前几天在一个病理学网站上看到病理学口诀,非常精彩,选取精华与同事共享。
原红圆或椭圆形,色染深蓝不透明;浆有瘤状小突起,核大居中有核仁。副原红见红血病,浆核紊乱异步行;核熟要比胞浆早, 浆含空泡核畸形。早幼红属嗜碱性,浆多色蓝稍透明;核仁模糊或消失,质变粗密核居心。中幼红呈多色性,核渐缩小无核仁;浆色灰蓝转灰红,质似碎墨龟背形。晚幼红小更好认,两大特点要记清;核质集聚如炭核,去核便是成熟型。巨幼红大是特征,原早中晚呈巨型;浆多丰满核晚熟,巨幼贫血常增生。小幼红称侏儒型,老核幼浆是特征;核圆或呈梅花状, 缺铁贫血所造成。
网织红属过渡型,浆含线粒嗜碱性;活体染色呈网状, 通常将它分五型。成熟红为正常型,中凹边厚似圆饼;无核浆呈淡红色,周围略比中央深。小红体小见增贫,合成障碍所造成;缺铁贫血常出现,或见血红蛋白病。大红体大见溶贫,或见巨幼贫血人;胞体常比正常大,提前脱核所形成。巨红巨大是特征,巨幼脱核所形成;中央淡染不明显,恶性贫血常增生。超巨红呈超巨型,病态造血所造成;红白血病常出现,抗癌化疗也增生。大小不均见增贫,巨幼贫血也增生;直径相差一倍多,粗制滥造所形成。
形态不整称异形,常见骨纤和增贫;如梨似拍呈棒状,或呈纺缍和哑铃。球形红小圆球形,淡染消失厚度增;色深体比正常小,常见遗传和溶贫。椭红遗传所造成,偶见缺铁和巨贫;胞体较长呈桶状,长径三倍于横径。镰形红有种族性,多见西非黑种人;镰变试验呈镰状,两端尖锐柳叶形。新月红见疟疾病,溶血衰老所造成;体大形似弯月状,明显增多示增贫。靶红增多为地贫,多见海洋贫血症;形圆双凹扁而薄,中央色深似靶形。口红似口而得名,中央苍白呈扁平;溶贫肝病偶可见,多见口红增多症。泪滴似泪形如名,髓外造血所形成;多呈卵圆尖尾状,可在骨纤血片寻。裂红破碎所形成,体不规则多样形;如帽似盔半盘状,常见溶血和内凝。麻面红见传肝病,亦见贫血正常人;浆中出现小空泡,形似麻点好区分。棘红有刺是特征,常见肝病和溶贫;刺的间踞不规则,长度宽度不等称。刺红有刺比棘钝,多见胃癌尿毒症;溃疡出血偶出现,要和棘红细区分。皱缩人为所造成,体缩边缘剌毛生;诊断学上无意义,增多并非病理性。星形红为遗传性,因酶缺陷而造成;胞体常呈星芒状,此红增多为溶贫。成红缗钱状形成 ,多个重叠成串形;骨髓瘤病常出现,或见异蛋白血症。低色素红似环形,淡染扩大呈透明;膜薄或呈宫托状,缺铁贫血常增生。高色素红着色深,厚度增加呈球形;淡染消失体积大,常见巨幼贫血人。嗜硷浆蓝好辨认,过早脱核所形成;胞体略比成熟大,多见严重贫血人。嗜多染红多色性 ,红蓝相混色不匀;各种增贫均可见,明显增多为溶贫。嗜硷点彩砂粒形,色蓝带黑嗜硷性;铅汞中毒常出现,或见地贫与增贫。嗜苯胺蓝称天青,颗粒紫红居中心;数多略比点彩大,多见增贫白血病。豪胶小体粗粒形,核溶不全所造成;体圆色呈紫红色,多见溶贫与巨贫。卡波氏环圆圈形,核膜残留所形成;色红偶呈8字状, 常见中毒与巨贫。
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