宝宝苦不能言的便秘与腹泻
文/鲍秀兰
编辑/英华
微博上有一副漫画，宝宝拉臭臭成为全家人的头等大事。宝宝拉不出臭臭，爸妈苦不堪言，宝宝拉肚子，爸妈更是担心。其实宝宝年龄不同，喂养方式不同，大便也有所不同，如何应对宝宝的便秘和腹泻，哪些情况是正常现象不必处理，下面从家长普遍关心的问题出发，一起学习下应对方法，教你轻松养育宝宝。
便秘
便秘和“攒肚”不同
便秘，就是大便干燥，排便困难。这是在婴幼儿时期常见的一种现象。有的婴儿几天排一次大便，大便呈硬球状，甚至出现肛裂及大便时出血，久而久之形成了习惯性便秘，纠正起来很困难。
“攒肚”和便秘不同，“攒肚”是指2～7天排一次软便。母乳喂养孩子有的会在2～3个月时出现2～3天甚至7天不排大便，但排出的大便是黄色软便，没有排便困难现象，不影响孩子生长发育，这属于正常现象，家长不用担心，也不用处理。
不同年龄段宝宝便秘应对方法
3个月宝宝喂养方式不同采取不同应对方法
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便秘
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原因
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应对方法
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吃奶粉的宝宝
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奶粉蛋白质主要为酪蛋白，会形成橡胶般的凝乳，非常不容易消化，很少能被完全吸收，大多成为废物。有的奶粉中钙质比人奶多，也会使粪便中含有多种不能溶解的钙皂，导致便秘产生。吃钙剂过多,也会产生这个问题。
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尽可能采用母乳化的配方奶。也可在两次奶中间喝果子汁或菜水。
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吃母乳的宝宝
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多因母乳不足引起，经过消化后大便形成少，不能刺激直肠壁引起便意。
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对于这种便秘，只要增加喂乳量，便秘的症状就会缓解。
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8个月宝妈的疑问
有北京读者询问：孩子差一周就8个月，近10天一直有便秘，吃金双岐没有明显效果，平时吃的是母乳、肉汤、米糊、蛋黄、胡萝卜汤、稀饭。应该如何调理呢？
应对方法：8个月宝宝出现便秘，可以参考以下5种方法来缓解宝宝的便秘。
1.调整辅食品种。8个月宝宝不要吃米糊食品，应吃烂粥、烂面条，放些碎的青菜如菠菜，吃水果如香蕉等，有利于通便。
2.增加运动量如坐、爬行和扶走等。
3.按摩腹部，刺激肠道蠕动，有利于排便。方法：以脐为中心，顺时针按摩。每天2次，每次2～3分钟。
4.定时定点坐盆排便，养成习惯。
5.如经常便秘，可服用乳果糖（杜秘克），半袋，一天1次，培菲康，半袋，一天2次。
学会3招预防宝宝便秘
1.训练宝宝定时排便。一般从3个月左右开始，可以有意识地训练婴儿养成按时排便的习惯，使其逐渐形成条件反射，定时产生便意。爸爸妈妈要使幼儿养成天天排便的习惯，一般宜安排在早晨起床之后。倘若父母能坚持训练一段时间，幼儿多数可养成按时排便的习惯。
