心情烦躁、满脸痘痘、全身浮肿……以上这些症状，每位女性或多或少会在月经前经历过。这是为什么呢？究竟什么是“经前症候群”？又怎样来预防或改善呢？

1 症状篇

什么是“经前症候群”？

妇产科医师解释，“经前症候群”的英文名称为Premenstrual Syndrome，意思是月经前的综合病症，简称PMS，这是一系列与女性月经来潮有关的症状，会在生理和心理方面造成负面影响。这些症状多发生于月经来潮前10多天，大多是持续性的症状。

按照症状与原因，可以将“经前症候群”分为以下四种类型：

焦虑型PMS-A（Anxiety）：是由于雌激素分泌过多，黄体素分泌不足所致。

情绪低落型PMS-D（Depression）：是由于雌激素分泌不足，黄体素分泌过多所致。

无精打采昏沉型PMS-C（Cravings）：是由于胰岛素阻抗血糖过高所致。

水肿抑郁型PMS-H（Hyperhydration）：是由于肾上腺皮质素分泌过多所致。

发生原因

生理因素

医师指出，从生理层面来看，主要是由于月经前的激素分泌发生了变化，造成了其他生理状态也发生了某种程度的改变，如血液状态及水分状态的改变。这些症状与年龄或有无生育经验无关，也不会随年龄增加或在生过孩子之后就消失。此外，营养不均衡或是甲状腺素、肾上腺素功能失调，也都可能导致经前症候群的发生。

心理因素

就心理层面而言，心理因素也会影响生理反应。医师表示，通常月经即将来临之前，女性很容易产生焦虑，因为月经来潮的日期虽然可以预测，但具体的时间点却无法预知，所以心理上就会有一种不安全感，担心在重要场合突遇月经来潮的尴尬，这种紧张反映在生理上，就容易出现PMS症状。另外，生活以及工作压力过大，也是心理影响生理反应的另一个重要因素。

TIPS 经前症候群简易自我检测

医师表示，如果你在“好朋友”来之前或生理期间，曾经有过以下感觉，就很有可能患有“经前症候群”：

1．疼痛方面：肌肉僵直、头痛、腹部绞痛、有疲累感、全身酸痛。

2．注意力集中方面：容易失眠、健忘、意识恍惚、判断力不好、注意力不集中、协调运动能力变差。

3．行为改变方面：身体功能低落、白天打瞌睡、长时间卧床、不喜欢出门、不愿意参加社交活动、做事效率差。

4．自律神经反应方面：晕眩、冒冷汗、呕吐反胃、皮肤热疹。

5．水分滞留体内：体重增加、皮肤病变、乳房涨痛、水肿。

6．情绪障碍困扰：容易哭泣、有孤独感、烦躁不安、情绪不稳定、忧郁、紧张。

7．容易敏感警觉：容易情绪化、激动。

8．非典型症状：进食习惯改变，例如没有食欲、口味变重等。

9．其他不适症状：有窒息感、胸部疼痛、耳鸣、心悸、有麻木刺激感、视力模糊等。

2 舒缓篇

改善经前症候群5方法

Point 1 减少糖类摄取量：从饮食着手，首先应避免摄取甜品等糖分含量很高的食物，因为它们会加大血糖的起伏变化，使症状进一步恶化；如果确实很喜欢甜的食物，建议可以选择含钙质较多、天然糖分丰富的食物，例如：干果类的葡萄干、红枣、柿干、桂圆干等，也可以多吃些坚果类食物，如瓜子、腰果、核桃、花生或全麦面包、麦片、糙米等，这些食物里都含有维生素B₆，可缓和经前症候群中的焦躁不安、情绪不稳等症状。

Point 2 少用盐及调味加工食品：如果感到乳房、腹部肿胀，需要注意饮食的选择，在烹调上尽可能以清淡为主，并且减少用盐量，少食用调味加工的食品，以避免体内过多的水分无法正常排出。

Point 3 少吃含咖啡因的食物：如果乳房一触即痛，就要少吃含咖啡因的食物，如巧克力、咖啡、可乐、茶等。

Point 4 适量食用营养辅助品：在生理期时，应该少吃冰冷的食物，以避免体内血液循环不良；也可以补充一些特定的维生素，例如维生素B₆、维生素C、矿物质（如铁、钙、锌）等，这样不但可以促进血液循环，还可以缓和情绪的紧张，并且补充适当的营养素。

Point 5 调整作息与适当运动：即使症状比较严重，也仍然是优先选择非药物的治疗，包括放松心情、充分运动（患者如果进行有规律的有氧运动，有助于缓解症状）、适当休息和均衡饮食。需要注意的是，过长的睡眠反而容易造成失眠，过量的进食也会使症状恶化。

需要就医吃药吗？

有经前症候群症状，需不需要看医生吃药呢？医师认为，这些症状大多是女性的心理因素引起的，属于精神层面的症状，所以“经前症候群”也被称为“经前紧张综合症”，在临床治疗方面，一般也只是使用镇静剂安定患者情绪。

而且，这些症状通常在月经来了之后就会缓解甚至消失，因此并不需要特别吃药，可以从饮食、运动、解压三方面入手，通过自我调整来解决，但如果症状很严重，还是必须就诊，进一步确认是否为其他病症，以及时治疗。如果确实需要药物治疗，则应针对不同症状服用相应的药物。

避孕药：低剂量口服避孕药，可以抑制排卵，以缓解不适症状。

利尿剂：严重水肿的患者，可以使用利尿剂，但必须遵医嘱服用。

止痛剂：头痛、胸痛、腹痛时，可以服用止痛剂缓解。

总而言之，经前症候群的发生相当普遍，症状因人而异，但大部分的症状并不需要治疗；如果影响到工作和生活，就需要采取一些措施，尽量以非药物的治疗为主，也可以补充维生素E或钙质；如果情况比较严重，那么就应该寻求医生的帮助。不过，医师也表示，“事实上，很少有人会因此求诊，因为只要月经一结束，所有的不适症状就会跟着不见了。”

TIP

到目前为止，经前症候群的诊断还不是以客观数据（如抽血、验尿、照X光等）为依据，基本是以病人的主观感觉为基础来判断，因此医师在诊断前，需要让病人详细记录每日病情，至少要有两个月以上的记录，医师才能做客观的衡量及诊断。如果可能是经前症候群，以下几项问题有助于了解病情的严重性以及是否必须接受治疗。

1．是否很想请假不去上课或上班？

2．是否很讨厌交际应酬？

3．是否喜欢一个人独处，甚至与喜欢的人谈话都感到很烦？

4．是否变得健忘、注意力不集中？

5．是否很容易跟家人、朋友吵架？

6．是否感觉好像做任何事情都很不顺利？