我们知道抗生素使用过程中出现的耐药性，其实，针灸对于人体而言也有耐受性……

同样地针刺量刺激，病人的机体会逐渐适应，临床效果相对也会打折扣，胥老师常常说“一个钟表在房间里，刚开始还可以听见滴答声，慢慢的就听不到了，针刺也是一样的道理，所以针刺量要求变化！”

很多病人从没有接受过针灸的治疗，对其产生的感觉并不了解，往往心存畏惧。胥老师一般会先使用一寸毫针为其治疗，待其稍适应之后便改换一寸半毫针，随着治疗的推进，病人对于针灸的接受，刺激量也随之加强，会根据具体情况选用三寸毫针，更进一步，会使用特订的粗针（四寸长，0.53mm粗），通过针具的改变，从而维持针灸效果一直稳步向前。

老师提高刺激量的方法一部分还体现在取穴上，包括取穴的数目和深度，如果是脊柱相关疾病，多采用常规夹脊，待其耐受，逐渐刺激其两侧膀胱经；局部疼痛的疾病，更是在阿是穴的数目上变化着。

推拿讲究“轻中重”，即推拿手法的刺激量的变化，其目的是防止患者对于重手法无法接受，逐渐施加也是机体耐受性的表现！

谈到刺激，胥老师认为“变化才是刺激"，本着这个理念，老师采用快针、不留针，整个针刺的过程往往不超过五分钟，病人时常会问“这样就结束了”，即便如此，老师的临床效果还是很明显的！

通过针具、取穴的变化，防止人体耐受性对疗效的影响。

作者：李亚勤

老胥点评： 记得1980年我们《生理学》教科书中这样写道：“所谓刺激就是外界条件的改变”。所以汽车的转向灯要闪烁才能被大家注意，针刺提插捻转乃至于出针都是刺激，但留针刺激量就不大，所以留针意义不大。每次针刺刺激量都一样患者就耐受了，好比屋里的钟表声，时间长了就注意不到了。