止咳常用麻黄:寒热皆可用炙麻,热配银花.前胡.芩.鱼腥草.石膏.栀等.缩尿益智桑蛸:比金樱子芡实好,水陆二仙胜在平和.疏肝莫忘麦芽.治乳癖用生麦芽丝瓜络.闭经还须归芍:行气活血重要,补血调血治病求本.崩漏海蛸茜草皆化瘀使离经血归于常道.
辨证前提记牢:辨证虽非万能,却是中医精髓,时刻不能忘记.治风先治血,血行风自灭.石膏其性,一善清头面之热,二善清咽喉之热,三善清瘟疹之热,四善清痰喘之热.一切气病用气药不效,少佐芎归血气流通而愈.疗伤必三七,不须强分内外:无论内伤外伤,只要涉及器质性损伤病变都用三七包括自身免疫损伤.配引经归经药用.
久病必瘀:老慢支用丹参.归,疑难病症有瘀用活血药或放血法效佳.疏肝勿忘和胃,理气慎防伤阴.肝随脾升,胆随胃降.久病入络.百病挟痰.治风先治血,血行风自灭.无痰无风无虚不作眩.行气后重自除,理血脓血自愈.气为血帅,血为气母.
见肝之病知当传脾当先实脾.痛则不通,通则不痛.诸厥固泄,皆属于下;夺血者无汗,夺汗者无血.治湿不利小便非其治也.不宜苦寒伐胃府,阳明无热不轻攻.小病理气血,大病调阴阳.上下交损,当治其中.苔黄腻热在肝胆,苔黄燥热在脾胃.上燥治气,中燥增液,下燥治血.气燥血必燥,清气药中略加花粉.知母;血燥气亦燥,滋燥药中加芦根.石斛.
丹皮去无汗之骨蒸.地骨皮去有汗之骨蒸.桑白皮去往来寒热之骨蒸.救阴不在血而在养津与止汗.通阳不在温而在利小便.木热则流脂,肝热未有不见痰者.回阳之中必佐阴药;摄阴之内必兼顾阳气.汗药宜早,下药宜迟.秦艽退黄最妙,其性退阳明经湿热邪气.无湿热恐燥,又宜慎用.芩退热,寒能胜热,折火之本;柴胡退热,苦以发之,散火之标.荆芥最散血中之风.木香行气,平肝实肠;厚朴散满,行水平胃.
盖外无恶寒发热身痛表证,不必用桂枝;内无眩悸吐涎之里证,不必用肉桂.吴萸为厥阴主药,上可温胃寒,下可救肾阳.柴胡散胆经专药,即散郁之气,复解郁结之热,郁中有热,故风药不能治而柴胡能治.
凡治病勿伤胃气,久病宜保脾土.欲治肝,原当升脾降胃,培养中宫,俾中宫气化敦厚,以听肝木之自理.外湿表散,内湿淡渗.邪在皮毛,汗而发之.体若燔炭,汗出而散.通则不痛,不通则痛;荣则不痛,不荣也痛.哮喘必用薄滋味,专主于痰.治哮必用薄滋味,不可纯用凉药,必带表散.病痰饮者,当以温药和之.治痰法,实脾土,燥脾湿是治其本.肺虚有痰宜保肺以滋其津液;脾虚有痰宜培脾化其痰涎;肾虚有痰宜补肾引其归脏.胁为肝胆之区,禁用汗吐下3法.
吐血三要:行血补肝降气.痿断不可作风治而用风药.经曰"治痿独取阳明"医法圆通.阴阳虚须培肾元以阴阳蓄于肾.气血虚须调脾胃以气血生于脾胃.肾中阴虚则肝心病起;肾中阳虚则脾肺病生.胃为阳土宜凉宜润;肝为刚脏宜柔宜和.肾脏内寓真阳非温不纳;肝脏内寄相火非清不宁.乙癸同源,肝肾同治.滋肾水以荣肝木;泻肝火以安肾水.善嚏,肺病.善噫,脾病.呵欠,胃病.观其脉证,知犯何逆,随证治之.
