[孕22周] 产前班第二讲:第一产程
(2011-11-16 08:43:11)
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产前班第一产程拉玛泽 |
分类: 孕事二三 |
昨晚上了产前班的第二课,重点是第一产程,也就是从规律宫缩到宫颈口全开10公分,使用的依然是Douglas College编写的拉玛泽(Lamaze)自然分娩的教材,着重在六点实践的前三个要点:
要点一:Let Labor Begin on Its Own
产程自行开始
在加拿大生孩子,医护人员都建议自然生产,若非出于医学原因,尽量不使用干预措施。我个人认为,这是非常符合上帝创造之心意的。祂设计我们的人生并非一场“无痛”的享受,虽然有时伴随苦涩与代价,却学习信心、倚靠、忍耐和爱的功课,并成就意义与价值。现代科技使人类可以出于“方便”而有更多的选择,但若以走捷径为目标,长期而言或许要付上更沉重的代价。
自然分娩课上,老师讲解说,在怀孕的最后几周中(36-37周开始),无论是妈妈还是宝宝的身体都在为生产的一刻进行预备,包括宝宝抬头向下转,“掉入”骨盆内,也包括妈妈的筑巢本能(忽然一下子有了力气恨不得把家里重新归整一遍)、宫颈变软、背痛、见红、破水、真假宫缩……
这些都是上帝赋予造物的本能,当我们尊重身体的自然发展进程并留心观察配合,等到妈妈和宝宝都预备好并自然开启产程,便会迎来一次意义非凡的生产经历。
与此相对,不提倡为了方便的缘故(比如选定特定出生日等)而随意使用催产素,只有当宝宝继续呆在子宫里的危险大于出生的危险时,才实施催产,比如羊水已破而面临感染危险,比预产期推迟两周以上,母亲出现高血压糖尿病等疾患,宝宝胎心骤降等。相信自然成熟的果子,一定比催熟上市的要来得更加香甜。而妈妈们在生产过程中也不必因挂吊瓶、监测胎心而一直被绑定在病床上。
要点二:Walk, Move Around, and Change Positions throughout
Labor
在产程中自由移动并变换姿势
在我的想象中,产妇都应该是平躺在产床上、身披白床单、面部呈现憔悴痛苦的样子。可是在看自然分娩的视频时,却讶异于生产的过程竟像是一场充满韵律与节奏的盛大舞会,在美感与爱意中迎接一个小生命的诞生。
老师让我们记住 Three R 的原则:Rocking, Rhythm, and
Ritual,也就是摇摆、节奏和具有个人意义的仪式。自由移动具有诸多好处:借助重力使宝宝自然下降,开阔骨盆的大小,帮助宝宝“摇”到适当位置,从痛感中转移注意力,增加产妇的自由感和自信心,不用长期持续一种姿势而产生疲累或酸痛,加速产程等等。
视频中常见的姿势包括:
- 仰卧(最省力,可是最不利于宝宝下来,产程慢,宝宝容易缺氧)
- 侧卧
- 手足着地(最本能的姿势,非常有效,尤其是加上前后轻微摇动,老公可帮助按摩腰背部)
- 坐在健身球上摇摆
- 躺在热水浴缸中/站或坐着淋浴(我去生产的医院不是每间产房都有浴缸,不过热水淋浴已经很好了。)
- 顺着医院走廊走来走去
- 扶着支架或扶着老公蹲在地上
- 老公坐着,产妇面伏在他双腿上
……
除了自由移动以外,营造一个舒适放松的环境也非常重要。调小灯光亮度,保持产房安静,放一些帮助松弛的音乐都是不错的办法。我要去的医院里,每间产房配有CD机,我也在选择一些要带去的instrumental
worship和摇篮曲,没准到时候再现场点歌让老公来几段。
要点三:Bring a Loved One, Friend, or Doula for Continuous
Support
持续的产程支持:家人、朋友、导乐
一般而言,医生会在进入十指全开用力推的阶段才会出现,而护士也只是定期过来检查,大部分时间里,产妇要自己面对经历产程,这时候,家人朋友和专业导乐(陪产人员)的鼓励和支持就扮演着重要的角色。在20世纪早期,分娩从家中走进医院的专业领域中,产妇也随之要单独面对一个多少有些陌生而冰冷的环境。到20世纪60年代,拉玛泽和其他机构提出建议,让宝宝的父亲也走进产房,加入分娩过程,给予妻子一份独特的情感支持。
可惜当我出生的时候,中国的医院里还不允许父亲们的参与。听说老爸当年是万分焦急地在产房外走廊上来回踱步,摇着头不停念叨:“这女同志生孩子,真比渣滓洞受刑还苦哪!”干着急,也没办法。如今,我们的宝宝可赶上好时代了,出生第一刻就有爸爸的陪伴,而且脐带也将由爸爸来亲手“剪彩”。
都说看一个男人是否真心爱你,要看他在你生产时的表现。但我也有点小打鼓,男人又没见识过这种场面,万一晕血过去了,到底是谁支持谁呀。昨晚产前班看录像,看到胎儿即将娩出的一瞬,老师按了暂停,解释说下面的画面对有些人来说可能难以承受,大家可以选择闭眼扭头不看,我回头望了一眼老公,看他是否还健在。不错,两眼炯炯有神,仍旧神采奕奕。我是不怕的,因为已经看过类似的,于是拉住他的手,怕万一有个三长两短……心里反复跟自己说:这可不代表他爱不爱我……结果,他一直保持正常,而且还在视频中宝宝被扔到妈妈肚皮上的一瞬感慨了一声“真可爱!”呼,我放心啦!!
其实,宝宝爸爸在一旁提供的不仅是呼吸法指令、按摩、平安、鼓励的话语等等,正如视频中人物所说的,共同经历的生产过程,彷佛一种奇妙的力量,把三个生命紧紧地连在一起。