核心提示： 过敏性鼻炎与支气管哮喘同为气道变异性疾病，仅仅是病变发生的部位有所差异。对过敏性鼻炎病人进行规范治疗可以有效的控制和预防哮喘的发作。

     过敏性鼻炎，其临床症状主要表现为上呼吸道的过敏症状，如鼻痒、打喷嚏、流清涕和鼻塞等，是常见疾病之一。早在1931年就有人提出鼻炎与哮喘发生的密切关系，认为鼻炎和其他鼻腔疾病可能是哮喘的主要临床特征和诊断依据之一。近年来，许多学者又发现了有相当比例的过敏性鼻炎患者的气道反应性增高，进一步提示了鼻部疾病与支气管哮喘的关系。临床上，许多过敏性鼻炎合并气道高反应性的病人可以发展成支气管哮喘，给这些病人鼻腔吸入糖皮质激素，进行鼻内抗炎治疗可以有效的控制和预防哮喘的发作，因此对过敏性鼻炎的防治成为对哮喘防治的重要组成部分而引起人们关注。

现代医学已经证实，过敏性鼻炎的病理改变主要为上呼吸道变异性炎症为主，当这些炎症向下呼吸道逐渐蔓延时就可以相继发生支气管哮喘。实际上支气管哮喘与过敏性鼻炎同为气道变应性炎症性疾病，两者在发病诱因、遗传学改变等均非常相似，仅仅是病变发生的部位有所差异。因此临床上有人把过敏性鼻炎与支气管哮喘视为同一疾病的不同发展阶段。

    支气管哮喘在正常人群中的发病率约占2%～5%，患过敏性鼻炎病人中发生哮喘的比例可高达40%，甚至认为有60%过敏性鼻炎的病人可能发展成哮喘。临床上，许多病人先患过敏性鼻炎，后患哮喘，也有病人先患哮喘，而后再患过敏性鼻炎，或两病同时发生。近年临床研究，患支气管哮喘病人有60%患过敏性鼻炎，支气管哮喘儿童中，伴有过敏性鼻炎的可达80%以上。这进一步证实了过敏性鼻炎与支气管哮喘之间的密切关系。

当过敏性鼻炎的炎症局限于上呼吸道时，就应采取有效的治疗措施防止其炎症向下呼吸道蔓延而导致支气管哮喘。如鼻腔内吸入皮质激素，口服抗过敏药物等。如果措施得当，积极治疗，绝大多数过敏性鼻炎病人可以避免发展成支气管哮喘，尤其对于小儿患者，其免疫系统尚未发育完善，及时治疗并配合预防措施，完全可以在青春期之前控制病情的发展。过敏性鼻炎是全身性疾病，治疗宜全身治疗为主，局部抗炎治疗为辅，以控制鼻部炎症向下呼吸道发展，达到防止支气管哮喘的目的。

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