一个“懒小孩”的重生经历
(2011-09-08 17:28:25)
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杂谈 |
分类: 病案追踪 |
一个“懒小孩”的重生经历
本刊记者
洪丽丹
傍晚的钟声敲打了五下之后,紧闭的手术门终于打开了,主刀医生陈善成脱下口罩,给门外的人一个肯定的眼神,顿时传来一阵欢呼。冯爸爸深深地吁出一口气,回想起被判“死刑”的儿子小冯竟有一线生机,激动得眼泪夺眶而出……
“陈主任,不好!病人出现心跳加速,血压下降!”
“稳住!我正在显微镜下分离和切除肿瘤,请先加快补液速度,必要时输血!”
……
“陈主任,现在病人血压与心跳已经稳定下来。”
“好!那我们继续切除肿瘤。”
2011年1月18日早上9点,暨南大学附属第一医院神经外科的手术室的灯就开始亮着。手术过程中陈善成的助手不时传达病人情况的变化,这些都是手术前已经预料到的状况。但几次紧急状况的出现都让在场的医生、护士都为手术台上这个小家伙捏了一把冷汗。
奇怪的“懒人”现象
小冯今年3半岁了,出生在海南琼海博鳌的一个小村庄。小冯出生时是个非常健康的小伙子,胖乎乎的脸蛋十分可爱,让爸爸妈妈都捧在手心里。
一岁的时候,冯爸爸不经意间发现小冯走路不稳,经常跌跌撞撞弄得一身伤。“孩子还小,过段时间双脚有力了就能走好!”故此冯爸爸平常除了给小冯多补充一些营养,也就不大放在心上。
按理来说,小冯这个年龄的小孩最调皮了,最喜欢到处跑。但冯爸爸发现小冯跟别的小孩有点不一样,除了出现走路不稳外,视力也出现问题。最普通的积木游戏小冯也堆得有点吃力,甚至当他敞开双臂要抱小冯时,小冯还要仔细“观察”一下爸爸。
这让冯爸爸疑惑不解。
2009年上半年,小冯经常哭着跟爸爸说“右边的手手和脚脚好重啊!我抬不起来”。慢慢地走路依然不稳的小冯得不愿走路了,就喜欢整天躺在沙发上,也不愿跟别的小孩玩耍。除了不愿走路外,连家里那短短的几节楼梯他都没有力气似的,爬不上去。
当你叫小冯看东西时,他的两个圆溜溜的眼珠都往左侧歪斜,这可吓坏了冯爸爸,村里的老人也都从来没有见过小冯这种情况。于是,冯爸爸经人介绍找来一些专职的“驱邪高人”来“做法”,但孩子的情况还是让人一筹莫展。
情况变得更加严重了。2010年4月,小冯看东西时从双眼向左侧歪斜发展到需要整个头向左侧歪斜,连喂食东西都出现困难。
罪魁祸首原来是巨瘤
这下冯爸爸按捺不住了,带着小冯到当地医院就诊。经医生诊断,小冯当时已一侧眼睛失明。小冯在医生的建议下做了头颅MR检查,拟诊为“颅咽管瘤”,肿瘤已经把脑干压歪了,所以产生了走路不稳的现象。更让医生惊讶的是,小冯的肿瘤粗看就有鸡蛋那么大,这可不是普通的肿瘤那么简单!而且再不采取治疗,肿瘤会危及到小冯的生命安全。
这么复杂的脑外科手术,当地医生对小冯的肿瘤无从下手,甚至连北京的权威医院都不敢“下刀”。这无形中像给小冯判了死刑。看着小冯刚出生的照片,之前还跟玩伴一起打打闹闹生龙活虎的小冯如今竟连行走的能力也没有,更极有失去生命的可能,冯家上下不禁心酸涕落。
为了挽救儿子的性命,冯爸爸放下工作到处为他寻找良医!
