手术治疗室间隔缺损的适应症和禁忌症

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分类: 小儿心脏病 |
摘要:室间隔缺损治疗方法:有手术治疗室间隔缺损及非手术的介入治疗室间隔缺损。
手术治疗室间隔缺损的适应症:
1、室间隔缺损已导致心肺功能和全身健康的损害。包括有临床症状,心电图显示心室肥厚,胸片显示心脏增大和肺血增多,超声显示心室增大、心内左向右分流和肺动脉高压达到中等程度,心导管显示肺循环血量/体循环血量≥2,或肺血管阻力≥4wood单位/㎡。
2、干下型室间隔缺损,它一般不能自愈,长期存在可能致主动脉瓣关闭不全,一般主张尽早手术。
3、室间隔缺损合并其他心内畸形,这些畸形加重室缺的血流动力学改变,如房间隔缺损、动脉导管未闭、房室瓣关闭不全等,应尽早手术。
手术治疗室间隔缺损的禁忌症:
1、临床出现艾森曼格综合征。
2、心导管提示肺循环阻力/体循环阻力>1,Qp/Qs<1。或肺循环阻力>12wood单位。