北京协和医院-小儿内科-主任医师 鲍秀兰

痱子和湿疹是夏天宝宝最常见的皮肤问题，看起来都像小红点，还都会痒痒。

每次我们说到痱子和湿疹的相关话题时，都会有很多爸妈留言表示：完！全！分！不！清！啊！

我们今天就来讲讲，怎么区分和护理。

痱子和湿疹虽然看起来差不多，但产生原因和护理方法完全不同，如果搞错了，反而会让宝宝更遭罪。

为了方便理解，我们先来简单了解一下痱子和湿疹。

痱子和湿疹到底怎么产生的？

痱子高发于夏季，湿热环境下，汗液不容易排出蒸发，滞留在汗腺，汗腺顶端的皮肤角质层细胞被泡肿，汗腺出口就被堵住了。

汗液出不去，只能向周围组织渗透，进入表皮和真皮，就形成凸起的小水泡——痱子。

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而湿疹呢，是因为皮肤的屏障功能出现「bug」，抵挡不住外界的各种刺激物，形成了炎症。

导致皮肤屏障功能失灵的最常见原因是干燥、摩擦，还有感染、化学物品（各种洗衣剂、消毒剂）等，少部分孩子的湿疹是因为过敏。

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图片来源：网络

总体而言，痱子是「外因」为主，湿疹是「内因」为主。

痱子 or 湿疹

这样区别最简单

1. 看皮疹形态

先给大家看三张图片。

向右滑动，可能引起不适

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猜猜这三张图都是啥？猜不出来？

痱子、痱子、痱子

没错，这三张图都是痱子，只不过严重程度不一样。从左到右，分别是晶痱、红痱和脓痱，无论是哪种，不管是否严重到密密麻麻连成片，仔细看，其实都是一粒粒的小水泡。

再来看看湿疹的图。

向右滑动，可能引起不适

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三张同样都是湿疹，依次是轻、中、重度，和一粒粒的痱子不同，湿疹是一片片的。

我们把痱子和湿疹放一起直观对比，这样是不是更清楚了呢？

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2. 看皮疹出现的部位

从皮疹出现的部位，也可以来进行区分。

痱子：最容易出现在闷热、容易出汗的地方，比如脖子、腋下、腹股沟、屁屁、后背。

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湿疹：容易出现在干燥摩擦的地方，比如脸颊、手肘、膝盖。

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3. 看皮疹变化

湿疹不经过保湿等处理，会越来越严重。而痱子只要温度一降低就会改善。

所以，如果仅仅通过打开空调风扇就能好转，一定是痱子。

4. 看孩子感觉

湿疹是痒的感觉，痱子是有些刺痛的。

对于能够说话的大孩子来说容易区分，如果是小宝宝，家长可以自动忽略这一点了。

痱子 or 湿疹

这样护理才正确

痱子和湿疹出现的原因分别是湿热和干燥摩擦，所以在治疗上，一个要干爽降温，一个要保湿，搞错了可能导致痱子越捂越严重，湿疹越干越厉害。

痱子怎么护理？

1. 开空调风扇

不要听信什么「不能开会感冒」的话，夏天近 40 的高温，大人都受不了，更何况小孩子啊！温度调到 22～26，孩子不出汗就行。一旦凉快了，痱子 2～3 天就会消退。

像脖子、屁屁这些痱子多的部位，还可以多晾晾。

比如多趴着抬头，每日定时晾屁股。

2. 每天洗澡

水温不要太高，大概 30 左右；洗澡时稍微用点力，把堵住汗腺的角质层搓掉，这样汗液容易排出。但要掌握好力度哦，别把孩子皮肤擦红了。

洗澡时，也不要用十滴水，不仅没好处，反而可能刺激皮肤，让孩子更加刺痒。

3. 涂抹炉甘石洗剂

炉甘石洗剂止痒效果明显，但要注意痱子破了就不要用，拿毛巾包着冰块敷一下，每次 2～3 分钟，多次地敷。

4. 出痱子后别用痱子粉

痱子粉一旦遇汗结块反而会堵住汗腺，不建议用。

湿疹怎么护理？

轻度湿疹只要做好保湿就行了，严重的湿疹就要在医生的指导下使用激素药膏，同时配合保湿。

说到保湿，也是很有讲究的。

关键是要用够量，能够让孩子的皮肤一直保持润润的。如果是严重的湿疹，每周要涂抹 200g 左右，大家可以对照包装盒看看。

其次就是减少刺激，尽量用清水洗澡，穿纯棉衣服等。

痱子和湿疹混合了怎么办？

有的孩子可能会痱子湿疹一起长，这种问题该怎么解决呢？

1. 把温度降低，一凉治所有。

2. 在凉的基础上给孩子保湿。

如果是湿疹和痱子是分开的，只涂抹湿疹处就行了；如果是湿疹和痱子出在一起，就要选择保湿乳液涂抹，不要用霜或者软膏。

乳液里面油性物质少，不会过多堵住汗腺。

痱子和湿疹都是皮肤病中的「顽固分子」，家长在平时一定要注意科学护理，该开空调就开空调，该保湿就保湿，一切都要以孩子的舒适度为准哦。

转载：丁香妈妈