很多“胸痛”的情况为肋间神经痛，原发性肋间神经痛极少见，继发性者多与病毒感染，毒素刺激，机械损伤及异物压迫等有关。其疼痛性质多为刺痛或灼痛，并沿肋间神经分布。包括大家熟知的带状疱疹后遗痛，以及肿瘤肺转移的胸痛症状大多是肋间神经在作乱，后面后将通过两则典型的病例阐释老师的治疗方法。

首先，我们先进行一些肋间神经的科普宣传工作！

人体有31对脊神经与脊髓相连，分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中，主管颈部以下的感觉和运动，其中包括胸神经12对，在脊椎周围分为前支、后支、脊膜支和交通支，其中第1-11对胸神经前支位于相应的肋间隙中，称“肋间神经”，第12对因为位置的原因成为“肋下神经”。胸神经前支在胸、腹壁的分布有节段性规律，依据临床疼痛部位可以确定脊髓病变的位置。 其节段性分布: T2 → 胸骨角平面； T4 → 乳头平面； T6 → 剑突平面； T8 → 肋弓平面； T10 → 脐平面； T12 → 脐与耻骨联合连线中点平面。

2011年7月，我开始跟随老师的时候，便有一位70岁左右的阿姨因“带状疱疹后遗痛”来到御源堂中医诊所就诊。阿姨性格随和，精神也不错，但是被这种剧烈的刀绞一样的疼痛折磨的日渐消瘦，只的躺在床上咬牙忍着方不呻吟出声音，自然正常的饮食和睡眠受到极大影响，经过一些治疗也没有明显的缓解，最后医院建议施行“神经阻断”手术，因为心存畏惧和不甘，她最终选择针灸治疗，这种治疗过程十分多见，一些针灸的适应症因为没有得到合适的治疗，使病人承受了非常大的痛苦，实在遗憾！其疼痛部位主要集中在左侧胸肋部，大约在第7-11肋间，在相应的膀胱经处也有痛感，很典型的肋间神经的分布，围着胸廓呈条形。老师在相应的膀胱经腧穴以及肋间隙为其进行针刺治疗，针刺的深度较浅，长针斜刺，取穴较多，因是不留针治疗，大约十分钟即便结束，随即患者走出诊室休息，没过多久，阿姨又敲门而来，说：“胥大夫，您再给我补几针吧，治疗过的地方不痛了，没针到地方还疼！”老师欣然应允，可见镇痛效果还是立竿见影的，后经过一段时间的治疗，疼痛的部位逐渐的减少，阿姨也彻底绝了做手术的心！

2012年4月7日，另有一位45岁左右的温州女性患者应诊，手捂住左侧胸肋部，眉头紧锁，表情痛苦不堪，神情疲惫不堪，言谈乏力。该患者膀胱癌肺部转移，病情已是严重，现在最痛苦的就是胸肋部随时可能发作的隐痛，部位自胸椎附近至乳外侧，大约在第2-5肋间，老师用类似的方法为其治疗，也出现同样的状况，治疗过的部位疼痛即刻消失，原来被主要部位掩盖的疼痛呈现出来，如此进行大面积的“灰尘清扫”，该女士才半信半疑的舒展一些面容，至今，她痛苦的表情仍让我百感交集，疾病真的很可怕，生命是那么的脆弱，惜福吧！

老师讲，此时的疼痛症结不在筋上，这种针刺方法借“浮针”之理，而浮针的作用部位主要在浅筋膜的结缔组织，其间分布着肋间神经的皮支！

“运用之妙存乎一心”，我仰望老师许久！