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医学铅中毒机理危害杂谈 |
分类: 理化因素 |
核心提示:近几年来,我国接二连三的大规模铅中毒事件一再发生。铅中毒的危害问题引起人们的广泛关注。
近几年来,我国接二连三的大规模铅中毒事件一再发生。在环境污染严重的地区不少工人、农民和儿童被发现血铅浓度超标,铅中毒的危害问题应引起人们的广泛关注。
铅是一种重金属,铅的吸收缓慢,但在体内有蓄积作用,每日有少量的铅进入人体,日久也可产生严重后果。被机体吸收的铅,除一小部分以铅离子形式在血液循环中存在外,大部分组成磷酸化合物和蛋白复合物。铅是一种细胞原浆毒,可造成中枢神经的弥漫性损害。对造血系统的损害,主要是血红蛋白合成障碍,最终导致贫血。
铅中毒的主要临床表现为神经、消化和造血系统的症状和体征。
⑴、神经系统:早期常表现为神经衰弱症群,进一步发展可以出现多发性神经炎。严重者可出现铅中毒脑病,如癫痫样发作。
⑵、消化系统:出现食欲减退、便秘或腹泻、腹胀及腹部不规则隐痛,铅可致平滑肌痉挛引起铅绞痛,铅绞痛是铅中毒的典型症状,先为腹胀、顽固性便秘、阵发性脐周和下腹部疼痛,可伴有呕吐、面色苍白、出冷汗。检查时无肌紧张,无固定性压痛、压痛时腹痛反觉缓解。
部分病人可出现“铅线”通常位于门齿的齿龈边缘或颊粘膜上。铅线存在只能表明机体吸收了大量的铅,铅中毒时不一定出现铅线。
⑶、血液系统:贫血不是铅中毒的早期表现,在中毒后期或中、重度铅中毒,可表现有贫血。
铅中毒治疗
血铅浓度超标应该给予积极治疗(可浏览博文 “知否?小儿合理补钙可巧妙预防铅中毒”)。