育儿专家问答(34):妇产科医生杨岚答“孕期血糖监控” 11问

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提问1:因妊娠期糖尿,很多东西都不敢吃,又怕宝宝营养跟不上,饮食上要怎么办好呢?
杨岚:建议您去咨询医生,您这种情况需要专业的营养指导,您可以咨询营养科或者妊娠糖尿病专科门诊。
提问2:糖尿病产妇能母乳喂养吗?会不会遗传给宝宝?
杨岚:可以母乳喂养,妈妈需要尽早关注孩子的生长发育情况。
提问3:我做糖耐量测试,空腹5.3,喝糖后一小时6.1,两小时5.2,指标正常么?
杨岚:如75克葡萄糖耐量试验,正常值为5.1、10、8.5。你空腹指标异常,可以诊断为妊娠期糖尿病。
提问4:我怀孕35周 医生说我体重长得太快 但是我就算不吃东西每天也在增长 血糖空腹5.3 餐后两小时6.1 医生说这样下去可能是巨大儿不能顺产 请问我该怎么办 ?
杨岚:首先要看孩子的增长情况,你本人的体重增加建议每周不超过0.5公斤。目前您的血糖还在正常范围,至于是否能阴道分娩,需要综合各种因素,具体分析。
提问5:您好,我现在怀孕31W+2,24W诊断妊糖,一直严格控制饮食,合理运动。之前两周,每日监测指尖血,现在每周监测两次,空腹一直在4.6以下,餐后 2H一直在6.1以下,生化空腹4.91,糖化血红蛋白4.8。目前每天分三次运动,散步和孕妇瑜伽,每次1小时左右,但体重一直没有增加,比孕前瘦 5kg,宝宝会偏小吗
杨岚:目前血糖控制在正常范围,虽然你本人的体重减轻,要注意监测孩子生长情况。同时,注意检查有无尿酮体的存在。
提问6:目前怀孕37➕3,妊娠糖尿病饮食控制还可以,没有用药,打算顺产,想咨询下杨主任,做月子期间,我们这边要喝甜的,我能喝吗?
杨岚:如果孕期血糖异常通过饮食和运动能够控制,那么孩子出生后无需监测血糖。饮食可以恢复正常。但在产后6~12周之间需重新再做一次糖耐量试验,以明确是真正的妊娠期糖尿病还是隐性糖尿病合并妊娠。
提问7:孕24周,糖耐检查餐前和餐后1小时都正常,餐后2小时为8.51(正常小于8.5),请问这种情况需要进一步检查或者看医生吗?这种情况需要注意什么呢?
杨岚:只要有一项高于指标,即可诊断为妊娠期糖尿病,需看专科门诊。
提问8:你好,我现在怀孕27周,上次糖尿病筛查没有过关,三次结果都超标在零点几至一点零左右,医生建议我回来控制血糖,运动等,我自己通过少吃多餐和散步结 合,抽查餐后2小时血糖在5.5-6.2之间,我也试过餐后两个小时完全不运动血糖7.2.请问这样的可以吗?我还需要注意什么 ?
杨岚:餐后2小时控制指标应小于6.7。
提问9:你好,我患妊娠合并糖尿病,一直打胰岛素,但仍然未达标准。离预产期还有一个月,胎儿偏大一周。请问需要胰岛素加量吗?要打到什么时候,生完宝宝是否可以停止?糖尿病人母乳哺乳可以吗?会不会影响奶水质量?请帮我解决下问题,谢谢!
杨岚:如果仍未达标,需在医生指导下调整胰岛素用量。宝宝出生后,需根据血糖监测情况调整胰岛素用量。在血糖控制满意的情况下,可以哺乳。
提问10:医生你好,请问如果有血糖超标的情况,是不是真的就不能再占任何甜食了?我偶尔吃一点甜的都觉得好有负罪感,又不想天天查血糖来增加压力,医生能不能给予一些建议,现在吃饭的时候都不知道什么情况会增加血糖,总是提心吊胆 。
杨岚:如果您已经被诊断为妊娠期糖尿病,需看专科门诊,在医生的指导下进行饮食调控和锻炼。而不是自己瞎控制。
提问11:糖筛三次抽血值到底多少是标准。
杨岚:糖筛3次的标准值是5.1;10;8.5mmoL/L。
小编温馨提醒:孕妈需要区分唐筛与糖筛的区别
“唐筛”与“糖筛”,听上去似乎是一个词,不过内容却大不相同。这两个词分别代表了孕期中的两种检查,经常发现很多准妈妈把两个搞混,今天不妨说说两个有什么区别。
杨岚:建议您去咨询医生,您这种情况需要专业的营养指导,您可以咨询营养科或者妊娠糖尿病专科门诊。
提问2:糖尿病产妇能母乳喂养吗?会不会遗传给宝宝?
杨岚:可以母乳喂养,妈妈需要尽早关注孩子的生长发育情况。
提问3:我做糖耐量测试,空腹5.3,喝糖后一小时6.1,两小时5.2,指标正常么?
