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明亮-妈咪
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与明明儿医聊新生儿母乳及黄疸防治

(2015-01-19 23:25:46)
标签:

育儿

母乳喂养

新生黄疸

分类: 孕产期及母乳
借明明约见儿医的机会(“明明便秘约医生而再谈如厕训练问题”),爸爸妈妈也询问了一些关于即将出生的亮亮弟弟的问题,毕竟兄弟俩将会是同一位医生,因为妈妈是非常喜欢明明的儿医。

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(图片来源于网络)

关于出生后母乳喂养的问题:因为明明出生之时,妈妈曾一度陷入母乳喂养的困境(“由照片而忆明明周岁前的十大挑战”),因此,在亮亮即使出生之时,妈妈想咨询一下儿医,关于新生儿母乳,是否有什么在孕晚期就可以准备的事宜,答案是“没有”,但明明的儿医就此问题也给出了很多宝贵的建议。

【Skin-to-Skin】这可谓明明儿医所提到的关键之关键,记得当时明明刚出生之时,儿医也是这么教妈妈的。所谓“Skin-to-Skin”,说白了就是亲肤喂养,小朋友不穿任何衣物,在妈妈母乳之时,充分享受与妈妈的肌肤之亲。说是这种方法可以向妈妈的大脑传递信息,因而尽快尽早尽多地分泌乳汁。

【妈妈放松心情】妈妈放松心情也是关键,不仅仅是母乳的问题,如果新妈妈心情一直处于紧张的状态,也会在很大程度上影响自己的恢复。而且经儿医提醒,最忌讳的则是,新妈妈总是因为“我怎么没有母乳啊”而发愁,越是这样想,乳汁分泌越是少而且晚。

【多饮流质和水】记得当时母乳明明之时,几乎医院所有的护士和医生都提到了,母乳妈妈一定要先保证自己水分的供给,才有可能为小朋友分泌充足的乳汁,今天儿医又重申了这个问题,不一定非要是汤类(如中国传统的鸡汤、肉汤等),只要是不含咖啡因的任何液体都可以(果汁、牛奶、水等),一定要保证每天8杯的量。(注:美国所说1杯的量是8盎司)

【开始无需泵奶】妈妈母乳明明之时,就听到两位护士不同的说法,一位说一定要在第一时间内用泵奶;而另一位则说刚开始的时候没有必要。就此问题,妈妈特意问了明明的儿医,回答是“开始时无需泵奶”,泵奶不会使母乳量增多,只能够起到打通乳腺的作用,因此是完全没有必要,还是【Skin-to-Skin】的亲喂最有效。

【热量重于奶量】新生儿在初始阶段胃是非常小的,因此只需要15毫升的母乳就足矣;但此时对于他们来说,是所涉入的热量重于母乳量。简言之便是,新妈妈的初乳非常重要,因为那是营养最好、热量最高的部分。

【胃小无需很多】这也是【热量重于奶量】中提到的问题,因此新妈妈不要指望一开始自己就有很多母乳,一来是妈妈身体的适应能力所不能及的,二来新生宝宝也不需要这么多。因此,小朋友初生之始,妈妈真的没有必要在意自己的母乳量。

【建议多喂常喂】如果说【Skin-to-Skin】的亲喂是关键之一,那么多喂常喂则是关键之二,一般医生和护士的建议是至少每两小时喂一次,但明明儿医的建议则是,如果有可能的话,每小时喂一次,如此频繁的喂养,不但可以锻炼小朋友吮吸的能力和力度,而且还可以促进新妈妈乳汁的分泌。

【正常体重减轻】新生儿都会有一定程度的体重减轻,这也是他们适应新环境的一个体现,属于正常现象,并非因为妈妈母乳不足而造成的,因此爸爸妈妈没有任何担心。只有当医生说“有问题”或“体重减轻太多”之时,爸爸妈妈才需要多加注意。

关于新生儿黄疸的预防:两年前明明出生之时,爸爸妈妈就遭遇了新生儿黄疸的挑战,而且小朋友还住院照了紫光灯。这次怀孕亮亮,妈妈在一些网站读到相关文章,说是如果准妈妈在孕晚期多吃或避免吃一些食物,可以降低新生儿黄疸的机率,于是妈妈便向明明的儿医打听是否真有此事,儿医的答复和妈妈的OB医生一样,“是遗传基因问题,无法避免”。

【遗传基因】新生儿黄疸是属于遗传基因的问题,并不是谁可以控制的,包括医学干涉也无能为力。而且一般的情况是:如果头胎有新生儿黄疸现象,那么可以说此后几胎出现黄疸的机率则在95%以上,只是情况轻重的区别;如果新生儿与妈妈的血型相同,那么出现黄疸的机率会很高,也在95%左右。

【不可避免】这样看来,亮亮出现黄疸的可能性几乎是不可避免的,明明哥哥新生儿黄疸现象就非常严重;而且爸爸和妈妈都是O型血,注定亮亮也是O型血。好吧,鉴于这种情况,那么爸爸妈妈目前唯一可以做的,就是做好心理准备吧!

【多吃多排】虽说新生儿黄疸是【遗传基因】的问题,而且【不可避免】,但还是有办法减轻和自治的,不是必须住院照紫光灯的。多喂母乳或配方奶,让新生宝宝多吃多排便,排便的同时将体内的黄疸带走,便是非常行之有效的方法。

【住院问题】说到黄疸,爸爸妈妈便又询问了关于住院的问题,因为现在的医院新址是没有婴儿住院部的,如果需要的话,是要驱车20多分钟去别处的,这样一来,对于又需要同时照顾明明的爸爸妈妈来说,还是有诸多不便的。但明明的儿医说,如果在妈妈生完亮亮还未出院之时,就确定亮亮必须住院治疗,那么可能会延迟妈妈出院的时间,而将亮亮留在妈妈的病房治疗。

关于妈妈孕期贫血对母乳的影响:妈妈怀孕明亮二宝都有孕期贫血的现象(“24周孕检与OB聊假性宫缩与孕期贫血”),想必母乳明明之时也存在相同的问题;鉴于此,妈妈便想知道,如果母乳期间贫血,而小朋友又是全母乳,是否会对其造成不良的影响。简言之就是,明明体内铁元素含量偏低,是否与妈妈的贫血有关,儿医的答案是“没有任何关系”,因为:

1.母乳中铁元素的含量是非常少的,几乎是微乎其微的。
2.小朋友对于铁元素,重要是吸收能力,而非量上的因素,虽说母乳含铁量低,但是最利于小宝宝吸收的。
3.在4-6个月期间,辅食添加是小朋友吸收铁元素的最关键、也是最佳的时机。
4.鉴于1-3的原因,这也是为什么小朋友在周岁内需要补充复合维生素滴剂的原因之一,为了促进对食物中铁元素的吸收。

妈妈最后语:如果说当时明明刚出生,爸爸妈妈是摸着石头过河;而亮亮出生,则完全可以说是有备而来吧!有自己经验的同时,还有负责且热心儿医的指导,想必应该会容易许多吧!当然,这也取决于每个小朋友,毕竟没有两个相同的孩子,即使亲兄弟也是如此。

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