2010年的最后一天，我说了说关于抗生素的问题，本意是在有限的范围内提醒大家对抗生素的适应证（主要治什么病）、个人的病情是否需要使用抗生素（需要医学专业技术人员进行严谨的医学评估）和需要使用时具体选哪类（种）抗生素（原则是细菌药物敏感试验阳性，先窄谱后广谱，先单一后联合）有个科学地认识，即：抗生素不是万能的，感染并不是都需要使用抗生素；目前我国的抗生素使用问题很无序、很不科学，抗生素滥用问题很严重；最好不要自己盲目进行预防性使用抗生素。希望看到博文的朋友能在抗生素的使用方面更加严谨些、慎重些，至少你在自己选用或医生给你处方使用抗生素时，就上面的几个方面多提几个问题，那么，抗生素对你的身体的损害危险就会降低很多，你的用药安全系数就会提高很多（有些朋友怕自己问得多了医生烦，我认为完全没有必要就此顾虑，因为我们不懂才有问题，懂的话谁问你呀！再说了，你作为患者，问问他就烦，这位要么是服务态度不好，要么就是半瓶子蒙古大夫，这种情况下你索性再换一位医生问问，不是可以更多地听听合理性意见吗？这多好。）。哪怕是一位朋友看到这片博文并收到我的观点的影响，我认为都很值得，因为有了第一位，就会有第二位……多了一位，滥用抗生素的患者就少了一位。

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    2011年的第二天，抗生素的事情还在影响着我的思绪，又看到了《南方周末》报道的关于心脏支架的严重为题（连接如下http://discover.news.163.com/11/0102/10/6PCUV5K9000125LI.html，有兴趣的朋友可以去看看），这让我想起了前两年发生在西安某附属医院骨外科知名专家的事件。该知名专家是骨外科教授、博士生导师，享受国务院特殊津贴，入选“国家人事部百千万人才工程”，为中华医学会骨科学会委员、中华医学会显微外科委员、中华医学会关节外科学组委员、中国修复重建外科学会委员、中国肢体残伤委员会常委，专业方面最大的特色是关节置换，如果某患者的膝关节、髋关节出现了问题，找他没问题，这位专家会给患者换个金属的。这位专家在本医院门诊接待了一位先天性髋脱位患者，专家建议家属给病人换金属髋关节，因为病人经济困难，专家又介绍病人到自己受聘的一家外县医院外科住院手术，主要是县医院住院费、手术费比附属医院低得多。随后病人家属些病人赴专家介绍的县医院住院等待安排手术，县医院收治病人后即约专家确定手术日期（专家很忙，县医院需在手术约定时间先行备皮、麻醉，待专家赶到时只实施手术的关键部分）。手术当天，在县医院外科备完皮的当口，这位专家同医疗器械公司的业务员一同出现了，置换手术很快在专家的亲自操作下成功了，没等缝合结束专家就离开医院回西安了，结果术后护理（最主要的是术后活动）没有给家属和患者交代清楚，医院想着是专家介绍来的病人，专家会交待病人和家属，而专家认为手术在医院进行，医院自会安排护理，结果是谁也没告诉病人和家属术后要注意的护理问题，最终病人因卧床时间太长且没有进行活动导致关节粘连，人不仅不能走路，而且成了直关节，连生活都不能自理了。

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    说到这里，我还是那句话，医学治疗是件严谨的事件，无论大病小病，我们还是多咨询几位专业人员，主动查些资料，然后依你的常识判断，如有疑问，最好不要盲目相信你就诊的医生，这样做对你绝对有好处，就像我前一阵说的张悟本、李一、林海峰，尽管很多人起初就觉得不会那么神奇，但总是被身边的一些人“认识”和“验证”所诱导，如果说这些认识不具有行医资格的骗子，那么，《南方周末》报道的给病人用未注册支架的陈绍良，其身份是南京市第一医院的副院长兼心内科主任，国内知名心脏介入专家，《中国介入心脏病学杂志》等专业刊物编委，是国内心血管介入治疗领域“呼风唤雨”的人物。如此看来，在当前医疗领域混乱不堪的情况下，谁能让我们的就诊完全放心，还真是不好说，没办法，靠自己吧。