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察觉出法洛四联症该如何治

(2012-03-30 09:06:53)
标签:

法洛四联症

先天性心脏病

姑息

小儿心脏外科

肺动脉闭锁

心功能衰竭

健康

分类: 小儿心脏病

摘要:随着医学知识的普及和医疗水平的不断提高,越来越多的婴幼儿法洛四联症被发现,这些患儿如何早期发现,早期治疗呢?下面有三个问题关于法洛氏四联症,让我们来了解下或许会您有所帮助。

婴幼儿法洛四联症有什么症状?

法洛四联症是常见的紫绀型先天性心脏病,症状在出生后或数周内即可出现,表现为出现青紫,且逐渐加重。一般出生后会逐渐发紫,哭闹时发紫,逐渐出现 平静时也有紫绀。严重的孩子,出生后会就出现全身发紫。当然,全身发紫也可以见于其他心脏疾病。法洛四联症的患者,如果早期不治疗,由于身体、脑部缺血缺 氧,会出现发育迟缓,影响大脑神经系统发育,临床我们有这样的患儿2岁多了,还不会说话,不会走路,病情严重的孩子容易出现缺氧发作,并发脑梗塞、脑脓 肿。甚至猝死,有的几个月大就夭折了。

婴幼儿法洛四联症的治疗方案是什么?

婴幼儿法洛四联症治疗方面,我们提倡出生12个月内治疗比较好。如果孩子的肺动脉发育比较好,6个月左右比较适合做根治手术;如果肺动脉发育比较细 小,我们上海远大心胸医院小儿心脏外科专家团队建议在3个月做姑息手术。因为婴幼儿处于快速生长发育期,尽早做手术,以尽可能缓解和控制病情,这样做可以 促进肺血管、心血管系统发育,为下一步的根治创造有利条件,术后能比较好的改善患儿的生活质量和缓解症状。我们也发现,如果孩子大一些再做姑息手术,效果 不是很理想。一般姑息术后3-6个月后肺动脉发育比较好,就能做一次性根治手术。

婴幼儿法洛四联症姑息手术安全吗?

法洛四联症姑息手术就是做B-T分流术,就是在全麻下,经左或右前外切口,第四肋间进胸,将锁骨下动脉与肺动脉吻合,使体循环血流进入肺循环。也可 以用 Gore-Tex血管搭桥。该手术可作为法洛四联症、室间隔完整的肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁等先天性心脏病的姑息手术,其目的是增加肺的血流量,提高血氧饱 和度,促进肺动脉发育和缓解症状,待合适时机再行根治手术。此手术并发症少,死亡率低,一般在0.5%以下。

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