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采用TPLO技术治疗犬前十字韧带断裂

(2017-09-08 19:22:04)
标签:

tplo手术

前十字韧带断裂

抽屉试验

胫骨压迫试验

sao骨科团队

分类: ---★植入手术★---

 

采用TPLO技术治疗犬前十字韧带断裂

Date:2017-09-08

牛金波   技术院长

北京爱福动物医院

 

 采用TPLO技术治疗犬前十字韧带断裂

 一、病例基本能信息

        约克夏犬,10岁,体重5.2kg,免疫完全,近两天右侧后肢跛行,性格活泼,平时喜爱跳跃。去附近医院检查,怀疑髌骨脱位问题引起,进行了简单的药物对症治疗,未见好转,来我院检查。

二、临床症状检查

       右侧跛行,触诊轻微疼痛,触摸膝关节存在清脆摩擦音,主诉在用右侧后肢弹耳部的时候能听到明显的关节摩擦音,人工抽屉试验胫骨压迫试验均为阳性。初步诊断为右侧前十字韧带断裂。

三、影像学检查

       右侧后肢膝关节部位,胫骨结节前移,结合抽屉试验阳性,可以确诊为前十字韧带断裂。

采用TPLO技术治疗犬前十字韧带断裂

采用TPLO技术治疗犬前十字韧带断裂

经过详细测量,右侧膝关节胫骨平台角(TPA)角度为:29.4°。

采用TPLO技术治疗犬前十字韧带断裂

 


四、手术简述

      总所周知,治疗前十字韧带断裂的手术方案有很多种,诸如囊外韧带固定,TTA,TTA2,TPLO,CBLO,CTWO等等,临床中较为常用的是人工囊外韧带,TTA,韧带重建方案,该病例综合考虑采用了TPLO手术技术。通过旋转胫骨平台,改变膝关节力学结构。

 

采用TPLO技术治疗犬前十字韧带断裂  采用TPLO技术治疗犬前十字韧带断裂   采用TPLO技术治疗犬前十字韧带断裂

术前根据测量,选择合适的锯片和截骨位置。以及旋转的角度,以便在术中进行准确的判断和操作。


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       TPLO手术技术是通过旋转胫骨平台,达到理想的角度,改变膝关节力学结构,该病例采用了钛合金T型板进行固定,手术主要注意避免损伤神经血管,以及关节面半月板等。

 

五、术后影像检查

       术后影像检查显示胫骨平台旋转,术后测量的TPA角度为6.9°,是较为理想的角度。


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采用TPLO技术治疗犬前十字韧带断裂

六、术后注意事项

       限制运动1周,镇痛,抗炎,伤口部位进行适当包扎,防止感染发生。


 

采用TPLO技术治疗犬前十字韧带断裂

 

 

SAO小动物骨科团队

 

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