看一个人的面相、气色，能反映出疾病线索，这在古时早有运用。我国古代医学家扁鹊发明的“望诊法”，即通过看脸色，了解病情轻重。
近日，一女子在餐馆就餐，被陌生人根据“面相”判断并提醒其可能长“瘤”。
《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访专家，告诉你哪些面容状态可能是疾病信号，并提醒你看病时注意几点。
受访专家
国际生物医学特征辨识学会副主席、首都医科大学教授 王鸿谟
北京中医药大学东方医院血液病科主任医师 韦云
湖南中医药大学第一附属医院外科杂病科教授 陈其华
医生“看脸”判断陌生女子可能患病
据“美丽浙江”报道，近日一女子在餐馆吃饭时，被陌生人走来提醒“脑子里可能长了肿瘤”。后经医院确诊，该女子患垂体瘤。
据了解，该男子是浙江省诸暨市人民医院神经外科主任赵明。当时，同在餐馆吃饭的他，根据女子的面容状态及其患糖尿病等信息，判断对方可能患有垂体瘤。于是，赵医生留下自己的电话并建议女子去检查。
最终经过医院进一步诊断，该女子的确患有垂体瘤。目前，经过手术治疗，女子的病情正在康复好转。
不少网友表示，这种“看面相”判断疾病的方法，正是医生问诊时“望闻问切的第一步”。
9种“面相”提示身体疾病
身体就像一个功能强大的机器，出现故障，可能会通过某些部位作出间接提示。其中，五官透露的信号既直观，又隐蔽。
脸色发红
血压偏高
我国古代医学著作《黄帝内经·灵枢·五色篇》中说：“以五色命脏……赤为心”，认为红色对应心脏健康。如果面色发红，则是体内有外热的表现。
面部颜色预示着不同的健康问题：
过分红润：满脸通红或颧骨处泛红，说明心脏供血过量，这类人容易患高血压，要提防心脏病；
两眼间比其他部位偏红：尤其是大红色，意味着心火过旺；
呈青紫色：表明全身血液运行不畅，要防范冠心病。
英国心血管学会研究发现，心脏病中的二尖瓣狭窄，可能导致整个身体和血液中的氧含量减少，表现在脸上就是不正常红色。
印堂发青
心脑可能缺氧
古人算命最忌讳听到“印堂发黑”。《黄帝内经·灵枢·五色篇》中所述，印堂可反映肺部和咽喉疾病。
现代医学同样发现，印堂发黑通常说明心脑缺氧，甚至有心肌坏死的情况。
健康人的印堂应该是饱满、红润、有光泽的，以下印堂表现也属于不健康状态：
过红：代表血脂异常、血压高、脾气大、易中风；
凹陷：可能是先天心脏功能较差、心脏供血不足；
发青：说明心脏、大脑轻度缺氧；
发黄：提示人体气血不足、脾胃虚弱；
有川字纹：说明心脏供血不足、易焦虑。
鼻梁横纹
或提示患冠心病
中医将鼻子称为“面王”，因为它是面部最高之处。在古代，多认为鼻梁高者有长寿之象。
鼻尖肿胀：表明心脏脂肪可能增加或心脏病变正在扩大；
红鼻子：常预示心脏病初期症状，患者通常血压偏高，盐分和酒精摄入较多；
鼻子硬邦邦：表明心脏脂肪累积过多；
鼻梁有横纹沟：严重者会出现一条青筋，称为“鼻褶心征”，如果面部出现这条“皱纹”，预示可能存在冠心病等心肺疾病。
这类人应按时测量血压，关注胆固醇水平，多摄取富含欧米伽3脂肪酸和欧米伽6脂肪酸的食物，如坚果、鱼类和亚麻籽等。
出现胸闷、心悸、憋气或活动耐力下降等症状，建议及时就医。
嘴唇发紫
多种疾病前兆
心脏血液循环不畅最先在唇色反映，呈现青紫色。这种唇色异常也可能是心脏病、贫血、冠状动脉堵塞、中风的前兆。
一般情况下，嘴唇发紫代表病情已经很严重了，应及时就医治疗，检查心脏和肺部是否有问题。
耳垂有褶
有些预示动脉硬化
健康人群的耳垂是平滑、饱满的，但有些冠心病患者的耳垂上，有一条褶沟或皱痕，常被称为“冠心病沟”“脑动脉硬化耳褶征”等，这也是“耳褶心征”的表现。
