北京协和医院-小儿内科-主任医师 鲍秀兰

宝宝萌出第一颗牙时，家长要帮助宝宝刷牙，并且要用牙刷和含氟牙膏，牙膏的用量是三岁以内米粒大小，三岁以上黄豆大小。

一般乳牙有20颗，大多于三岁左右长齐，每个孩子发育都有其独特性，牙齿萌出也不例外。乳牙萌出时间个体差异较大，美国儿科学会的数据表明：一般宝宝在4-12个月萌出第一颗乳牙，直至3岁左右出齐所有牙齿，所以宝宝在一岁前出牙都是正常的出牙的周期，出牙的早晚与遗传和牙龈是否受到的足够的刺激有关。

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当进入出牙期，出牙的不适，导致孩子最直观表现就是流口水、烦躁、不爱吃奶，甚至不明原因的哭闹等，因为当牙齿萌出时，会刺破牙龈和周围的神经组织，孩子会表现出明显的疼痛、莫名的不舒服、日常家长可以观察下孩子的牙龈，开始可能看不出什么异常，是因为牙齿从颌骨长出来到牙龈处，也是有一定距离的，而当牙齿要萌出时，牙龈处会发白、摸上去会有硬硬的感觉，这时家长可以给宝宝准备些牙胶、磨牙棒多啃咬，有些牙胶中含有一些硅胶物质，冷藏后会有明显的舒缓作用，对于宝宝缓解出牙不适、吃奶不好有一定的作用。另外宝宝长牙期间以及长牙后的饮食调理很重要，家长可以给宝宝多吃富含蛋白质、钙质、维生素类的食物，如肉类、鱼和虾皮、蛋、牛奶、豆腐、水果、蔬菜等需要摄入，营养要均衡，都有助于宝宝牙齿的健康发育以及让牙齿坚固起来，平时减少甜食的摄入。

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宝宝萌出第一颗牙齿开始就要刷牙，早晚各一次，家长帮助宝宝来刷，而不是擦牙，刷牙利于牙齿清洁，也利于婴儿接受刷牙的习惯。母乳中含有乳糖和低聚糖，不利于龋齿生成；而配方奶、米粉等食物都有蔗糖或淀粉，存留于口腔内被细菌败解产生酸，会腐蚀牙齿。因此刷牙很重要，家长要知道一点吃奶或吃饭后清水漱口并不能代替刷牙哦。每3-6个月左右也应当到医院口腔科进行检查，养成良好的口腔护理习惯。