北京协和医院-小儿内科-主任医师 鲍秀兰

很多妈妈都会遇到下面这种问题：

“孩子每天都吃挺多的，但一个月下来才长了不到1厘米，还越来越瘦，隔壁家的娃年龄比较小，却长得更快些，看上去也很壮，为什么我家娃就这么孱弱，还时不时感冒发烧的小病不断？

是啊，我每天都把孩子照顾得很好，孩子却长得比别人慢，身体也不好，经常生病，这当中的问题到底出在哪？

1

怎么判断孩子发育是否正常？

 评定孩子发育的三大指标 

①头围：间接反映大脑尺寸和发育情况。

测量方法：测量孩子头部最宽处长度。

②身长：反映营养情况和生长速度。

测量方法：测量孩子平卧时的身长，学会站立后可测量身高。

③体重：反映营养情况和是否消瘦。

测量方法：称重时尽量让孩子躺下，不要乱动，也可以抱着孩子一起称重后减去自己的体重。

世界卫生组织对6个国家0~2岁母乳喂养的正常婴儿连续5年检测，得出了下面的数据曲线。

绿色标记为0的曲线是中间值，也就是平均值。一般健康生长的孩子的数值会与中间值接近，曲线也会和中间值的曲线基本平行。

其他曲线的评分表示和中间值的差距，某个数值远离了中间值，不代表孩子的生长一定出现了问题，但如果连续多个点都出现明显偏差，家长就应该引起注意了。

指标一：头围~年龄

评分低于-2或超过2的，可被认为是头小畸形或头大畸形，这粗略的反映着大脑发育情况。

指标二：身长~年龄

评分低于-2评分线的，可被认为生长迟缓，一般2岁前发现并进行营养调理，是有可能恢复的。

指标三：体重~年龄

评分低于-2可被认为体重不足，-3评分线上的某个点表示体重不足和营养不良已经比较严重。

*数据来源于世界卫生组织发布的婴幼儿正常生长发育曲线（2007）。仅供参考，如果有特殊情况，建议到医院详细检查。

要注意的是，孩子的生长指标不是一定要在中间值才是正常，每个孩子的发育都有差异存在，除了极个别指标严重偏离的情况，高矮胖瘦，在一定范围内都是正常的。

2

孩子饮食正常，为啥会偏矮或偏瘦？

孩子的生长受很多因素影响，吃饱了不代表就有很好的发育条件，食物的选择能不能满足发育所需的营养和能量，饮食是否做到定时定量有规律，日常运动量是否足够，睡眠质量好不好等等，都会影响孩子的发育。

孩子的生长情况，很大程度取决于日常的习惯，而良好的饮食习惯，作息习惯等都是需要从小培养的。

妈妈在养育孩子的过程中，某些错误做法很容易让孩子养成不良习惯，这不仅会影响发育，还可能导致抵抗力下降，也就更容易受到病菌的侵害，这就是为什么很多孩子经常生病，很难根治的其中一个原因。