持脉有道,虚静为保.切脉之法,心空为宗.举之有余按之不足:浮脉;举之不足按之有余:沉脉.脾脏宜补则健;胃腑宜疏自清.脾喜暖而恶寒;土恶湿而喜燥.胃阳不伤不吐;脾阳不伤不泻.邪正不争不痛;营卫不乖不寒热.补脾阳虽干姜附子能生津;补脾阴虽石膏知母能开胃.热邪伤阴,阳明消烁宜清宜凉;太阴告困,湿浊弥漫宜温宜散.血得寒则凝,得热则行,见黑既止.血失于吐衄,阳明不降;血失于便尿,太阴不升.治暑之法清心利小便最好.暑热伤气,益气而暑自消;暑热伤阴,益阴而暑自退.
水系有形之饮;湿为无形之邪.湿为重浊有质之邪.从外而受,皆由地中之气升腾.从内而生,皆由脾阳之气不运.燥邪辛润以开之;湿邪辛淡以开之.气有余便是火;气不足便成寒.阴虚发热,以真阴亏损,水不制火;阳虚发热,以元阳败竭,火不归源.上气虚,升而举之;下气虚,纳而归之;中气虚,温而补之.脉和缓,元气之来;脉强峻,邪气之至.暑有阴阳之分.尿有赤浊之别.疹是太阴风热.癍是阳明火毒.巅顶之上,唯风可到.肠痈下不厌早,肠癖补不厌迟.无水舟停,增水行舟.
风为百病之长,头为诸阳之会.人身不过表里,气血不过虚实.面肿为风,脚肿为水.病不辨无以治,治不辨无以痊.去邪而不犯无过之地.外入之寒,温必兼散,内生之寒温必兼补.阴在内阳之守也,阳在外阴之使也.宁舍其穴,不舍其经.渴喜饮冷,腹中有热,渴喜饮热,腹中有寒.阳络伤则吐血,阴络伤则便血.五脏之伤,穷必及肾.寒之不寒无水,热之不热无火.人身无倒上之痰,天下无逆流之水,故不治痰而治气.
凡病昼则增剧,夜则安静,是阳病有余及气病血不病.凡病夜则增剧,昼则安静,是阴病有余及血病气不病.昼则发热,夜则安静,是阳气自旺于阳分也.夜则恶寒,昼则安静,是阴血自旺于阴分也.昼则安静,夜则发热.烦躁,是阳气下陷于阴中也.名曰:热入血室.夜则安静,昼则恶寒,是阴气上溢于阳中也.昼则发热.烦躁,夜则发热.烦躁,是重阳无阴,急泄其阴峻补其阳.昼则恶寒.夜则烦躁,饮食不入,名曰:阴阳交错者死.大凡气香,皆不利于气虚证;味辛,多不利于见血证,所当慎也.治火切不可久任寒凉之品,重伤脾胃,便不可救.益阴宜远苦寒,益阳宜防增气,祛风勿过燥散,消暑毋轻下通.
上越之阳,起于肝木,而沦陷之阳,处于脾胃.阳本上升,阴从下吸则降.阴本下降,阳从上挈则升.阳降,则为蒸变化生之源,阴升则为滋养濡润之助.宣1身之气化,务在轻清,通六腑之机窍,端在滑利.阳气下陷,举而扬之;阴气不降,抑而降之.气陷则仓廪不藏,阴亡则门户不闭.肝气宜升,胆火宜降,然非脾气之上行则肝气不升;非胃气之下行则胆火不降.水不升为病,调肾之阳,火不降为病,滋心之阴.
少火宜升,壮火宜降.壮火降而而少火升,气得升而血得养,三焦皆受益矣.饮食有节,脾土不泄;调息寡言,肺金自全;动息以敬,心火自足;宠辱不惊,肝木自宁;恬然无欲,肾水自足.多记损心,多言耗气;心气内损,形神外散;初虽不觉,久则为弊.