耳朵主要由脂肪与结缔组织构成，没有软骨、韧带、肌肉，对于身体缺血现象最为敏感。
动脉硬化发生时，血液循环受阻，耳垂属于身体末端部位，局部缺血更明显，导致耳垂血管收缩，出现耳褶。
眼睑小瘤
血脂异常
有些中老年人双上眼睑内侧长有淡黄色、柔软的扁平疣状隆起，一般为米粒或黄豆大小，这可能是眼睑黄色瘤。
这种黄色小肿块（也称黄色瘤）常见于四五十岁人群，主要是由“坏”胆固醇偏高，皮下脂肪堆积所致，是人体脂质代谢障碍的外在皮肤表现，往往说明患者胆固醇和血脂偏高。
丹麦一项涉及1.3万名参试者的研究发现，眼睑出现黄色瘤的患者10年内发生心脏病或死亡风险明显更高。
眼圈发黑发青
多个内脏受损
黑眼圈实际上是由于眼周皮肤薄，内含血管丰富，所以微循环有任何表现，就会透出来。但它也会暗示一些严重疾病：
肝硬化的人通常表现为脸黑、眼黑；
肾病后期会有黑眼圈表现；
冠心病也会导致黑眼圈、口唇发紫；
干燥综合征也会出现黑眼圈。
青眼圈最常见，偶尔一两天睡不好觉，就会眼圈发青。有些人生气后眼圈也会发青，这是因为肝主目，动怒伤肝。
眼睛肿胀
泌尿系统引发更严重
即所谓的“眼泡肿”，分生理性、病理性两种：
生理性肿胀：早上一起床时肿，活动活动就好了，这和前一晚睡不好、吃得咸、晚上哭过有关；
病理性肿胀：每天早上起来眼睛都会肿。
如果眼睑肿的程度更重，或伴随尿频、尿急、尿痛，可能是急性泌尿系统感染；
总是眼皮肿，活动之后也不会减轻，会持续一天，可能是甲减；
早上起来肿，排尿后减轻可能是泌尿系统感染。
最严重的情况就是泌尿系感染、肾脏疾病，因为影响肾脏疾病，不光包括原发性肾小球肾炎，还有继发性的糖尿病、高血压、痛风性肾病，一些其他免疫系统疾病，如红斑狼疮也会造成肾损伤。
舌苔发黄
心衰信号
舌尖变红，表明心火盛；
舌色发暗，舌尖、舌边有青紫色小点或斑块，表明瘀血阻滞心脉，心脏供血不足。
中医“望闻问切”四诊中，望舌色，看舌象，可辨证治疗。现代医学也发现，有心血管病的人舌苔颜色、微生物菌群与健康人群有很大不同。
为什么看病时不建议化妆？
一些人看病时往往不注重细节，比如带妆看病，这样做很容易掩盖一些疾病征兆。
望诊常是医患面对面进行的初步判断病情方式，建议大家看病前尽量不要抹粉、涂口红、描眼线、涂指甲，以免影响医生观察患者肌肤神色，使收集的临床信息不准确，影响诊断。
此外，看病时还有以下忌讳：
不吃染舌苔的食物、药物
看有些病时，医生可能会让你伸舌头，这主要是观察舌苔、舌质变化。要防止食物或药物染苔造成的假象，就诊前最好别吃以下食物：
让舌苔变得白腻的牛奶和坚果；
让舌苔变黑的杨梅、乌梅、巧克力、咖啡等；
让舌苔变黄的橘子、红薯等；
让舌苔变红的辛辣食物或喝过烫的水。
不抹香水或气味浓烈的化妆品
人体的各种气味，都是在脏腑生理活动或病理变化过程中产生的，有时可从患者身上散发出来的气味判断疾病。
使用香水或气味浓烈的护肤品等，会掩盖患者自身的气味，从而影响诊断。另外，就诊前尽量避免吃大蒜等气味浓烈的食物。
不穿紧身衣物
体格检查是医生看病时很重要的诊查环节，如果穿着过紧，可能会掩盖一些生理反射和病理反射，不利于医生判断。
看病时尽量穿宽松衣物，也便于配合医生做相关检查。
不做剧烈运动
过于激动及剧烈运动，均可使脉搏变得快而有力，容易掩盖真实脉象。
若刚参加完运动或爬了楼梯，则需休息一段时间，待脉搏平稳后再让医生诊脉。
(2022-11-17 17:56:27) 
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