文/魏子坤（西安市中心医院副主任医师）  编辑/英华   

　　限购奶粉了，宝宝的口粮怎么办？不少人认为胸大的MM产奶量一定多，这让很多胸部不太丰满的孕妈妈产生了困惑：胸大胸小和产奶量有必然的联系吗？如果胸部发育较小，还有机会改善吗？让我们给你一个科学的答案吧。
胸大胸小与乳汁多少没关系！
　　胸大、胸小和乳汁的多少并不成正比，具体的原因还是让我们从乳房的生理结构，即构成乳房的4种组织出发，了解乳房真实的面貌。
　　乳房位于两侧胸部胸大肌的前方，其位置与年龄、体形及乳房发育程度有关。　　

    乳房包括皮肤、皮下脂肪和乳腺组织。
　　乳腺组织由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等组成,具有分泌乳汁的功能。纤维组织与胸部肌肉结合在一起，是悬挂乳房的组织,以防止乳房下垂。乳房靠纤维组织外挂在胸肌上，胸肌的支撑决定了乳房的走向。而乳房的大小是由脂肪的多少决定的。乳房中含量最多的是脂肪，腺体组织和纤维组织漂浮在脂肪组织中。
　　可见，决定乳汁分泌量的不是胸部的大与小，而是乳腺组织的多与少。
“粮食”贮存需妙“包”
　　现代女性由于营养充足，所以个个都发育的“挺”好。一旦生育，却乳汁匮乏，一般只能哺乳几个月。呈现出“大粮仓”持续“空仓”的状态。究其原因，往往都是由乳腺管堵塞造成的。
　　乳腺导管堵塞为什么会造成泌乳功能丧失呢？堵塞的原因又是什么呢？很多孕妈妈没想到，平时佩戴的文胸竟然是罪魁祸首。文胸上的脱落物，一般都是化纤类物质。那些看不见，摸不着的“毛毛”对于乳腺组织而言，是“不能言语的痛”。这些物质通过乳腺导管进入腺叶后，对腺体细胞产生了刺激，腺体细胞便出现相应的免疫反应，试图排除这些异物。这样，就会在腺体组织中发生一场大战。其结果就是腺体组织的腺叶受损，腺细胞被破坏，丧失泌乳能力。最后形成乳腺增生，甚至会导致乳癌。
非哺乳期泌乳不是好事！
    乳腺的发育、成熟都是为哺乳作准备,分娩后在大量激素作用及婴儿的吮吸刺激下，乳房开始规律地产生并排出乳汁，为新生儿提供生长发育的食粮。但非哺乳期泌乳要引起女性朋友的重视。常见原因是当甲状腺功能减退症时，促甲状腺激素释放激素会明显升高，而促甲状腺激素释放激素会促进催乳素的分泌，从而可造成催乳素分泌增加，使没有哺乳活动的女性乳房产生乳汁。严重时可能会引发闭经，我们称之为泌乳-闭经综合征。
“太平公主”的逆袭
　　多数中国女性认为，乳房是天生的，发育成什么样子就是什么样子，后天的努力无助于改善，也不用经常护理、保养。其实，上天对每个女性都是公平的，孕期也能让“太平公主”有机会变得波涛“胸”涌。
　　乳房增重主要发生在孕早期，即12周以内。这是脑垂体分泌的垂体泌乳素激素与多种女性激素共同作用的结果。孕早期泌乳素水平急剧增加，促进乳腺腺叶细胞增殖，腺叶快速增长，为哺乳做好准备。
    因此乳房较小的女性朋友，应该紧紧抓住怀孕12周内的乳房二次发育机会，认真保养乳房，使其得到充分的二次发育。 我们知道，女性怀孕后体重会增加。孕妈妈在宝宝出生前，理想的状态下整个孕期增加体重11千克。这11千克分别增加在了哪些地方呢？宝宝出生体重3.3千克；子宫肌肉层0.9千克；胎盘0.6千克；乳房0.4千克；血容量1.2千克；体液2.6千克；脂肪2.5千克。而孕期乳房发育期，平均会增加0.4千克。所以，早孕期是乳房二次发育的最佳时机。
如何呵护乳房？
    乳房的保养很重要。经常按摩乳房及刺激乳头，有助于乳房的二次发育。按摩可以软化乳房，同时清除乳腺管中因新陈代谢产生的污垢和文胸脱落的、堵塞乳腺管的物质，使得乳管腺畅通。刺激乳头和乳晕，可以使乳头部位更坚实，有利于将来宝宝的吸吮，还可防止产后乳房下垂，纠正乳头内陷，有利于产后哺乳及乳房美容。
    1.乳房的保养
    每天起床和临睡前，先在乳房周围进行先顺时针后逆时针方向的旋转按摩，待乳房皮肤微红微热后，提拉乳头数次，两手掌自乳房下缘向上拍打数次。具体步骤如下：
　　第一步：用温热的毛巾，由乳头中心向乳晕部位成环形擦拭，然后两侧乳房进行轮流热敷，每侧各15分钟，泡热水澡效果更好。
　　第二步：一只手横放在对侧乳房外沿，另一只手压在该手上，双手轻轻向胸中央推压乳房进行按摩，左右两侧交替进行。
　　第三步：将双手手指并拢放在乳房斜下方，从乳房根部振动整个乳房，然后将乳房沿对角线向斜上方进行推压按摩。
　　第四步：双手从下方托起双乳，向上推压乳房。按摩目的是使乳房内维持良好的血液循环状态。
    2.乳头的按摩
　　第一步：洗净双手，从乳晕处，环绕轻揉至乳房基底部(锁骨处)，左右两侧交替进行。
　　第二步：然后用手托住乳房，自锁骨下乳房基底部以中指和食指向乳头方向按摩，按摩时拇指、食指自乳房根部向乳头方向按摩，并揉捏乳头以增加乳头韧性。每日2次，每次20～50下。可随着耐受程度的增加，增加按摩力度和持续时间。

　　作为医生，我个人认为要真正解决奶粉供应紧张的问题，需要大力提倡母乳喂养，延长女性产后哺乳期。每个女性都有能力用母乳哺乳自己的宝宝，我们应当给予鼓励和肯定。