目前来讲，犬前十字韧带断裂是非常普片的一个犬膝关节疾病。有很多手术方法对前十字韧带断裂进行治疗。最早的手术方法是囊外或囊内的自体筋膜移植去模拟前十字韧带的作用。随后很多动物骨科公司发明和发展出各种植入物系统去模拟前十字韧带的作用力。但是由于十字韧带的解剖结构独特，位于膝关节内，连接着股骨髁和胫骨平台。我们很难在膝关节外或者膝关节上植入一些物质去代替这个敏感部位的韧带拉力。各种不同的植入物都很难完全代替前十字韧带的拉力，从而使得关节内的半月板受力不均匀和损伤，导致关节炎。

       TTA（胫骨粗隆前移）手术是瑞士人Slobanden Tepic(KYON公司的CEO)发明的一个手术。TTA通过把胫骨粗笼前移，使膝直韧带前拉，从而模拟了前十字韧带在关节囊的拉力。由于膝直韧带上连股四头肌，下连胫骨粗笼，其拉力正好位于膝关节中央，通过前移膝直韧带，刚好可以模拟前十字韧带在膝关节上的拉力。TTA手术没有重构膝关节的几何结构，没有改变膝关节原有的生物力学，也没有直接使用植入物对骨骼进行牵拉去模拟前十字韧带的拉力。而是巧妙地利用了膝直韧带这个原有的结构去维持关节的稳定。

       在临床应用上已经进入了第二阶段。最早参与发明TTA的瑞士kyon公司已经售卖了超过100000个TTA植入物套件，超过1000个外科宠物医生在使用。全世界的动物骨科公司都制造或改造了自己的TTA系统。其中英国的公司发明了soptta，使用了mmp技术，把一个mmp植入物填充到一个胫骨的不完全切口内。这一做法降低了截骨术的风险，简化了手术步骤。瑞士Kyon公司在2014年更新了TTA手术，即现在的TTA2手术，并且该技术由笔者带回中国开展病使用。

        TTA2手术是通过对胫骨的一个弧形切开，利用骨头本身的弹性与植入物，使得胫骨粗隆前移的手术。其创新之处在于不用对胫骨粗隆进行破坏即可达到胫骨粗隆前移的效果