动脉导管未闭的并发症
(2012-01-12 15:15:08)
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动脉导管并发症呼吸困难心绞痛硝酸甘油手术治疗心尖区心脏功能健康 |
分类: 小儿心脏病 |
摘要:对于动脉导管未闭的治疗时机,小编认为,一定要从患者的具体病情出发,而不是根据网络中很多最佳治疗时机所说的那样一定要等到孩子三岁左右。
现在我们就来看看动脉导管未闭会出现哪些并发症?或者说若不及时治疗动脉导管未闭会出现哪些异常情况。
动脉导管未闭并发症一:心悸 心脏搏动的不适感可能是最早的主诉,由于左心室明显增大,心尖搏动增强所致,尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速,或室性早搏可 使心悸感更为明显。由于脉压显着增大, 常感身体各部有强烈的动脉搏动感,尤以头颈部为甚。
动脉导管未闭并发症二:呼吸困难 劳力性呼吸困难最早出现,表示心脏储备能力已经降低,随着病情的进展,可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。
动脉导管未闭并发症三:胸痛 心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致,亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时,和静息时发 生,持续时间较长,对硝酸甘油反应不佳;夜间心绞痛的发作,可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降,使冠脉血流减小之故;亦有诉腹痛者,推测可能与 内脏缺血有关。
动脉导管未闭并发症四:晕厥 当快速改变体位时,可出现头晕或眩晕,晕厥较少见。
动脉导管未闭并发症五:其他症状 疲乏,活动耐力显着下降。过度出汗,尤其是在出现夜间阵发性呼吸困难或夜间心绞痛发作时。咯血和栓塞较少见。晚期右心衰竭时可出现肝脏淤血肿大,有触痛,踝部水肿,胸水或腹水。
动脉导管未闭并发症六:这经常发生于先心病动脉导管未闭婴儿期严重的患者会有肺炎心衰,久之可引致肺动脉高压梗阻型肺血管病甚至出现血流自肺动脉流入主动脉(称艾森曼格综合征)。结果失去手术机会。
动脉导管未闭并发症七:支气管肺炎、亚急性细菌性心内膜炎、心力衰竭。