图中可见左后肢滑车沟几乎消失，非常平坦，由于该犬体型过小，手术进行了滑车沟矩形加深手术方案。

      首先在术前我们已经制定好了PGR手术植入假体的大小，根据dr影像测量植入物大小，该病例选择了2号的PGR假体。

          

       术中打开关节囊发现右后肢滑车沟几乎没有，且出现了严重狗的关节面增生，髌骨已经不能够恢复正常的滑车沟位置，滑车沟加深手术方案已经不能沟解决问题，手术方案采用pgr配合ttt手术方案。用摆锯切除增生的滑车面，用2号PGR假体进行测量比对，确定角度后，固定基板，再固定假体，检查假体的稳定程度，确定无问题后，进行TTT手术（胫骨结节移位手术）。