杨岚:如75克葡萄糖耐量试验,正常值为5.1、10、8.5。你空腹指标异常,可以诊断为妊娠期糖尿病。
提问4:我怀孕35周 医生说我体重长得太快 但是我就算不吃东西每天也在增长 血糖空腹5.3 餐后两小时6.1 医生说这样下去可能是巨大儿不能顺产 请问我该怎么办 ?
杨岚:首先要看孩子的增长情况,你本人的体重增加建议每周不超过0.5公斤。目前您的血糖还在正常范围,至于是否能阴道分娩,需要综合各种因素,具体分析。
提问5:您好,我现在怀孕31W+2,24W诊断妊糖,一直严格控制饮食,合理运动。之前两周,每日监测指尖血,现在每周监测两次,空腹一直在4.6以下,餐后 2H一直在6.1以下,生化空腹4.91,糖化血红蛋白4.8。目前每天分三次运动,散步和孕妇瑜伽,每次1小时左右,但体重一直没有增加,比孕前瘦 5kg,宝宝会偏小吗
杨岚:目前血糖控制在正常范围,虽然你本人的体重减轻,要注意监测孩子生长情况。同时,注意检查有无尿酮体的存在。
提问6:目前怀孕37➕3,妊娠糖尿病饮食控制还可以,没有用药,打算顺产,想咨询下杨主任,做月子期间,我们这边要喝甜的,我能喝吗?
杨岚:如果孕期血糖异常通过饮食和运动能够控制,那么孩子出生后无需监测血糖。饮食可以恢复正常。但在产后6~12周之间需重新再做一次糖耐量试验,以明确是真正的妊娠期糖尿病还是隐性糖尿病合并妊娠。
提问7:孕24周,糖耐检查餐前和餐后1小时都正常,餐后2小时为8.51(正常小于8.5),请问这种情况需要进一步检查或者看医生吗?这种情况需要注意什么呢?
杨岚:只要有一项高于指标,即可诊断为妊娠期糖尿病,需看专科门诊。
提问8:你好,我现在怀孕27周,上次糖尿病筛查没有过关,三次结果都超标在零点几至一点零左右,医生建议我回来控制血糖,运动等,我自己通过少吃多餐和散步结 合,抽查餐后2小时血糖在5.5-6.2之间,我也试过餐后两个小时完全不运动血糖7.2.请问这样的可以吗?我还需要注意什么 ?
杨岚:餐后2小时控制指标应小于6.7。
提问9:你好,我患妊娠合并糖尿病,一直打胰岛素,但仍然未达标准。离预产期还有一个月,胎儿偏大一周。请问需要胰岛素加量吗?要打到什么时候,生完宝宝是否可以停止?糖尿病人母乳哺乳可以吗?会不会影响奶水质量?请帮我解决下问题,谢谢!
杨岚:如果仍未达标,需在医生指导下调整胰岛素用量。宝宝出生后,需根据血糖监测情况调整胰岛素用量。在血糖控制满意的情况下,可以哺乳。
提问10:医生你好,请问如果有血糖超标的情况,是不是真的就不能再占任何甜食了?我偶尔吃一点甜的都觉得好有负罪感,又不想天天查血糖来增加压力,医生能不能给予一些建议,现在吃饭的时候都不知道什么情况会增加血糖,总是提心吊胆 。
杨岚:如果您已经被诊断为妊娠期糖尿病,需看专科门诊,在医生的指导下进行饮食调控和锻炼。而不是自己瞎控制。
提问11:糖筛三次抽血值到底多少是标准。
杨岚:糖筛3次的标准值是5.1;10;8.5mmoL/L。
小编温馨提醒:孕妈需要区分唐筛与糖筛的区别
首先,含义不同。“唐筛”是唐氏筛查的简称,而“糖筛”择是妊娠期糖尿病筛查。
其次,检查内容不同。唐筛主要是针对唐氏综合症的筛查,就是检查宝宝是否会是先天愚型的唐氏儿,主要查甲胎蛋白、人类绒毛促性腺激素、游离雌三醇。而糖筛则是排查妊娠期糖尿病的,主要是检查准妈妈的糖情况。
而且,检查时间不同。唐筛一般在怀孕15-20周进行,糖筛多在24周时进行。
另外,注意事项不同。虽然都是抽血,但唐筛不需要空腹直接抽血即可,而糖筛则需要提前12小时停止进食和饮水,然后再口服葡萄糖水之后1小时抽血。
再有就是后续程序也不同。唐筛如果显示高危,一般医生会建议作羊水穿刺进一步分析,而糖筛高危的画一般医生会建议继续做糖耐检查。
特别提示姐妹们,如果搞不清自己要做的是哪项检查,还是要仔细咨询医生。特别是有些医院两项检查不在一个地方抽血,或者检查不在同样的时间,不要走错了地方去错时间。