皇天不负苦心人!机缘巧合,已退休的暨南大学附属第一医院驻新加坡联络代表梁明锦教授在博鳌医学沙龙上注意到了小冯的情况。梁明锦教授不相信那所谓的最后“宣判”,随即联系了他的大学校友、暨南大学附属第一医院神经外科的主任陈善成教授。陈善成教授根据梁明锦教授提供的BMR片以及其他资料,最后给了梁明锦教授一个令人振奋的消息——陈善成教授有七八成的把握治好小冯。
这个消息让冯家上下兴奋不已。虽然只有七八成的把握,但是只要有一线生机,冯家也要极力为小冯争取。
而此时,陈善成教授也在心里默默许下承诺:要尽最大的努力挽救小冯幼小的生命。
勇夺死神手中的生命
时间就是生命。小冯在家人的陪伴下随即住进了暨南大学附属第一医院的脑外科病房。对于小冯这种情况,陈善成教授以其丰富的经验可以应付,但由于患儿年龄太小了,而且是患有体积如此大的肿瘤,据陈善成教授介绍这在全国范围内实属第一例,也是本次手术中最大的难点之一。
另外,小冯两年来被病魔折磨得苦不堪言,长期以来营养供应不足,发育不良,现在的体重只相当于1岁小孩的体重。你看,这3岁半的孩子本应该强壮、活泼可爱,但“皮包骨”、沉默寡言则是陈善成教授对小冯的第一印象。
“看着这孩子真叫人心疼!”陈善成教授向记者介绍,“小冯的情况十分恶劣,他的体质太差了,手术中随时会支持不了!”
肿瘤体积大、年龄小、体质差,这些问题综合在一起使问题更加棘手,重重地压在了陈善成教授身上。“但如果不赶快对小冯进行治疗,小家伙的生命将危在旦夕。”
陈善成教授带着他的神经外科团队,反复制定了治疗方案,手术中可能遇到的心跳变慢或加快等问题都一一找到了解决的方法。
2011年1月18日,在暨南大学附属第一医院的神经外科手术室上演了本文开头的那一幕。在陈善成教授带领的外科团队和麻醉科共同努力下,于当日下午5点半成功完成手术。陈善成教授在镜下切除了小冯脑中的大部分肿瘤实体。
经历了8个多小时的奋战,陈善成教授终于从死神的手里夺回小冯的生命!
小冯的家人当天就打电话回海南老家报喜,也向暨南大学附属第一医院的院办写了一封长达800字的感谢信,表达他们无以言语的感激之情。
手术后的第3天,记者来到了暨南大学附属第一医院的脑外科5号床看望小冯。可爱的小冯一边喝着爸爸递给他的牛奶,一边转动着他那圆溜溜的眼珠,那天真烂漫的模样真让人难以想象他3天前在鬼门关转了一圈。他一看到陈善成教授就大声地叫“爷爷好!”
陈教授向记者介绍:“小冯的情况一切正常,现在肿瘤一除,小冯的双眼都恢复正常,肢体也渐渐恢复正常。以后只要注意饮食,就能赶上正常孩子的体能与体重。手术不能完完全全根除肿瘤,但残余的肿瘤,我们以后将会定期对小冯进行随访,为他制定后期的治疗方案。”陈善成教授欣慰地对记者说,“相信小冯以后能健康快乐地成长!”
陈善成告众市民:老年人摔倒后要注意血肿病变
55岁的林先生在家里吃饭的时候突然感到剧烈的头痛、头晕、恶心,心慌。头痛持续了一天后才到医院就诊。在医生的建议下做了头颅CT检查,检查结果为:左侧额颞顶慢性硬膜下血肿。
为什么我无缘无故会得“慢性硬膜下血肿”呢?林先生不禁产生了疑问。在陈善成教授的追问下,得知半个月前林先生不小心从高处摔伤,当时左眼碰到铁铲,血流不止血,就在当地卫生院就诊,医生对其进行了清创缝合,恢复的效果也相当好,于是林先生也没去理会这件事了,可是半个月后就查出了血肿的噩耗。
陈善成教授告诉记者,每个年龄层都有可能产生血肿,但老年人的几率特别高。这是由于随着年龄的增大,人体的脑组织会随之萎缩,血管弹力下降。这种老年人常有的不同程度的脑萎缩,使得颅内“剩余空间”增大,血管的活动度增大。一个小小的动作都可引起颅内震动,血管被“拉扯”后极易出血,时间一长,就会变成血肿。
很多老年人的情况跟案例中的林先生一样,得了血肿也不清楚。据陈善成教授介绍,在其接诊的颅内出血病人中,三分之二的病人有明显外伤史,而四分之一没有外伤史。“一个急刹车或磕碰都有可能引起血肿”。陈善成教授告诫众老年人,“当老年人有摔伤或跌倒的情况发生时,摔伤或跌倒后的半个月要特别注意,切忌做剧烈运动或幅度较大的动作,否则会加重血肿的病情。”
如果家里有老年人出现人格行为改变,如呕吐、反应迟钝、看电视打瞌睡、记忆力减退、语言不清时,不要以为是脑血管病或老年性痴呆,应尽早到正规医院进行头部CT或MRI检查,以便早期做出正确诊断。

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