今天下午接了一位南京里的客户，告诉我昨天自己落枕了，在网上查了一下都是讲到是颈部肌肉、筋膜受伤，所以去推拿按摩了，一顿乱按，效果不佳。

http://s2/mw690/0020lEYdzy7gakS9N6x71&690运动引起“落枕”案例处理！" TITLE="【T•F整体疗法分享】开合跳 运动引起“落枕”案例处理！" />


主诉：前天晚上晚饭后自己在家跟着网上健身APP，进行瘦身练习，只是练习了两个动作：俯卧撑20个、开合跳15次，就进行了一组，练习开合跳动作手臂上举时，听到个蹦一声，感觉整个背部，从头部后侧一直延伸到腰部，整体感觉拉伤，整个身体就不能动单了，昨天早上起床完全无法仰卧起床，只能侧卧位慢慢起来，于是就去了推拿按摩，疼痛几乎没有什么减轻！

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动态评估：

1.头颈部无法后仰、胸椎后伸受限、胸椎旋转受限；

2.低头、侧屈正常。

3.肩关节外展受限，外展到160度左右时，出现耸肩现象。

静态触诊：

1.颈部后侧肌肉连到肩胛骨内侧缘，出现硬邦邦的一片，客户感觉有一根筋拉住；

2.第二肋软骨与真肋骨之间按压有刺痛，呼吸短浅。

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综合考虑，推断出：

1.由于胸椎后伸受限，导致肩胛胸廓关节活动度下降。

2.间接导致肩关节外展受限。

3.由于客户在进行开合跳运动时，需要肩关节外展180度，而进行代偿，导致出现耸肩，此时影响头颈的空间位置、最终将背部筋膜被动过度拉长，导致头颈到腰背部髂肋肌筋膜拉伤。

4.长时间使用电脑，胸椎活动度下降，导致肋椎关节、肋软骨关节出现半脱位，进而影响呼吸模式。

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处理：

1.手法放松竖脊肌筋膜（重点是髂肋肌）

2.激活肩胛上旋动作模式。

3.胸椎坐姿关节后伸练习、胸椎旋转练习。

4.颈部下颈椎后伸关节自我松动

5.激活膈肌，练习正确呼吸15次。

评估+调整大约进行30分钟后，客户从矫正床上轻松仰卧起身，连呼  自己可以轻松爬起来了，而且颈部后侧连到腰背，没有丝毫感觉了。

我让他站起来，再仰头颈试试，后仰完全正常。

之后设计了三个练习动作，回家练习，过几天再来重新整体评估。

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本次我除了手法放松髂肋肌筋膜，其他没有伸展放松按摩任何肌肉，更多的是整体考虑问题，我们不能总是盯住软组织一顿乱按、乱扯。

很多时候，我们需要透过表面去观察他背后的问题。

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