好好保护自己的肾坏了就没得换了

有一种非常紧缺的资源，好比人体器官肾脏，应当按照什么原则分配呢？

身体健康的朋友无所谓，等着换肾的朋友就非常关心这样的问题。因为肾源十分有限。据说全国需要换肾的病人，每一百个只有一到二个如愿以偿，绝大多数等不到有肾源的那一天，就走了。有肾源就等于有生命。因此，苦等肾源的病人其心情之痛楚，其关注肾源的分配之急切，非局外人可以理解。每个人都期望运气好，得到格外的关照，以便起死回生。但大家都知道，僧太多粥太少，幸运十分难得，于是退而求其次，期望公平分配，心想只要公平，自己摊不上，死了也心甘。

在这里，什么是公平的原则？按病情的程度分配，病情越重越不能等待的，优先之。这有道理！在病情一样严重的情况下怎么办？那就由计算机随机选择分配，让老天爷做主。也有道理！这两条，正是最近国家关于人体器官移植当中器官分配的原则。

这是国家最近确定的分配原则。之所以要这样规范，可能以前不是这样分配，有点乱了。有权的或者有钱的或者有情的，就优先安排了，那些什么也没有的，也优先了，优先去了火葬场。

从今以后好了，有了这样的明确规定，什么也没有的，即便死了，因为有公平，也应该含笑九泉。

在下喜欢质疑，觉得有了这样的原则，还要在细节的安排上做出更为具体的规定。比如病情的划分，这是人为的。我们的国情，一旦有人为的因素在其中，就难免有不公平产生。病情是由人去划拉的，这时候权呀钱呀情呀就可能像魔鬼一样钻进医生的脑子里，使医生做出违背常识的判断。又比如计算机的程序选择，看似公平，但程序是由人来设定的，计算机也是由人来操作的，从实际出发做一些小小的调整，太容易了。因此，还应当建立一种配套的监督机制，比如成立一个独立的委员会来监督控制器官的分配，确保这两条公平原则得到公平的落实。

看到这里朋友们又要笑了，笑俺这个老头太天真。一个独立的委员会能管用么？这样的委员会能坚持原则么？

的确，俺经常从理论到理论，作些天方夜谭。好比一个省长的肾坏了，需要换，医生说省长还可以等等，放第二批吧，这一次先换这个农民工的，他就要死了。医生敢这么做，院长也不会让他这么做。即便院长吃了豹子胆，这个什么独立的委员会也会从实际出发，坚持另外的原则，责成这个医院尽快为省长换肾，以免影响全省的发展与稳定。这个原则是政治原则，属于原则之上的原则，应当优先执行。

所以，我们有一些原则，看起来很公平，甚至很高尚，但经不起仔细地推敲，用实际生活这把镜子照一下，就很容易发现这些原则中看不中用。

有些朋友说，真正要实事求是，就规定什么级别的干部在治疗上享受什么优先的待遇，把潜规则变成显规则，把暗规则变成明规则。这叫在官职面前人人平等。然后再规定，有多少钱办多少事，出钱越多优先越多，这叫在金钱面前人人平等。虽然有点血淋淋，但都摆在明处，如果你的官位来得正当，你的金钱也来得正当，未尝不是一种公平。

在下知道，这是气急了的朋友发的牢骚。以官为本，是封建时代；以钱为本，是资本时代，如今我们是社会主义时代，当以人为本。在社会主义理念里，人与人都是平等的，人的生命没有高低贵贱之分，都是宝贵的。

我们国家关于器官分配的政策充分体现了社会主义以人为本的原则。只是，原则是原则，离现实似乎还有点远。真正的社会主义，我们叫了几十年，其实还在远处，任重道远！