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法洛氏四联症有哪些表现特征

(2012-04-02 09:14:07)
标签:

瓣区

先天性心脏病

法洛四联症

蹲踞

杵状指

先心病

先心病患儿

胸前区

健康

分类: 小儿心脏病

法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。约占先天性心脏病的10%~l4%。法洛四联症有哪些表现特征?一般会出现青紫、蹲踞现象及缺氧发作,具体看下面专家的介绍。

1、青紫

主要的临床表现,其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。多于生后3~6个月逐渐出现青紫。见于毛细血管丰富的部位,如唇、指(趾)、甲床、球结膜 等处。因先天性心脏病患儿长期处于缺氧状态中,可使指、趾端毛细血管扩张增生,局部软组织和骨组织也增生性肥大,出现杵状指。因血液中血氧含量降低,活动 耐力差,稍一活动,即可出现气急、青紫加重。

2、蹲踞现象

患儿活动后,常主动蹲踞片刻,蹲踞时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻心脏负荷。同时,下肢动脉受压,循环阻力增大,使右向左分流减少,使缺氧症状暂时得到缓解。

3、缺氧发作

婴儿期常有缺氧发作史,表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重,重者发生晕厥、抽搐、意识丧失,甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。

除此之外,查体可见患儿发育落后,口唇、面部、外耳廓亦有青紫,舌色发暗,杵状指(趾)。心前区略隆起,胸骨左缘2~4肋间有2~3级收缩期喷射性杂音,杂音响度与狭窄程度成反比;肺动脉瓣区第2音减弱。

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