​ 今天是世界睡眠日，那我来聊聊一个话题，不算危言耸听哦——夜班、熬夜会导致癌症吗？

​古人怎么看睡眠问题

古人并不重视睡眠，他们根本不了解睡眠的生理机制，看到人安静地睡着，就会联想到死亡，睡眠是不吉利的象征。 

睡美人（La Belle au bois dormant）的童话，大家耳熟能详。一个邪恶的女巫给一位公主下诅咒：“16岁那年，你将会被纺锤伤到而死去。”16年后，公主没逃过不幸，但还好没真正死去，只是深深地睡着了，等待王子的深情一吻来唤醒她。 

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​法国作家查尔斯·佩罗（Charles Perrault）1697年写下《睡美人》，把沉睡当成一种接近死亡的状态，和我国古代对睡眠的认识有异曲同工之妙。 

1000多年前的古代中医认为，人睡觉的时候魂魄会外游，睡久了，魂魄会被鬼怪捉去，人就再也醒不了。这种时候千万别用火照，否则睡觉的人会鬼怪缠身起来杀人。估计《睡美人》里王子熟读中医书，没在公主前点着火把，否则难逃一死。宋徽宗期间修订的官方医书上说：你睡觉时，魂魄里的魄会往下沉，睡久了，魄会沉到黄泉里去，就走上死路了，无常恶鬼会来捉你。唐朝神医孙思邈就告诉大家一条辟谷养生方法：“勿嗔怒嫉妒，勿调气，省睡眠。”

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​现代人怎么看睡眠问题

到了现代，科学家终于解开了睡眠的意义，才把古代的迷信一扫而尽。人生的三分之一时间都是在睡眠，好的睡眠能保持人良好的精神、体力状态，是健康的基础。但现代生活节奏加快、轮班工作增多，规律、充足的睡眠成为很多人的奢望。最近，著名IT人士李开复先生在微博上公开自己患癌的病情，他反思过去的生活工作时说：“在以往的职业生涯里，我一直笃信“付出总有回报”的信念，所以给自己的负荷一直比较重，甚至坚持每天努力挤出三小时时间工作，还曾天真的和人比赛“谁的睡眠更少”、“谁能在凌晨里及时回复邮件”……努力把“拼命”作为自己的一个标签。现在，冷静下来反思：这种以健康为代价的坚持，不一定是对的。” 

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​谈古论今，言归正传——那么，夜班、熬夜真的会熬出癌症？证据是什么？该怎么办？

​熬夜会熬出癌？

或者说规律、充足的睡眠可以预防癌症？对此很多人并不十分清楚。 

熬夜会干扰人的生活节律，进而干扰脑中的松果体分泌褪黑素。松果体被17世纪的法国哲学家笛卡尔称为“灵魂的座椅”，它分泌的褪黑素就是大家熟识的脑白金。褪黑素在夜晚睡眠时会分泌增加。其本身是一种抗氧化剂，能够减少体内氧自由基，而氧自由基会破坏细胞内的遗传物质，诱发癌症。最重要的是，褪黑素可以抑制性激素（雌激素、雄激素）的释放，如果褪黑素减少，性激素就会相应增加，体内长时间高性激素水平可能诱发内分泌有关的癌症，如乳腺癌、前列腺癌。 

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​一切要用证据说话

已经有很多研究显示夜晚轮班女性工作者，容易得乳腺癌。美国曾经对10万多名上夜班的护士群体做过研究，发现轮班工作超过30年的护士，比普通女性更容易得乳腺癌[4]。有一项1606名妇女参与的研究显示，平均每星期夜班数超过2.6次、持续年数超过4.6年，患乳腺癌的风险会显著增加[5]。有研究还提示，每天睡眠超过9小时，能降低乳腺癌的发病率[6]。有人会问口服褪黑素（脑白金）能不能预防癌症？目前没有证据证实有这个作用。 

此外，有限的研究显示，轮班工作还与前列腺癌、结肠癌等有关。如日本一项1万4千多人参与的研究发现，轮班工作的人更容易罹患前列腺癌。而另一项78586人参与的研究提示轮班工作超过15年以上的妇女，更容易得结肠癌。 

世界卫生组织下属的国际癌症研究机构（IARC）将“影响昼夜节律的轮班工作”（ Shift work that involves circadian disruption）列为可能的人类致癌物，被有限的人体试验和充足的动物实验证实，属于2A类致癌物，跟高温煎炸油烟、紫外线、化疗药物顺铂等同属一类。 

充足、规律的睡眠对维护一个人的健康十分重要，特别能降低罹患一些癌症的风险。但现实所迫，并不能避免一些轮班、加班，但也要有一个度，有一个平衡。癌症的发生是一个多因素共同作用的过程，多运动、多食膳食纤维与水果，远离吸烟、油炸等不健康的饮食，坚持每年定期体检，对于预防肿瘤也十分重要。 

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​从今天起，别熬夜，睡个好觉吧。 

参考文献 
[1] 丹波康賴. 医心方 
[2] 赵佶. 圣济总录 
[3] 孙思邈. 千金翼方 
[4] Eva S. Schernhammer, et. Rotating Night Shifts and Risk of Breast Cancer in Women Participating in the Nurses’ Health Study. Journal of the National Cancer Institute 2001; 93(20): 1563-1568 
[5] Scott Davis, et. Night Shift Work, Light at Night, and Risk of Breast Cancer. Journal of the National Cancer Institute 2001; 93(20): 1557-1562 
[6] Pia K. Verkasalo, et. Sleep Duration and Breast Cancer: A Prospective Cohort Study. Cancer Research 2005; 65(20): 9595-600 
[7] Kubo T, et al. Prospective cohort study of the risk of prostate cancer among rotating-shift workers: findings from the Japan collaborative cohort study. American Journal of Epidemiology 2006; 164:549–555 
[8] Eva S. Schernhammer, et. Night-Shift Work and Risk of Colorectal Cancer in the Nurses’ Health Study. J Natl Cancer Inst 2003;95:825–8 
[9] IARC. SHIFTWORK 2010.