睁开了。于是重新引导来访者闭上眼睛,并让来访者想象在给朋友建议时候的自己是什么模样。来访者看到自己在公司时候上网的模样,首先看到的是背面,经引导后来访者可以看到自己的正面,并描述看到的自己有些意外,好像没有人会这么关注它,随后来访者又说自己看起来也有些不在意,继续忙着它的工作。经引导来访者与意象对话,将会关注接纳自己,之后第一个意象消失,来访者表示什么都没有,在自己心里头的一个空间里,什么都看不到,经引导后来访者表示旁边有一堵墙,很厚,不是要保护而是要隔断一些什么,这时候来访者情绪较为波动,表示这堵墙说什么都不让自己穿过去,并且开始头疼,经引导后来访者看到了头疼是一个灰色的大石头,没有特别的触感,而且大石头也不说自己叫做什么,来访者说大石头就是要欺负自己。引导来访者抱起这个时候并且对话,来访者表示石头消失了,来到了一片大草原,上面只有一颗不是很高大的树,走进看了之后,来访者觉得看到了自己的父亲,觉得父亲在很温馨的笑,并且觉得父亲说了对不起。当来访者试图与父亲的意象对话之际,父亲的形象消失了,只能看到树,引导来访者接触拥抱树的时候,来访者表示这棵树好像感觉很开心,拥抱树的变成一个3岁的小女孩,短头发灰色洋装。在咨询快要结束之时,来访者表示那个小女孩哭着闹着不愿意离开,咨询师引导来访者说:不要害怕,你就是我,我就是你,你住在我的心里,我们是一体的,我会经常回来看你,来访者表示,小女孩说:真的么,觉得在骗她。

总结阶段,来访者不明白自己的情绪为什么会如此激动,并表示当时看到小女孩没有什么特别的感受,但现在觉得讨厌她,不想见到她。咨询师安排了2个家庭作业,第一个是将这次意象对话的内容详实的记录下来,另一个是做生命线回顾,来访者表示:有些秘密不想回顾,是否可以?咨询师:你可以选者找到让自己情绪困扰的根源,或者保守你觉得不像回忆的秘密。

透过网络语音进行意象对话必须注意下列事项:

1.必须请来访者安排一个安静、信任、独立的空间,并且保留至少一个半钟的时间,由于意象对话需要引导来访者进入浅层催眠的状态,容易受到环境的印象而造成咨询的中断,或者无法进入咨询状态,可能导致来访者情绪受到更大的影响。

2.咨询师必须维持高度的敏感,在一般面接状况下咨询师可从观察来访者身理反应得知咨询进展,而网络语音唯一信息只有来访者的语音情绪,所以在这方面,需要咨询师更高的专注力及更高的敏感性。

3.意象对话与其它咨询技术搭配,一般而言,文字型的网络咨询多采取认知行为疗法,透过网络语音虽能达成意象对话的部分治疗,但在疗效巩固上,仍建议配合其他咨询技术,如总结部分采取认知,同时安排认知行为家庭作业,以巩固咨询效果。

在网络人口持续成长,社会脉动日益提速的今天,透过网络采取意象对话治疗技术可以有效地缩小时空差距并且提高咨询效率,唯目前网络咨询尚在起步阶段,还需要更多有志之士实践探讨,才能让这项新兴咨询媒介得以完善。

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