案例：65岁的张大爷，有抽烟喝酒的习惯，前段时间突然嗓子哑了，因无其他症状，就没放心上，但近来痰中带血、呼吸困难，才想着要去医院做个检查。

查了电子喉镜后，发现声带上长满菜花样肿物，被诊断为喉癌。

喉癌是较常见的恶性肿瘤，发病率约占头颈肿瘤的13.9%，仅次于鼻咽癌和鼻腔癌，发病年龄多在40-60岁，多发于中年男性。

著名相声表演家李文华、香港球星胡国维都因喉癌病逝……喉癌离我们并不遥远！早期发现，早期诊疗对于减轻喉癌的危害非常重要，一方面可提高患者术后生存率，另一方面能尽量保留喉的发音功能，减少术后并发症。那喉癌早期有什么预警信号？

一、喉癌的四大症状

受周边环境和生活习惯的影响，我们的咽喉部时常会出现一些问题，总觉得一段时间后就会自愈，但有这四大症状时就要提高警惕了！

1、声音嘶哑

声音嘶哑是声门型喉癌最早出现的症状，特点是持久并逐步加重的。

专家提醒，若声音沙哑持续两周还不见好，就应及早进行喉部检查。

2、咳嗽、咽喉部疼痛、痰中带血

声门上癌早期没有声音嘶哑的症状，但会出现咽喉部异物感和疼痛；当肿瘤发展到一定阶段，刺激咽喉，会产生咳嗽；当癌破溃后，会出现痰中带血的症状。此类现象属于肿瘤中期表现。

3、吞咽、呼吸困难

肿瘤长大会占据咽部空间，出现吞咽困难，甚至呼吸困难。这都属于癌晚期的表现。

4、颈部包块

喉头长肿瘤如果出现转移是会产生颈部包块的，颈部包块的位置一般在下颌角以下的部分。

早期的时候，包块可以左右推动，质地较软；晚期的包块不能活动，质地较硬。

自测嗓子问题

发“i咿”的音可以检测高音区，“u呜”可检测低音区，若喉部有问题，声带闭合不严，这两个发音都会有影响。

二、喉癌的高危因素

喉癌的发生目前尚无明确病因，可能是多种因素共同作用导致：

1、胃食管反流

胃消化液反流到食管、喉部、口腔和支气管等部位后，来自胃部的强酸性消化液可直接导致这些部位出现慢性炎症。

在长期的慢性炎性反应刺激下，细胞内的原癌基因就可能被激活，引起癌变。喉部和食道接近，胃食管反流容易导致喉癌的发生。

提示：爱吃甜食、油腻食物；吃完喜欢躺着；腰带总是系很紧；经常便秘等都容易引起胃食管反流，日常生活中应多加防范。

2、厨房油烟

厨房油烟主要来自两个方面：一是煤气、液化气等炊火源中释放的有害气体，二是炒菜时产生的油烟。

食用油在高温下会发生突变，比如常见的菜油在60时就能开始氧化，130时开始分解，可出现致癌物，随着温度再逐渐升高，还会对鼻、眼、咽喉黏膜产生较强刺激，甚至导致鼻炎、喉炎、气管炎、慢性角膜炎等疾病。

建议：尽量不要选择爆炒、煎炸、过火的烹饪方式，养成健康烹饪的习惯；还要正确使用油烟机，炒完菜后延迟10分钟再关机，确保吸走所有油烟，并多开窗。

3、吸烟喝酒

吸烟与呼吸道肿瘤关系密切。喉癌的发生率与每日吸烟量及总的吸烟时间成正比。据统计，吸烟者患喉癌的几率是不吸烟者的3-39倍，重度吸烟者喉癌死亡率是不吸烟者的20倍！

另外，据调查，饮酒者患喉癌的危险性比不饮酒者高1.5～4.4倍，尤其是声门上型喉癌与饮酒关系密切。

吸烟与饮酒在致癌方面有协同作用，也就是说既吸烟又喝酒，得喉癌的几率更高。

4、微量元素缺乏

适量的微量元素是人体健康所必须的，过多或过少都会影响体内细胞分裂生长，造成免疫功能障碍，甚至诱发基因突变。

因此，一定要注意饮食的营养均衡，并进行每周规律的体育活动，提高自身免疫力。

5、HPV病毒感染

虽然90%的人群在感染HPV病毒之后可以自愈，但是对于剩下的10%，形成了慢性的感染，增加了发展成头颈部癌症的几率。

专家表示，目前2价和4价的HPV疫苗，对于头颈部癌症能起到一定的预防作用。HPV的病毒检查全身是一致的，从组织病理学上也看得见，可以通过血液去做相应的抗体检查，如有问题要及早干预。

6、慢性咽炎

久治不愈的慢性咽喉炎会增加患喉癌的风险。喉炎会造成喉部黏膜的反复损伤，在不断地损伤、修复、增生的恶性循环中，癌变就可能会发生。

7、声带损伤

频繁的清嗓子、过度发声、喜欢辛辣热汤的食物，这些都会在一定程度上导致声带摩擦损伤，为喉癌的发生埋下种芽。

歌手、主持人、表演者、教师、客服销售等岗位的人一定多注意多喝水，保持喉咙的湿润。

此外，过多食用辛辣食物会使脾胃消化功能失调，内生燥热湿邪之气，继而诱发喉癌。

喉癌治疗在整个头颈部肿瘤乃至全身肿瘤中治疗效果算比较好的，生存率能达到70-80%，经过治疗可长期存活，而且功能恢复也比较好。但一定要早发现早治疗。

三、护喉小妙招

除了远离以上的七大高危因素，日常生活中还可以做点什么保护我们的喉咙呢？

1、打哈欠 咽唾沫 深呼吸

打哈欠、咽唾沫有助于放松喉部的肌肉，深呼吸有利于肌肉内氧气量的快速补充，提高喉肌的放松效果。

建议每天上午、下午都能抽空连续打3-5个哈欠。

2、保持口腔清洁

口腔很容易滋生细菌，当细菌生长到一定范围后，便会向咽喉部转移，引发炎症。

因此，建议每3个月换一次牙刷，每天晚上可以用淡盐水漱口，有助于杀菌。

3、热熏气

将口腔张开，对着有热气的水杯（水温不超过50），熏20分钟左右，以咽喉部感到舒适为准。每天两次，能有效缓解口腔黏膜干燥症状。当然，日常及时补充水分、适时休息也很重要。

4、桔梗茶

桔梗中含有的桔梗皂苷，有刺激咽喉黏膜的反射性，稀释并排出余留在支气管中的痰液，起到保护咽喉的作用；甘草、麦冬都有利咽的作用。

6克桔梗，6克甘草，10克麦冬泡水喝，每天2-3次，每次泡2-3遍。

原创： 小编可可 BTV我是大医生官微