标签:
杂谈 |
幼儿腹泻是2岁以下婴幼儿的常见病。对于幼儿腹泻来说,父母最需要关注的是:可能是什么原因引起腹泻,孩子腹泻了多久时间,每天腹泻几次,大便什么样,有什么伴随表现,例如,有无发热、呕吐、腹痛。尤其要特别注意患儿的尿量多少、哭泣时有无眼泪、精神状态怎样等,这对于医生判断病情至关重要。
腹泻的病因
感染因素:
1、寒冷季节的小儿腹泻,80%由病毒感染引起,其中最常见的为轮状病毒。
2、细菌感染:其中最常见的为大肠杆菌。
3、真菌感染:婴儿以白色念珠菌多见。
4、寄生虫。
5、肠外感染因素:比如一些呼吸道感染的患儿也可能在病中出现腹泻,但这种腹泻可随着原发病的好转而逐渐消失。
非感染因素:
1、饮食不当。多见于非母乳喂养的幼儿。如喂养不适当或突然改变喂养食物的种类,而引起腹泻。
2、气候突然变化,腹部受凉使肠蠕动增加引起腹泻。
3、过敏性腹泻,如对牛奶或大豆制品过敏而引起的腹泻。
4、肠道对糖的吸收不良引起腹泻。
腹泻持续时间
一般来说,急性腹泻是指腹泻病程<2周。
病程在2周~2月,为迁延性腹泻。
病程>2月为慢性腹泻。
其中最常见的为急性腹泻。
腹泻的表现
1、胃肠道症状
常有呕吐,食欲低下,腹泻频繁,大便每日数次至数十次,多为黄色水样或蛋花样便,含有少量黏液。常伴有可忍受的腹痛,脐周痛较为常见。呕吐、腹泻后腹痛可有缓解?
2、发热
多由于胃肠道不同感染因素而引起发热。但仍需注意有无合并其他部位的感染。
3、脱水
由于吐泻丢失液体和摄入量不足,使液体总量减少,导致不同程度脱水。可表现为尿量少、哭泣时眼泪减少。
4、酸中毒
一般与脱水程度平行。轻者无明显表现,重者可有面色灰白、口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡、烦躁不安、甚至昏迷。
5、离子异常
由于液体丢失和摄入量不足,可出现离子紊乱。低钾表现为精神萎靡,四肢无力、腹胀、心率加快,心电图出现异常。低钙和低镁时可出现抽搐或手足搐搦。