法洛氏四联症有哪些表现特征
(2012-04-02 09:14:07)
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瓣区先天性心脏病法洛四联症蹲踞杵状指先心病先心病患儿胸前区健康 |
分类: 小儿心脏病 |
法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。约占先天性心脏病的10%~l4%。法洛四联症有哪些表现特征?一般会出现青紫、蹲踞现象及缺氧发作,具体看下面专家的介绍。
1、青紫
主要的临床表现,其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。多于生后3~6个月逐渐出现青紫。见于毛细血管丰富的部位,如唇、指(趾)、甲床、球结膜 等处。因先天性心脏病患儿长期处于缺氧状态中,可使指、趾端毛细血管扩张增生,局部软组织和骨组织也增生性肥大,出现杵状指。因血液中血氧含量降低,活动 耐力差,稍一活动,即可出现气急、青紫加重。
2、蹲踞现象
患儿活动后,常主动蹲踞片刻,蹲踞时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻心脏负荷。同时,下肢动脉受压,循环阻力增大,使右向左分流减少,使缺氧症状暂时得到缓解。
3、缺氧发作
婴儿期常有缺氧发作史,表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重,重者发生晕厥、抽搐、意识丧失,甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。
除此之外,查体可见患儿发育落后,口唇、面部、外耳廓亦有青紫,舌色发暗,杵状指(趾)。心前区略隆起,胸骨左缘2~4肋间有2~3级收缩期喷射性杂音,杂音响度与狭窄程度成反比;肺动脉瓣区第2音减弱。
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