新生期，即生命最初28天中，儿童的死亡风险最高。安全分娩和有效的新生期护理对于避免这些死亡至关重要。五岁以下儿童死亡约44%发生在新生期。

早产、分娩期相关并发症（出生窒息或出生时没有呼吸）以及感染造成大多数新生期死亡。从新生期结束到五岁这个过程中，主要死亡原因是肺炎、腹泻和疟疾。营养不良使儿童较易罹患严重疾病，它是导致约45%儿童死亡的根本因素。

总体而言，在实现千年发展目标4方面已经取得了实质性进展。自1990年以来，全球五岁以下儿童死亡率从1990年的每千活产90例死亡，下降到2013年的46例。但是，五岁以下儿童死亡率的这一下降速度，仍然不足以实现到2015年在1990年死亡率基础上减少三分之二的千年发展目标。

谁风险最高？

新生儿

每年约有300万婴儿在生命第一个月中死亡，死产婴儿数量与此类似。在这第一个月中，高达 二分之一死亡发生在出生后最初24小时内，75%发生在第一周内。出生后最初48小时对于新生儿的存活最为关键，在此期间应为母婴提供后续护理以预防和治疗疾病。

出生前，母亲可以通过参加产前保健咨询、接种破伤风疫苗和避免吸烟喝酒等，增加其孩子的存活机会并保证其良好健康状况。

如在有卫生条件的场所生产并有熟练的接生人员在场，可以大大提高婴儿的存活机会。出生后，新生儿的基本护理应当包括：

• 确保婴儿有呼吸；
• 立即开始纯母乳喂养新生儿；
• 为婴儿保暖；
• 触摸婴儿前洗手。

确认和治疗新生儿疾病也十分重要，因为如果不能识别和妥善治疗疾病，婴儿可能迅速病重和死亡。必须立即带患病婴儿前往训练有素的卫生保健人员处就医。