摘要：小儿高血压分为原发性和继发性两种。原发性高血压找不到明确的病因，占２０％；继发性高血压可找到明确的病因，占８０％。原发性高血压的发病机理不很明确，可能与遗传、饮食中含盐量过高、肥胖及植物神经调节功能失调有关。

继发性高血压的患儿约９０％继发于肾脏疾病，常见的有急慢性肾炎、肾盂肾炎等，此类疾病的特点是常出现血尿、蛋白尿或脓尿，肾功能可出现异常。另外肾脏畸形及肾发育不良、肾血管阻塞及肾肿瘤也可引起高血压，通过Ｘ光、Ｂ超、ＣＴ及肾血管造影能确诊这类疾病。

其次，小儿高血压常见继发于心血管疾病，例如主动脉缩窄、动脉导管未闭等。内分泌疾病（如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等）、神经系统疾病（如脑炎、脑出血、外伤等），以及铅中毒、维生素Ｄ中毒也会导致高血压病。

在日常护理中，家长要留意孩子有无精神状况的改变，如烦躁易怒、精神不振、睡眠不安等。由于小儿高血压大多数症状不明显，家长们往往注意不到。因此，出现异常改变时，家长要及时带孩子去医院检查，以便及早发现高血压。