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胖妈妈危险系数降下来
(2012-10-09 14:52:01)
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十月怀胎育儿孕期体重肥胖营养摄入 |
胖妈妈危险系数降下来
文/金丽萍（北京玛丽妇婴医院妇产科副主任医师）
编辑/小艳
随着人们生活水平的提高、生活方式及饮食习惯的改变，肥胖的人是越来越多，随之也带来了许多健康问题，值得庆幸的是这种状况越来越受到人们的重视。今天我们就来关注一个特殊的肥胖人群——肥胖孕妈。
怎样判断自己是否肥胖
那怎么判断自己是否肥胖呢？我们一般是通过计算体重指数来判断的。体重指数（BMI）=
体重（千克）÷身高（米）的平方。在我国，BMI<18.5为体重过轻，18.5≤BMI＜24属于正常体重，24≤BMI＜28为超重，BMI≥28属于肥胖。孕妈肥胖至今没有一个统一的标准，大多将体重大于80千克或BMI≥24视为超重。一些研究把早孕期孕妈BMI≥24或分娩时BMI≥27视为肥胖的标准。孕妈们不妨以这样的标准来判断一下自己是否肥胖。
孕妈肥胖危害大
原有疾病加重
怀孕前就肥胖的女性中一部分可能合并高血压、糖尿病、内分泌失调、多囊卵巢综合征、代谢紊乱综合征等疾病。怀孕后，像高血压、糖尿病等疾病的病情常常会加重，危及孕妈妈及胎儿的健康，也可能发生胎儿畸形，严重者甚至会危及母儿生命。患有内分泌失调、多囊卵巢综合征的孕妈容易发生流产、胎死宫内等情况。
妊娠并发症发生率升高
孕期体重增长过多导致的肥胖孕妈并发妊娠期高血压疾病的可能性大大增加，该疾病对母儿的健康威胁极大，可能导致妊娠终止，发生流产、难产和死胎的可能性也大大增加，新生儿的死亡率也明显升高。肥胖也使孕妈发生妊娠期糖尿病和巨大儿的可能性增加，现在研究认为胎儿时期的肥胖对成年后的健康有很大影响，这些孩子成年后也易发生肥胖、糖尿病、高血压、心血管疾病及代谢紊乱综合征等。
易发生宫缩乏力
肥胖孕妈还容易发生宫缩乏力，导致分娩时产程延长、难产、剖宫产、产钳助产的几率升高，还易发生产后出血、静脉血栓等情况。
新生儿先天异常
孕妈肥胖也是造成新生儿先天异常的一个危险因素。国外有研究报道，和体重正常的孕妈比较，当肥胖孕妈的体重指数>30时，胎儿脊柱裂的发生率增高2到6倍。另外，新生儿大血管缺损、心室壁间缺损和肠道异常的发生率也升高。
胖妈危险系数降下来
了解了肥胖对母儿有这么多的严重危害，那我们又怎么该将危险系数降来下呢？
孕前认真制定减肥计划
对于准备怀孕的肥胖女性，首先要树立战胜肥胖的信心，其次是认真制定减肥计划，从每一天做起，调整膳食结构，均衡饮食，改变生活习惯，加强运动，尽可能用半年的时间将自己的体重及健康调整到一个较好的状态。
了解孕期体重增加量
当然除了在怀孕前需适度地控制体重外，怀孕期间更要控制好体重。吃得过多、体重增长过快并不会供给胎儿更多的营养，反倒会给妈妈及胎儿带来很大的危险。
那么孕期体重增加多少才合适呢？孕期体重一般增加10～12.5千克，根据妊娠前的体重和身高不同，每位孕妈的孕期的体重增长也有所差异。孕前体重过轻(BMI<18.5)的孕妈，孕期体重可以增加12.5～18.0千克；孕前正常体重(18.5≤BMI＜24)的孕妈，孕期体重可增加11.5～16.0千克；孕前超重(24≤BMI＜28)的孕妈，孕期体重增长7.0～11.5千克即可；而孕前肥胖(BMI≥28)的孕妈，应当控制孕期体重增加5.0～9.0千克。
营养摄入注意7要点
为了孕期能科学有效地控制体重，建议肥胖孕妈注意以下营养摄入要点：
1.控制总热量的摄入。
2.对于蛋白质，建议选用高生物效价的牛奶、鱼、蛋、瘦肉等。
3.限制脂肪的摄入，50～60克/天为宜，少食动物脂肪。
4.限制碳水化合物的摄入量。
5.保证维生素和矿物质的供应，多食新鲜蔬菜、低糖水果。另外还要低盐饮食，每天摄入3～6克盐为宜。
6.适当多吃些含膳食纤维较多的食物。
7.三餐量的比例是中餐>早餐>晚餐，晚餐以清淡为主，忌吃油炸食物。
坚持每天散步
除了控制饮食，运动也是非常重要的。孕妈们要坚持每天散步，这样可以有效控制体重，减少孕期并发症及巨大儿的发生率，还有助于提高阴道分娩的成功率，改善母儿的预后。
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