2.正确添加辅食。婴儿在接受新的食品时，容易出现便秘，因此，家长们在给宝宝添加辅食时一定要遵循由一种到多种，由少到多的原则。以婴儿营养米粉为例，对于5～6个月的宝宝来说，将米粉调成糊状，刚开始时喂1～2汤匙即可，2周以后再增加至4～5匙。会吃米粉后，逐渐添加蔬菜泥及果泥等含纤维素的食物，可防止便秘。
3.养成良好的饮食习惯。不挑食、不偏食，每天除了吃高营养的食品，如蛋类、肝类、瘦肉、豆类和鱼类外，还有要添加些青菜、水果。
解决宝宝便秘的小妙招
如果宝宝4～5天没有排便，出现腹部不适，可以按摩腹部。方法；以脐为中心，顺时针按摩。促进肠道蠕动，增加便意。如果还是没有效果，可用开塞露或小肥皂头塞进肛门，即可排便。
腹泻
腹泻俗称拉肚子，宝宝因年龄和喂养方式不同，腹泻表现也有不同。
不同年龄段宝宝腹泻应对方法
2个月宝妈的疑问
有上海读者询问：我的宝宝现在2个月大，一直都是全母乳喂养，最近的便便变得比较稀。宝宝的奶奶说是拉肚子了，可是我看颜色还是金黄色的，也没有恶臭味。到底该怎样知道宝宝是不是拉肚子？
应对方法：首先要了解母乳喂养的婴儿正常大便是什么样的，完全母乳喂养婴儿的粪便是黄色或金黄色，均匀呈膏状或带少许黄色粪便颗粒，偶尔稍稀而略带绿色，不臭、有酸味。每日排便2～4次，但如果平时每日大便一次，忽增至5～6次，应考虑为病态；如平时经常每日大便4～5次，甚至7～8次，但大便不稀，小儿一般情况好，体重增加如常，不能认为是病态，一般在逐渐增加辅食后次数即可减少。1周岁后减至每日1次。
火眼金睛4点辨别腹泻
1.大便水分超过正常。腹泻时，水分会比平常多，在尿布上大便周围会有渗开的扩散出去的水。
2.大便次数比平时增多。
3.大便带有黏液或血。大便正常或稍干，表面带血丝，多为肛门裂或直肠息肉引起。若为黏液、脓血便则应考虑痢疾。
4.大便的臭味：大便的臭味和所吃食物有关，如母乳喂养的宝宝，大便不臭，有酸味；牛奶粪便有明显的蛋白质分解产物的臭味。如果闻起来很臭的或像食物腐败、鱼腥味时可能是肠道感染引起的腹泻。
4个月宝妈的疑问
广东东莞读者问：宝宝4个多月了，大便不规律，有时候一天三四次，有时候两天才一次，而且比较稀，这正常吗？是不是肠胃有问题？
应对方法：4个月宝宝大便不规律且比较稀，是不是肠胃有问题，这要具体分析。如果母乳喂养，体重增长良好，大便一直较稀，还是属于正常现象的，不需要处理。添加辅食后，大便会逐渐成形。
如果人工喂养，大便原来不稀，现在变稀，次数增多，应注意喂养卫生。如奶具是否严格清洗和消毒，喂养奶量是否适当？是否添加辅食引起？对此，应先检查大便，如果大便有红白细胞，当请医生开药治疗；如果大便没有问题，通过调整饮食解决，如减少奶量，暂停或减少辅食等，使大便好转。可以服益生菌调理胃肠功能。
至于宝宝大便不规律，可能和生活节律有关，让宝宝定时进行“吃、睡和玩”，养成习惯，排便也会规律起来。
8个月宝妈的疑问
山东青岛读者询问：我的宝宝现在8个多月,最近两周时间内持续便水便,开始的时候一天可达五六次.胃肠不太好，辅食也不敢给她吃太多，请问该怎么办呢？
应对方法：8个月宝宝排水样便，已有2周，首先应检查大便常规，如有肠道感染，应请医生诊治。如果大便常规检查，没有异常，只是次数多，可能是肠道功能紊乱，
1.调整饮食，除奶外，辅食方面暂不吃蔬菜、肉类及不易消化食物，可吃配方奶或母乳和很烂的大米粥；
2.可服用益生菌和益生元制剂进行调理，如妈咪爱和思密达。方法：思密达半包，冲水25毫升口服，每天2次。妈咪爱1包，每天2次。两种药交替使用，间隔2小时。腹泻好后，逐渐恢复辅食添加。上述药物，吃3～4天后，如无进步，应请儿科医师诊治。
特别提醒：不同年龄的宝宝当出现腹泻症状时，应及时送大便到医院检查，如发现有较多白细胞或红白细胞，应及时请医生诊治。因为腹泻也是细菌和病毒等肠道感染的主要症状，不能耽误。
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