室间隔缺损是心室的间隔部分因组织缺损而引起心室间血流交通的一种先天性心脏病。是最常见的先天性心脏病之一。

室间隔缺损（VentricularSeptalDefect，VSD）是一种最常见的先天性心脏病，发生率为活产婴儿的1.35‰～6.5‰，占所有先天性心脏病的20％－32％。肌部室间隔缺损包括位于心尖部、前部肌部室间隔缺损等。

肌部室间隔缺损：是指缺损位于肌部室间隔的光滑部或小梁化部，可为单发或多发。

肌部室间隔缺损的自然闭合是由于缺损处纤维组织填塞和间隔组织附着。也有医师认为：心室收缩产生机械压力会增快缺损处心肌生长，双室间的高速射流作为一个刺激因子使心内膜变厚，激发缺损边缘肌部间隔的生长和肥厚。

少数肌部室间隔缺损患儿也会有瘤样组织形成从而减少或关闭缺损。Meburg等认为小肌部缺损的自然闭合是间隔肌肉正常发育过程，而不是一种病理畸形表现。肌部室间隔缺损的自然闭合率在第1年比膜周部室间隔缺损高3～5倍，可达24%～93％，且肌部室间隔缺损发生自然闭合的时间要早于膜周部室间隔缺损，小型缺损在出生后几个月就自然闭合。报道较多的有闭合年龄、缺损大小与自然闭合的关系。

Ramaciotti认为80％肌部室间隔缺损在出生后前18个月闭合，且自然闭合率不受肌部解剖部位的影响，大多数多发性肌部室间隔缺损预后良好。但亦有研究表明心尖部＞4mm的缺损比在肌部其他部位闭合率低。Semra认为肌部室间隔缺损的闭合过程从胎儿期持续到出生后，在生后前几个月这一变化最为显着。因心肌细胞在出生后第2～4周生长最快，4个月后增长变缓，这可以解释为何室间隔缺损自然闭合多发生在生后前几个月中。

肌部室间隔缺损如无法自然闭合，可通过手术进行治疗，手术切口可以选择右房切口、右室心尖肌部切口、左室心尖肌部切口、右室流出道联合左室心尖肌部切口，肌部室间隔缺损外科手术结果良好，但残余漏的发生率仍比较高，术毕应常规行经食管超声检查。手术切口的选择应根据术中室缺所在位置，尽可能采用右房切口，必要时可经右室心尖肌部切口，应尽量避免左室切口。