针灸治疗阳痿

要点一阳痿的辨证要点

阳痿的发生常与劳欲过度、七情所伤、外邪侵袭等因素有关。本病病位在宗筋，与肝、肾、心、脾相关，在经脉上主要与足厥阴、足少阴、阳明经相关。多因情志不遂、猝受惊恐、湿热浸淫、房事不节等原因致使气血不足，宗筋失养或宗筋受灼而弛纵所引起。阳痿有虚实之分，多为虚实夹杂之证。

主症性生活时阴茎不能勃起，或勃起不坚，临房时早泄，随之疲软，或虽能性交，但不经泄精而自行疲软。

兼时有滑精，头晕耳鸣，舌淡白，脉细弱者为肾阳不足；兼心悸易惊，胆怯多疑，苔薄白，脉弦细者为惊恐伤肾；兼失眠多梦，神疲乏力，舌淡，苔薄白者为心脾两虚；兼阴囊潮湿，瘙痒腥臭，小便赤涩灼痛，舌红，苔黄腻，脉滑数者为湿热下注；兼心情抑郁，胸胁胀痛，苔薄白，脉弦者为肝郁气滞。

要点二阳痿的治法

补益肾气，荣养宗筋。取任脉、足太阴经穴及相应背俞穴为主。

要点三阳痿的处方

主穴关元三阴交肾俞

配穴肾阳不足配命门、太溪；惊恐伤肾配志室、胆俞；心脾两虚配心俞、脾俞、足三里；湿热下注配曲骨、阴陵泉；肝郁气滞配太冲、内关。失眠多梦配神门、心俞；食欲不振配中脘、足三里；腰膝酸软配命门、阳陵泉。

方义关元为任脉与足三阴经的交会穴，是元气所存之处，补之使真元得充，恢复肾之作强功能；三阴交为足三阴经交会穴，补益肝肾，健运脾土；肾俞以培补肾气。

要点四阳痿的治疗操作

1.基本刺灸方法针刺关元针尖略向下斜刺，使针感向前阴放散。余穴常规刺，虚证可加灸法。

2.其他治疗

（1）耳针法取肾、肝、心、脾、外生殖器、神门、内分泌、皮质下，每次选3～5穴。针刺施以弱刺激，或用埋针法、压丸法。

（2）穴位注射法取关元、三阴交、肾俞、足三里。选用胎盘组织液、黄芪注射液、当归注射液或维生素B1等，每穴注入药液0.5～1mL。