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热退疹出的幼儿急疹

(2014-04-29 08:06:55)
标签:

医学

小儿

幼儿急疹

诊治

杂谈

分类: 传染病

导读:  幼儿急疹是6个月~2岁小儿常见病,冬春季好发病,特点是高热35天,热退疹出。

幼儿急疹是婴幼儿时期常见的发疹性疾病,又称婴儿玫瑰疹,特点是持续高热35天,热退疹出6个月~2岁小儿患病较多,3岁以后少见。本病系病毒感染所致,究属何种病毒,至今尚未被证实。多为散发,偶见流行。本病四季均可见,但冬春雨季发病较多,潜伏期714天,平均10天。感染后可获终身免疫。

临床表现床 

突然起病,体温高达39℃~40℃,持续35天,发热期间咽峡部充血,但食欲精神好。病初可有轻微流涕·咳嗽等上呼吸道炎症状。体温骤退,热退后912小时内出现全身性皮疹,几小时内开始消退,一般23天消失,无色素沉着及脱屑。在流行时,有些病例症状较轻微,出疹时间短暂,甚至少数病例亦可无皮疹出现。偶有高热惊厥并发脑病,但极少见。本病应与各类出疹性疾病麻疹,猩红热,风疹等鉴别。

在病程中,周围血白细胞数减少,淋巴细胞分类计数可达70~90%。

    诊断  

   诊断主要依据临床特征,但在皮疹出现前往往难于作出诊断。下列各点有助于本病诊断。

   (1)、冬春季多见,好发于2岁以下小儿;

   2)、发热3天~5天后体温骤降,然后出疹;

   3)、多为班丘疹,1天~3天退;

   4)、疹退后无色素沉着及脱屑。

    治疗

    本病尚无特异治疗,有自限性,故只需采用对症及支持疗法,如降温、镇静和止痛等对症处理,隔离患儿至出疹后5天,预后良好,极少数留有后遗症。在临床确诊前往往按小儿感冒处理。 

                                 (文/尹振尧)

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