乙肝是一个具有传染性，后期会发展成肝硬化，肝癌等严重而可怕的疾病，好在有乙肝疫苗为孩子们提供保护。通常接种乙肝疫苗后大部分孩子的身体会产生充足的抗体，但随着时间推移，抗体水平可能会随着下降，甚至查不到了，那需不需要再加强一针？孩子一出生接种了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，就保证以后不会得乙肝？今天和大家分享一篇关于乙肝疫苗的接种案例，希望可以更好帮助您！

家长提问：小孩出生时打了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，就不会得乙肝吗？小孩有必要每年都检查一下乙肝抗体吗？

医生回复：不一定。理论上说有乙肝的妈妈只要在产后给新生儿打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白是可以预防新生儿得乙肝的。但具体得看妈妈的乙肝病毒定量检测值是多少，如果这位妈妈的乙肝病毒定量检测值很高的话，那么上面的阻断方法是不能保证阻断成功。对于患有乙肝的产妇应该从孕24周以后在专科医生的指导下开始吃抗病毒药，以降低乙肝妈妈血液里的病毒含量，等宝宝已出生再联合乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白进行阻断，这样才能保证宝宝几乎不得乙肝。

其次，宝宝在乙肝疫苗三剂全部接种之后，建议过一个月去检查一次乙肝表面抗体，乙肝表面抗体滴度大于等于10mlU/ml就足够了，同时也说明具有足够的保护能力，能保证以后不得乙肝了。对于免疫功能健全的人来说，这种保护力能够持续30年，但随着时间的增长，孩子年龄的长大，即使乙肝表面的抗体滴度逐渐在下降了，甚至转阴了，只要免疫细胞记忆功能存在，依然可以保护孩子不得乙肝。但也一部分人打了乙肝疫苗并不能产生足够的乙肝表面抗体，这种情况下接触到乙肝病毒是有被感染的可能。乙肝主要通过密切接触才会传染，比如，性接触；输血；母婴传播。如果家里人有确诊乙肝患者的话，建议还是带孩子去医院做个筛查乙肝五项，重点关注看一下乙肝表面抗原，乙肝表面抗体两项指标。

一般没有必要每年查抗体。95%的儿童和年轻成人打完三针乙肝疫苗后都可以产生足够的乙肝表面抗体，所以，如果家中没有乙肝患者，打完三针乙肝疫苗后一般不需要抽血查乙肝表面抗体。但如果家中有慢性乙肝患者，建议在孩子打完乙肝疫苗三剂后1-2月期间抽血检查是否产生了乙肝表面抗体，如果明确已经产生抗体，那么就算孩子在入学时体检发现乙肝表面抗体滴度降低（抗-HBs滴度小于10mlU/ml），甚至阴性，也没必要再接种了。

如果家庭伴随高危因素，当时接种完乙肝疫苗后没有检查是否已产生乙肝表面抗体，而现在乙肝表面抗体滴度降低或者已经转阴， 那么处于保护性角度建议是加强接种， 还是按照0-1-6的程序接种 。