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 黄姨，80岁，上消化道大出血，消化内科保守治疗1周，其中输红细胞8u，仍继续出血、低血压，请外科会诊。向家属告知，手术风险极大，但有一线希望。其家属愿意承担风险，强烈要求手术。术中见，十二指肠球部溃疡并瘢痕形成，与周围粘连，切除的可能性极低，鉴于患者高龄、一般情况不佳，予短路、旷置、引流。术后前两天，病情稳定，第三天开始，发热、肺部感染、真菌感染、呼吸困难，直至插管上呼吸机、气管切开，鉴于病情复杂，我和主任轮流24小时不间断守护在病房，不断同家属交流、调整治疗方案，二十个日夜过去了，就在国庆后的第4天，其家人道:作为亲人，我们尽了最大的孝心，作为医生，你们也尽了最大的努力，真心感谢这20个日日夜夜，你们陪我母亲度过，该让她休息了，签字、撤机、拔管、心电呈直线。共同的20个日夜，查阅资料，结合患者病情，对消化性溃疡外科治疗的手术指针把握、手术方式、术后并发症处理，做了一次系统的总结，自我感觉，又进步了一点儿。比如教课书上这段话，读上百遍，收获不少！！！医患关系，大多数还是不错的，交流多了，就建立了相互的信任、依赖。医生努力了，其家属是可以看得到的，关键是沟通、交流，让他们知道，我们在做什么，知道疾病治疗的困难、难点！----by hlht