养心莫过于寡欲.勿以脾胃热冷物;勿以脾胃软硬物;勿以脾胃熟生物.胃阳弱而百病生,脾阴足而万邪息.脾胃乃后天之本,老年要以调脾胃为切要.
食物有3化:1火化,烂煮也;1口化,细嚼也;1腹化,入胃自化也.老年唯借火化,磨运易而输精多.神静则心火自降,欲断则肾水自升.善治精,能使精中生气;善治气,能使气中生精.外感之病,其位在表,病情轻浅,以出入主其外.内伤之病,多归于升降,其位在里,以升降主里.
血有余则怒,不足则恐.肝气虚则恐,实则怒.心气虚则悲,实则笑不休.有触心动为惊,无触心动为悸.治病先调气,久病要开郁.诸病寻痰火,痰火生异证,腑病责脏用,脏病则腑用.脾旺能胜湿,气足无顽麻.
实则太阳,虚则少阴.实则阳明,虚则太阴.二阳之病发心脾.夺汗者无血,夺血者无汗.亡血家无汗.胃中热则杀谷,胃中寒则腹胀.甘温除大热.湿热之症,阳明必见太阴.阳虚则外寒,阴虚则内热.阳盛则外热,阴盛则内寒.百病皆由痰起.百病皆因于气.久病有瘀,怪病有痰.
早上头痛属气虚.晚上头痛属血虚.久病阴火上炎,则津液生痰不生血,补血以制相火,其痰自除.汗出不解,非风即湿.黄疸必伤血,治黄要活血.血不利则病水.痛而不肿曰风,肿而不痛曰湿,又痛又肿曰风湿.凡治脾胃.当以调肺气.交心肾为先.六淫之速,莫过风火:对过敏病诊断有用.徐长卿加丹参,效果比过扑尔敏.一味丹参,功同四物.怪病多痰多瘀多虚.
要想小儿日夜安,常需三分饥与寒.中下焦湿热别忘胡黄连,治疳证,囊湿.肛湿.胃不和则卧不安.出入停则神机化灭,升降息则气立孤危.有形之血不能速生,无形之气所当急固.天之大宝,惟此1丸红日,人之大宝,惟此1息真阳.上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎.
头痛不离川芎.荆防:表症轻,流清涕.荆苏叶:鼻塞重:苏叶解表作用强.诸呃频频,按摩双侧翳风则止.以寒热分阴阳则阴阳不可混,以精气分阴阳则阴阳不可分.经曰:溲而便脓血,行血则便脓自愈,调气则后重自除.去菀陈座,疏涤肠胃也;开鬼门.洁净府,发汗利小便也.五脏六腑结令人咳,非独肺也.
肚腹三里留,腰背委中求;头项寻列缺,面口合谷收;心胸取内关,片子姜黄,能引至手臂,油松节,能透入骨节.上焦如羽,非轻不举.正气存内,邪不可干.邪之所凑,其气必虚.医家不用新荆芥,木贼从来不用鲜.兵无向导不达贼境,药无引使不通病所.忍怒以全阴,抑喜以养阳.大实有羸状,至虚有盛候.
见痰休治痰,见血休治血,见汗不发汗,有热莫攻热;喘气毋耗气,精遗勿涩泄,明得个中趣,方是医中杰.李中梓.学不博不足以达其理,思不精不足以通其变.治癫贵于养心兼行痰;治狂务于祛邪,灭火为要.济世新编.狂为痰实,癫为心血少,治法俱豁痰顺气,清火平肝.热痰主急惊,当泻;脾虚主慢惊,当补.
邪之所凑,其气必虚;留而不去,其病为实.药补不如食补;食补不如精补;精补不如神补.法不过仲景,理不过内经.大黄去积,水荡之也;巴豆去积,火燎之也.学方之要,贵在变通,师其法而不泥其方.
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